Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Yderligere effekter af mobilisering af brysthvirvelsøjlen kombineret med mobilisering af glenohumeralleddet på smerter, bevægelsesomfang og funktionel handicap ved adhæsiv capsulitis

26. december 2025 opdateret af: Foundation University Islamabad

Yderligere effekter af mobilisering af thorakal rygsøjle kombineret med mobilisering af glenohumeralledd på smerte, bevægelsesomfang og funktionel handicap ved adhesiv capsulitis

Adhesiv capsulitis er en invalidiserende skulderlidelse kendetegnet ved smerter, begrænset bevægelighed (ROM) og væsentlige funktionelle begrænsninger. Konventionel behandling retter sig primært mod glenohumeralleddet, hvor man ofte overser rollen af regional sammenhæng, især thorakalhvirvelsøjlens indflydelse på skulderens bevægelighed. Nyere forskning tyder på, at thorakalhvirvelsøjlens bevægelighed spiller en afgørende rolle i optimering af skuldermekanik, men dens terapeutiske anvendelse i adhesiv capsulitis er stadig underudforsket. Denne undersøgelse har til formål at undersøge de yderligere effekter af thorakalhvirvelsøjlemobilisering kombineret med glenohumeralledsmobilisering, hvilket giver en mere omfattende rehabiliteringstilgang til at forbedre smertelindring, ROM og funktionelle resultater.

En randomiseret kontrolleret undersøgelse (RCT) vil blive gennemført over et år på rehabiliteringsafdelingen på Fauji Foundation Hospital (FFH) efter at have fået etisk godkendelse. Deltagere diagnosticeret med adhesiv capsulitis vil blive udvalgt gennem ikke-sandsynlighedsbaseret formålssammensætning baseret på foruddefinerede inklusions- og eksklusionskriterier. Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt enten forsøgsgruppen, som modtager thorakalhvirvelsøjlemobilisering sammen med glenohumeralledsmobilisering, eller kontrolgruppen, som kun modtager glenohumeralledsmobilisering. Randomisering vil blive udført ved hjælp af møntkastmetoden og blokrandomisering for at sikre en balanceret fordeling af deltagerne.

Resultatmålinger omfatter Numeric Pain Rating Scale (NPRS) til smertevurdering, Shoulder Pain and Disability Index (SPADI) til vurdering af funktionel handicap og en goniometer til ROM-måling. Baseline- og efterbehandlingsscore vil blive statistisk analyseret ved hjælp af SPSS for at fastslå interventionens effektivitet. Ved at integrere thorakalhvirvelsøjlemobilisering i standardbehandlingen sigter denne undersøgelse mod at forfine kliniske rehabiliteringsprotokoller, forbedre funktionel genopretning og forbedre patientresultater. Resultaterne kan bidrage til evidensbaseret praksis og støtte inklusionen af thorakalhvirvelsøjlemobilisering i behandlingsretningslinjer for adhesiv capsulitis.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Adhesiv capsulitis, almindeligvis kendt som frossen skulder, er en progressiv muskuloskeletal tilstand karakteriseret ved skuldersmerter, begrænset bevægelsesudstrækning (ROM) og markante funktionelle begrænsninger. Traditionelle behandlingsmetoder har hovedsageligt fokuseret på mobiliseringsteknikker rettet mod glenohumeralleddet med det formål at reducere kapselstramhed og genoprette bevægelse. Selvom dette er effektivt i en vis grad, adresserer det ikke fuldt ud konceptet om regional interdependens, hvor dysfunktion i tilstødende regioner, især den thorakale rygsøjle, kan påvirke skulderfunktionen. Den thorakale rygsøjle spiller en afgørende rolle i at opretholde optimal skulderkinematik ved at understøtte skapulas positionering, muliggøre overhovedbevægelser og reducere kompensatorisk belastning på glenohumeralleddet. Stivhed eller hypomobilitet i denne region kan derfor vedligeholde smerter og mekaniske begrænsninger ved adhesiv capsulitis. Behandlingsstrategier, der kombinerer glenohumeralledsmobilisering med thorakal rygsøjlemobilisering, har potentiale til at give overlegne resultater sammenlignet med konventionel terapi alene. Thorakale mobiliseringsteknikker, herunder centrale og unilaterale posterior-anteriore glidninger, forbedrer spinal ekstension og rotation, hvilket indirekte forbedrer skapulær mobilitet og skulderløft. Når de kombineres med målrettede glenohumeralmobiliseringer såsom anteriore, posteriore og inferiore glidninger, kan patienter opleve større forbedringer i smertelindring, ROM og funktionel evne. Disse tre variable - smerte, ROM og funktionel handicap - er afgørende for at vurdere behandlingseffektiviteten. Ved at inkorporere thorakal mobilisering i standard genoptræning kan klinikere anvende en mere holistisk tilgang, der forbedrer restitution, fremmer langvarig funktion og forbedrer livskvaliteten for personer med adhesiv capsulitis.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

34

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Punjab Province
      • Islamabad, Punjab Province, Pakistan, 46000
        • Rekruttering
        • Foundation University College of Physical Therapy
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • • Både mandlige og kvindelige patienter med en primær klage over ensidig eller dobbeltsidig skuldersmerte

    • Smerterne har vedvaret i mindst 3 til 4 måneder
    • Reduceret skulderbevægelighed observeret, inklusive ekstern skulderrotation, abduktion, intern rotation og fleksion
    • Aldersinterval mellem 40 til 65 år
    • Diagnosticeret med sygdommens 2. eller 3. stadium.

Eksklusionskriterier:

  • • Patienter, hvis de havde nogen skuldersmerte som følge af systemisk sygdom såsom Reumatoid Arthritis (morgenstivhed > 1 time, smerter/hævelse i flere små led) Infektion, Tumorer og tilstande som myelopati (Hoffmanns tegn).

    • Nylig skulderledsbrud/traume.
    • Thoracic Outlet Syndrome (Roos test).
    • Tilstedeværelse af Cervikal radikulopati (Spurlings test)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Mobilisering af brysthvirvelsøjlen med glenohumeral ledmobilisering
Deltageren modtag Thoracic spine mobilization med Glenohumeral joint mobilization for at forbedre skulderens mekanik og resultater

Thorakal rygsøjlemobilisering: Central posterior-anterior (PA) oscillerende mobiliseringer i bukliggende stilling; 30 gentagelser pr. sæt, med 1 minutts pause mellem 2 sæt.

Glenohumeralleddmobilisering: Oscillerende teknikker, 2-3 oscillationer pr. sekund i 30 sekunder, gentaget i 5 sæt.

Aktiv komparator: Glenohumeral ledmobilisering
Deltageren modtager kun glenohumeral ledmobilisering for at forbedre skuldermekanik og resultater
Glenohumeral ledmobilisering kun Teknik: Oscillerende mobiliseringer, 2-3 oscillationer per sekund i 30 sekunder, gentaget i 5 sæt.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Smerteintensitet
Tidsramme: 4 uger
Smertens intensitet vil blive kontrolleret ved hjælp af Numeric pain rating scale NPRS, hvor patienten vil vurdere smerte fra 0 til 10, hvor 0 betyder ingen smerte og 10 betyder værste smerte.
4 uger
Funktionsnedsættelse
Tidsramme: 4 uger
Skuldersmerte- og handicapindeks (SPADI) bruges til at vurdere funktionelt handicap og er en 13-spørgsmålsundersøgelse (5 smerter, 8 handicap) på en 0-100 skala, hvor 0 er bedst (ingen smerte/vanskelighed) og 100 er værst (kraftige smerter/fuldstændigt handicap), hvilket indikerer at højere score betyder større nedsættelse; det fortolkes ved at se på generelle intervaller (0-20 mild, 21-40 moderat osv.) og spore ændringer (et 10-20 point skift indikerer klinisk signifikans) for at vurdere behandlingseffektivitet.
4 uger
Skulderbevægelighed
Tidsramme: 4 uger
Goniometer brugt til at måle skulderleds bevægelighedsområde.
4 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

15. januar 2025

Primær færdiggørelse (Anslået)

30. december 2025

Studieafslutning (Anslået)

15. januar 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

26. december 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

26. december 2025

Først opslået (Faktiske)

9. januar 2026

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

9. januar 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

26. december 2025

Sidst verificeret

1. december 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • FUI/CTR/2025/22

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Klæbende kapsulitis

Kliniske forsøg med Thorakal mobilisering med Glenohumeral ledmobilisering

Abonner