Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Rintarangan mobilisaation ja olkanivelmobilisaation yhteisvaikutus kipuun, liikelaajuuteen ja toiminnalliseen vajaatoimintaan adheesiivisessa kapsuliitissa

perjantai 26. joulukuuta 2025 päivittänyt: Foundation University Islamabad

Lisävaikutukset rintarangan mobilisaatiosta yhdistettynä olkanivelmobilisaatioon kipuun, liikelaajuuteen ja toimintakyvyn alentumiseen adheesiivisessa kapsuliitissa

Adheesiivinen kapsuliitti on heikentävä olkapäätilanne, jolle on ominaista kipu, rajoitettu liikelaajuus (ROM) ja merkittävät toiminnalliset rajoitukset. Perinteinen hoito kohdistuu ensisijaisesti glenohumeraaliseen niveleseen, usein unohtaen alueellisen keskinäisriippuvuuden roolin, erityisesti rintarangan vaikutuksen olkapään liikkuvuuteen. Uudet todisteet viittaavat siihen, että rintarangan liikkuvuudella on ratkaiseva rooli olkapään mekaniikan optimoinnissa, mutta sen terapeuttinen soveltaminen adheesiivisessa kapsuliitissa on vielä vähän tutkittu. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia rintarangan mobilisaation yhdistettyjä vaikutuksia glenohumeraalisen nivelmobilisaation kanssa, tarjoten kattavamman kuntoutuslähestymistavan kivunlievityksen, ROM:n ja toiminnallisten tulosten parantamiseksi.

Satunnaistettu kontrolloitu koe (RCT) suoritetaan yhden vuoden aikana Fauji Foundation Hospitalin (FFH) kuntoutusosastolla eettisen hyväksynnän saamisen jälkeen. Adheesiiviseen kapsuliittiin diagnosoidut osallistujat valitaan ei-todennäköisyysperusteisella tarkoituksenmukaisella otannalla ennalta määriteltyjen sisällyttämis- ja poissulkemiskriteerien perusteella. Koehenkilöt jaetaan satunnaisesti joko kokeelliseen ryhmään, joka saa rintarangan mobilisaation glenohumeraalisen nivelmobilisaation ohella, tai kontrolliryhmään, joka saa vain glenohumeraalisen nivelmobilisaation. Satunnaistaminen suoritetaan käyttämällä kolikonheittomenetelmää ja lohkosatunnaistamista tasaisen koehenkilöjakautuman varmistamiseksi.

Tulosten mittarit sisältävät Numeric Pain Rating Scale (NPRS) kivun arviointiin, Shoulder Pain and Disability Index (SPADI) toiminnallisen vajaakyvyn arviointiin ja goniometrin ROM-mittaamiseen. Perustaso- ja hoidon jälkeiset pisteet analysoidaan tilastollisesti käyttäen SPSS:ää interventiotehokkuuden määrittämiseksi. Integroimalla rintarangan mobilisaatio standardihoitoon tämä tutkimus pyrkii hienosäätämään kliinisiä kuntoutusprotokollia, parantamaan toiminnallista toipumista ja parantamaan potilaiden tuloksia. Tulokset voivat edistää näyttöön perustuvaa käytäntöä, tukien rintarangan mobilisaation sisällyttämistä adheesiivisen kapsuliitin hoito-ohjeisiin.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Adhesiivinen kapsuliitti, joka tunnetaan laajalti jäätyneenä olkapäänä, on etenevä luusto-lihastila, jolle on ominaista olkapään kipu, rajoitettu liikelaajuus (ROM) ja merkittävät toiminnalliset rajoitukset. Perinteiset hoitomenetelmät ovat keskittyneet pääasiassa liikuttamistekniikoihin, jotka kohdistuvat glenohumeraali-niveleseen, pyrkien vähentämään kapsulaarista tiukkuutta ja palauttamaan liikettä. Vaikka tämä on jossain määrin tehokasta, se ei täysin huomioi alueellisen riippuvuuden käsitettä, jossa viereisten alueiden, erityisesti rintarangan, toimintahäiriöt voivat vaikuttaa olkapään toimintaan. Rintaranka on ratkaisevan tärkeä optimaalisten olkapään kinematiikoiden ylläpitämisessä tukemalla lapaluun asentoa, helpottamalla ylätason liikkeitä ja vähentämällä kompensaatiokireyttä glenohumeraali-nivelessä. Jäykkyys tai aliliikkuvuus tällä alueella voi siten ylläpitää kipua ja mekaanisia rajoituksia adhesiivisessa kapsuliitissa. Hoitostrategiat, jotka yhdistävät glenohumeraali-nivelen liikuttamisen rintarangan liikuttamiseen, voivat tarjota parempia tuloksia verrattuna pelkästään perinteiseen terapiaan. Rintarangan liikuttamistekniikat, mukaan lukien keskiset ja yksipuoliset taka-etu-liukumat, parantavat selkärangan ojennusta ja kiertoa, parantaen epäsuorasti lapaluun liikkuvuutta ja olkapään kohotusta. Kun ne yhdistetään kohdennettuihin glenohumeraali-liikutuksiin, kuten etu-, taka- ja alaliukuihin, potilaat voivat kokea suurempia parannuksia kivunlievityksessä, ROM:ssa ja toimintakyvyssä. Nämä kolme muuttujaa - kipu, ROM ja toimintakyvyn rajoittuminen - ovat ratkaisevia hoidon tehokkuuden määrittämisessä. Sisällyttämällä rintarangan liikuttamisen standardirehabilitointiin kliiniset ammattilaiset voivat omaksua kokonaisvaltaisemman lähestymistavan, joka parantaa toipumista, edistää pitkäaikaista toimintakykyä ja parantaa adhesiivista kapsuliittia sairastavien henkilöiden elämänlaatua.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

34

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

    • Punjab Province
      • Islamabad, Punjab Province, Pakistan, 46000
        • Rekrytointi
        • Foundation University College of Physical Therapy
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Ottamiskriteerit:

  • • Sekä miehet että naiset, joilla on yksipuolinen tai kaksipuolinen olkapääkipu päävalituksena

    • Kipu on jatkunut vähintään 3–4 kuukautta
    • Havaittu alentunut olkapään liikkuvuus, mukaan lukien ulkoinen olkapään kierto, abduktio, sisäinen kierto ja fleksio
    • Ikähaarukka 40–65 vuotta
    • Diagnosoitu sairauden vaihe 2 tai 3

Poissulkemiskriteerit:

  • • Potilaat, joilla oli mitä tahansa olkapääkipua systemaattisen sairauden seurauksena, kuten reumatoidi artriitti (aamuiset jäykkyydet > 1 tunti, useiden pienten nivelten kipu/turvotus), infektio, kasvaimet ja tilat, kuten myelopatia (Hoffmanin merkki)

    • Äskettäinen olkapäänivelmurtuma/trauma
    • Rintakehän uloskäyntioireyhtymä (Roosin testi)
    • Kaulan radikulopatian esiintyminen (Spurlingin testi)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Rintarangan mobilisointi olkanivelmobilisaation kanssa
Osallistuja saa rintarangan mobilisaation olkanivelmobilisaation kanssa parantaakseen olkanivelmekaniikkaa ja tuloksia

Rintarangan liikuttaminen: Keskeiset taka-etusuuntaiset (PA) heiluriliikkeet makuuasennossa; 30 toistoa sarjassa, 1 minuutin levolla kahden sarjan välillä.

Olavartalon nivelten liikuttaminen: Heiluritekniikat, 2-3 heiluntaa sekunnissa 30 sekunnin ajan, toistettu 5 sarjassa.

Active Comparator: Glenohumeeraaliliitoksen mobilisaatio
Osallistuja saa vain Glenohumeraaliliitoksen mobilisaation olkanivelmekaniikan ja tulosten parantamiseksi
Glenohumeraaliliitoksen mobilisaatio vain Tekniikka: Oskillaatiomobilisaatiot, 2–3 oskillaatiota sekunnissa 30 sekunnin ajan, toistettuna 5 sarjaa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kivun voimakkuus
Aikaikkuna: 4 viikkoa
Kipuintensiteettiä tarkistetaan numeerisella kipuarviointiasteikolla (NPRS), jossa potilas arvioi kivun asteikolla 0–10, jossa 0 tarkoittaa ei kipua ja 10 pahinta mahdollista kipua.
4 viikkoa
Toimintakyvyn heikentyminen
Aikaikkuna: 4 viikkoa
Olkapään kivun ja toimintakyvyn häiriön indeksi (SPADI) käytetään toimintakyvyn häiriön arvioimiseen, ja se on 13 kysymyksen kysely (5 kipua, 8 toimintakyvyn häiriötä) asteikolla 0-100, jossa 0 on paras (ei kipua/vaikeuksia) ja 100 on huonoin (vakava kipu/täydellinen toimintakyvyn häiriö), mikä osoittaa, että korkeammat pisteet tarkoittavat suurempaa vammautumista; sitä tulkitaan tarkastelemalla yleisiä alueita (0-20 lievä, 21-40 kohtalainen jne.) ja seurataan muutoksia (10-20 pisteen muutos viittaa kliiniseen merkittävyyteen) hoidon tehokkuuden arvioimiseksi.
4 viikkoa
Olkapään liikelaajuus
Aikaikkuna: 4 viikkoa
Goniometriä käytetään olkanivelen liikelaajuuden mittaamiseen.
4 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 15. tammikuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 30. joulukuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 15. tammikuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 26. joulukuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 26. joulukuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 9. tammikuuta 2026

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 9. tammikuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 26. joulukuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. joulukuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muut tutkimustunnusnumerot

  • FUI/CTR/2025/22

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa