Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Ytterligere effekter av mobilisering av thorakal ryggrad kombinert med mobilisering av glenohumeralledd på smerte, bevegelsesutvidelse og funksjonshemming ved adhesiv kapsulitt

26. desember 2025 oppdatert av: Foundation University Islamabad

Ytterligere effekter av mobilisering av thoracal ryggsøyle kombinert med mobilisering av glenohumeralledd på smerte, bevegelsesutstrekning og funksjonshemming ved adhererende capsulitt

Adhesiv capsulitis er en svekkende skulderlidelse kjennetegnet av smerte, begrenset bevegelsesutfoldelse (ROM) og betydelige funksjonsbegrensninger. Konvensjonell behandling retter seg primært mot glenohumeralleddet, og overser ofte regional sammenheng, spesielt thorakalsøylens innflytelse på skulderbevegelighet. Nyere forskning tyder på at thorakalsøylens bevegelighet spiller en avgjørende rolle i å optimalisere skuldermekanikk, men dens terapeutiske anvendelse i adhesiv capsulitis er fortsatt lite utforsket. Denne studien har som mål å undersøke de tilleggseffektene av thorakalsøylemobilisering kombinert med glenohumeralleddsmobilisering, og tilbyr en mer helhetlig rehabiliteringstilnærming for å forbedre smertelindring, ROM og funksjonelle resultater.

En randomisert kontrollert studie (RCT) vil bli utført over ett år ved Rehabiliteringsavdelingen på Fauji Foundation Hospital (FFH) etter å ha fått etisk godkjenning. Deltakere diagnostisert med adhesiv capsulitis vil bli valgt gjennom ikke-sannsynlighetsbasert målrettet utvalg basert på forhåndsdefinerte inklusjons- og eksklusjonskriterier. Deltakerne vil bli tilfeldig tildelt enten eksperimentgruppen som får thorakalsøylemobilisering sammen med glenohumeralleddsmobilisering, eller kontrollgruppen som kun får glenohumeralleddsmobilisering. Randomisering vil bli utført ved bruk av myntkastmetoden og blokkrandomisering for å sikre balansert fordeling av deltakere.

Resultatmål inkluderer Numerisk Smertevurderingsskala (NPRS) for smertevurdering, Shoulder Pain and Disability Index (SPADI) for vurdering av funksjonshemning, og en goniometer for ROM-måling. Utgangspunkt- og etterbehandlingsresultater vil bli statistisk analysert ved bruk av SPSS for å fastslå intervensjonens effektivitet. Ved å integrere thorakalsøylemobilisering i standardbehandlingen, søker denne studien å forbedre kliniske rehabiliteringsprotokoller, forbedre funksjonell gjenoppretting og forbedre pasientresultater. Funn kan bidra til evidensbasert praksis og støtte inkluderingen av thorakalsøylemobilisering i behandlingsretningslinjer for adhesiv capsulitis.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Adhesiv kapsulitt, bredt kjent som frossen skulder, er en progressiv muskelskjeletttilstand karakterisert ved skuldersmerter, begrenset bevegelsesutstrekning (ROM) og markante funksjonelle begrensninger. Tradisjonelle behandlingstilnærminger har i stor grad fokusert på mobiliseringsteknikker rettet mot glenohumeralleddet, med mål om å redusere kapsulær stivhet og gjenopprette bevegelse. Selv om dette er effektivt i en viss grad, adresserer det ikke fullt ut konseptet om regional gjensidig avhengighet, hvor dysfunksjon i tilstøtende regioner, spesielt thorakalsøylen, kan påvirke skulderfunksjonen. Thorakalsøylen spiller en vital rolle i å opprettholde optimal skulderkinematikk ved å støtte skapulaposisjonering, legge til rette for bevegelse over hodet og redusere kompensatorisk stress på glenohumeralleddet. Stivhet eller hypomobilitet i denne regionen kan derfor vedlikeholde smerter og mekaniske begrensninger ved adhesiv kapsulitt. Behandlingsstrategier som kombinerer glenohumeralleddsmobilisering med thorakalsøylemobilisering har potensial til å gi overlegne resultater sammenlignet med konvensjonell terapi alene. Thorakale mobiliseringsteknikker, inkludert sentrale og unilaterale posterior-anteriore glidninger, forbedrer spinal ekstensjon og rotasjon, og forbedrer indirekte skapulamobilitet og skulderløft. Når de kombineres med målrettede glenohumerale mobiliseringer som anteriore, posteriore og inferiore glidninger, kan pasienter oppleve større forbedringer i smertelindring, ROM og funksjonell evne. Disse tre variablene – smerter, ROM og funksjonell funksjonshemming – er avgjørende for å bestemme behandlingseffektivitet. Ved å inkorporere thorakal mobilisering i standard rehabilitering, kan klinikere anvende en mer helhetlig tilnærming som forbedrer rekonvalesens, fremmer langsiktig funksjon og forbedrer livskvaliteten for individer med adhesiv kapsulitt.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

34

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • Punjab Province
      • Islamabad, Punjab Province, Pakistan, 46000
        • Rekruttering
        • Foundation University College of Physical Therapy
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • • Både mannlige og kvinnelige pasienter med hovedklage om ensidig eller dobbeltsidig skuldersmerte

    • Smerte har vedvart i minst 3 til 4 måneder
    • Redusert skulderbevegelighet observert, inkludert ekstern skulderrotasjon, abduksjon, intern rotasjon og fleksjon
    • Aldersspenn mellom 40 til 65 år
    • Diagnostisert med stadium 2 eller 3 av sykdommen.

Eksklusjonskriterier:

  • • Pasienter hvis de hadde noen skuldersmerte som følge av systemisk sykdom som Revmatoid Artritt (morgenstivhet > 1 time, smerte/heselighet i flere små ledd) Infeksjon, Svulster, og tilstander som myelopati (Hoffmanns tegn).

    • Nylig skulderleddsbrudd/traume.
    • Thoracic Outlet Syndrome (Roos test).
    • Tilstedeværelse av Cervikal radikulopati (Spurlings test)

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Torakal ryggmobilisering med Glenohumeral leddmobilisering
Deltakeren får mobilisering av thoracalcolumna med mobilisering av glenohumeralleddet for å forbedre skulderfunksjonen og resultatene

Mobilisering av thorakal ryggsøyle: Sentrale posterior-anteriore (PA) oscillerende mobiliseringer i liggende stilling; 30 repetisjoner per sett, med 1 minutts pause mellom 2 sett.

Mobilisering av glenohumeralledd: Oscillerende teknikker, 2-3 oscillasjoner per sekund i 30 sekunder, gjentatt i 5 sett.

Aktiv komparator: Glenohumeral leddmobilisering
Deltakeren får kun glenohumeral leddmobilisering for å forbedre skuldermekanikk og resultater
Glenohumeral leddmobilisering kun Teknikk: Oscillerende mobiliseringer, 2-3 oscillasjoner per sekund i 30 sekunder, gjentatt i 5 sett.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Smerteintensitet
Tidsramme: 4 uker
Smerteintensiteten vil bli sjekket ved hjelp av Numerisk smertevurderingsskala (NPRS), hvor pasienten vil vurdere smerten fra 0 til 10, der 0 betyr ingen smerte og 10 betyr verst tenkelige smerte.
4 uker
Funksjonshemning
Tidsramme: 4 uker
Skuldersmerte- og funksjonsindeks (SPADI) brukes til å vurdere funksjonshemming og er en 13-spørsmålers undersøkelse (5 om smerte, 8 om funksjonshemming) på en skala fra 0 til 100, der 0 er best (ingen smerte/vansker) og 100 er verst (sterke smerter/fullstendig funksjonshemming), noe som indikerer at høyere poengsummer betyr større nedsatt funksjon; den tolkes ved å se på generelle områder (0-20 mild, 21-40 moderat, osv.) og spore endringer (en endring på 10-20 poeng tyder på klinisk signifikans) for å vurdere behandlingseffekt.
4 uker
Skulders bevegelsesområde
Tidsramme: 4 uker
Goniometer brukt til å måle skulderleddets bevegelsesutstrekning.
4 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

15. januar 2025

Primær fullføring (Antatt)

30. desember 2025

Studiet fullført (Antatt)

15. januar 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

26. desember 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

26. desember 2025

Først lagt ut (Faktiske)

9. januar 2026

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

9. januar 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

26. desember 2025

Sist bekreftet

1. desember 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • FUI/CTR/2025/22

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere