Effetti Aggiuntivi della Mobilizzazione della Colonna Toracica Combinata con la Mobilizzazione dell'Articolazione Glenomerale sul Dolore, il Range di Movimento e la Disabilità Funzionale nella Capsulite Adesiva

La capsulite adesiva è una condizione debilitante della spalla caratterizzata da dolore, riduzione della gamma di movimento (ROM) e limitazioni funzionali significative. Il trattamento convenzionale si concentra principalmente sull'articolazione gleno-omerale, spesso trascurando il ruolo dell'interdipendenza regionale, in particolare l'influenza della colonna toracica sulla mobilità della spalla. Evidenze emergenti suggeriscono che la mobilità della colonna toracica svolge un ruolo cruciale nell'ottimizzazione della meccanica della spalla, ma la sua applicazione terapeutica nella capsulite adesiva rimane poco esplorata. Questo studio mira a indagare gli effetti aggiuntivi della mobilizzazione della colonna toracica combinata con la mobilizzazione dell'articolazione gleno-omerale, fornendo un approccio riabilitativo più completo per migliorare il sollievo dal dolore, il ROM e i risultati funzionali.

Uno studio randomizzato controllato (RCT) sarà condotto per un anno presso il Dipartimento di Riabilitazione del Fauji Foundation Hospital (FFH) dopo aver ottenuto l'approvazione etica. I partecipanti diagnosticati con capsulite adesiva saranno selezionati attraverso un campionamento intenzionale non probabilistico in base a criteri di inclusione ed esclusione predefiniti. I soggetti saranno assegnati casualmente al gruppo sperimentale, che riceverà la mobilizzazione della colonna toracica insieme alla mobilizzazione dell'articolazione gleno-omerale, o al gruppo di controllo, che riceverà solo la mobilizzazione dell'articolazione gleno-omerale. La randomizzazione sarà condotta utilizzando il metodo del lancio della moneta e la randomizzazione a blocchi per garantire una distribuzione equilibrata dei soggetti.

Le misure di esito includono la Scala Numerica di Valutazione del Dolore (NPRS) per la valutazione del dolore, l'Indice di Dolore e Disabilità della Spalla (SPADI) per la valutazione della disabilità funzionale e un goniometro per la misurazione del ROM. I punteggi basali e post-trattamento saranno analizzati statisticamente utilizzando SPSS per determinare l'efficacia dell'intervento. Integrando la mobilizzazione della colonna toracica nel trattamento standard, questo studio mira a perfezionare i protocolli di riabilitazione clinica, migliorare il recupero funzionale e ottimizzare i risultati dei pazienti. I risultati potrebbero contribuire alla pratica basata sull'evidenza, sostenendo l'inclusione della mobilizzazione della colonna toracica nelle linee guida di trattamento per la capsulite adesiva.