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胸椎松动术联合盂肱关节松动术对肩周炎患者疼痛、活动范围和功能障碍的附加效应

2025年12月26日 更新者：Foundation University Islamabad

胸椎松动术联合盂肱关节松动术对粘连性关节囊炎患者疼痛、活动范围和功能障碍的附加效果

粘连性肩关节囊炎是一种致残性肩部疾病，以疼痛、活动范围受限和显著功能受限为特征。传统治疗主要针对盂肱关节，常忽视区域相互依赖性的作用，特别是胸椎对肩部活动度的影响。新出现的证据表明，胸椎活动度在优化肩部力学中起着关键作用，但其在粘连性肩关节囊炎中的治疗应用仍未被充分探索。本研究旨在探讨胸椎松动术联合盂肱关节松动术的额外效果，提供一种更全面的康复方法，以增强疼痛缓解、活动范围和功能改善。

在获得伦理批准后，将在Fauji基金会医院康复科进行为期一年的随机对照试验。根据预定的纳入和排除标准，通过非概率目的性抽样选择诊断为粘连性肩关节囊炎的参与者。受试者将被随机分配到实验组（接受胸椎松动术和盂肱关节松动术）或对照组（仅接受盂肱关节松动术）。随机化将使用抛硬币法和区组随机化进行，以确保受试者分布均衡。

结局指标包括用于疼痛评估的数字疼痛评定量表、用于功能障碍评估的肩部疼痛和残疾指数，以及用于活动范围测量的测角仪。将使用SPSS对基线和治疗后评分进行统计分析，以确定干预效果。通过将胸椎松动术整合到标准治疗中，本研究旨在完善临床康复方案，改善功能恢复并提高患者结局。研究结果可能有助于循证实践，支持将胸椎松动术纳入粘连性肩关节囊炎的治疗指南。

研究概览

地位

招聘中

条件

干预/治疗

详细说明

粘连性关节囊炎，通常称为冻结肩，是一种进行性肌肉骨骼疾病，其特征是肩部疼痛、活动范围受限和明显的功能限制。 传统治疗方法主要侧重于针对盂肱关节的松动技术，旨在减少关节囊紧张并恢复运动。 虽然这在某种程度上有效，但它并未完全解决区域相互依赖的概念，即邻近区域（特别是胸椎）的功能障碍可能会影响肩部功能。 胸椎通过支持肩胛骨定位、促进过顶运动并减少盂肱关节的代偿性应力，在维持最佳肩部运动学方面起着至关重要的作用。 因此，该区域的僵硬或活动不足可能会延续粘连性关节囊炎的疼痛和机械性限制。 将盂肱关节松动与胸椎松动相结合的治疗策略，相比于传统疗法，可能提供更优的结果。 胸椎松动技术，包括中央和单侧后前滑动，增强脊柱伸展和旋转，间接改善肩胛骨活动性和肩部抬高。 当与针对性的盂肱关节松动（如前、后和下方向滑动）配对时，患者可能在疼痛缓解、活动范围和功能能力方面体验到更大的改善。 这三个变量——疼痛、活动范围和功能障碍——在确定治疗效果方面至关重要。 通过将胸椎松动纳入标准康复治疗，临床医生可以采用更全面的方法，增强恢复、促进长期功能并改善粘连性关节囊炎患者的生活质量。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

34

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

  • 巴基斯坦
    • Punjab Province
      • Islamabad、Punjab Province、巴基斯坦、46000
        • 招聘中
        • Foundation University College of Physical Therapy
        • 接触：

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准：

  • • 主诉单侧或双侧肩部疼痛的男女患者

    • 疼痛持续至少3至4个月
    • 观察到肩关节活动度下降，包括肩外旋、外展、内旋和前屈
    • 年龄范围在40至65岁之间
    • 诊断为疾病第2或第3阶段

排除标准：

  • • 若患者因系统性疾病（如类风湿关节炎（晨僵>1小时，多个小关节疼痛/肿胀）、感染、肿瘤）及脊髓病（霍夫曼征）等病症导致肩部疼痛

    • 近期肩关节骨折/创伤
    • 胸廓出口综合征（罗斯试验）
    • 存在颈神经根病（斯珀林试验）

学习计划

本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的？

设计细节

  • 主要用途：治疗
  • 分配：随机化
  • 介入模型：并行分配
  • 屏蔽：无（打开标签）

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的：胸椎松动术配合盂肱关节松动术
参与者接受胸椎松动术与盂肱关节松动术，以增强肩部力学机制和改善治疗效果
程序：胸椎松动术伴盂肱关节松动术

胸椎松动术：俯卧位中央后前（PA）振荡松动；每组30次重复，两组之间休息1分钟。

盂肱关节松动术：振荡技术，每秒2-3次振荡，持续30秒，重复5组。
有源比较器：盂肱关节松动术
参与者仅接受盂肱关节松动术以改善肩部力学和结果
程序：仅盂肱关节松动术
仅盂肱关节松动术 技术：振荡式松动，每秒2-3次振荡，持续30秒，重复5组。

研究衡量的是什么？

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
疼痛强度
大体时间：4周
疼痛强度将通过数字疼痛评分量表NPRS进行评估，患者将从0到10对疼痛进行评分，0表示无疼痛，10表示最严重的疼痛。
4周
功能障碍
大体时间：4周
肩痛与功能障碍指数（SPADI）用于评估功能性障碍，这是一个包含13个问题（5个疼痛问题，8个功能障碍问题）的调查，采用0-100分制，其中0分表示最佳状态（无疼痛/无困难），100分表示最差状态（严重疼痛/完全功能障碍），分数越高表明功能障碍越严重；通过查看总体范围（0-20分为轻度，21-40分为中度等）并追踪变化（10-20分的变化表明具有临床意义）来解读结果，以评估治疗效果。
4周
肩关节活动范围
大体时间：4周
用于测量肩关节活动范围的测角仪。
4周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

Foundation University Islamabad

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2025年1月15日

初级完成 (估计的)

2025年12月30日

研究完成 (估计的)

2026年1月15日

研究注册日期

首次提交

2025年12月26日

首先提交符合 QC 标准的

2025年12月26日

首次发布 (实际的)

2026年1月9日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2026年1月9日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年12月26日

最后验证

2025年12月1日

更多信息

与本研究相关的术语

关键字

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • FUI/CTR/2025/22

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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