Efectos Adicionales de la Movilización de la Columna Torácica Combinada con la Movilización de la Articulación Glenohumeral sobre el Dolor, el Rango de Movimiento y la Discapacidad Funcional en la Capsulitis Adhesiva

La capsulitis adhesiva es una afección debilitante del hombro caracterizada por dolor, rango de movimiento (ROM) restringido y limitaciones funcionales significativas. El tratamiento convencional se centra principalmente en la articulación glenohumeral, a menudo descuidando el papel de la interdependencia regional, particularmente la influencia de la columna torácica en la movilidad del hombro. La evidencia emergente sugiere que la movilidad de la columna torácica juega un papel crucial en la optimización de la mecánica del hombro, sin embargo, su aplicación terapéutica en la capsulitis adhesiva sigue estando poco explorada. Este estudio tiene como objetivo investigar los efectos adicionales de la movilización de la columna torácica combinada con la movilización de la articulación glenohumeral, proporcionando un enfoque de rehabilitación más integral para mejorar el alivio del dolor, el ROM y los resultados funcionales.

Se realizará un ensayo controlado aleatorizado (ECA) durante un año en el Departamento de Rehabilitación del Fauji Foundation Hospital (FFH) después de obtener la aprobación ética. Los participantes diagnosticados con capsulitis adhesiva serán seleccionados mediante muestreo intencional no probabilístico basado en criterios de inclusión y exclusión predefinidos. Los sujetos serán asignados aleatoriamente al grupo experimental que recibe movilización de la columna torácica junto con movilización de la articulación glenohumeral o al grupo de control que recibe solo movilización de la articulación glenohumeral. La aleatorización se realizará utilizando el método de lanzamiento de moneda y la aleatorización por bloques para garantizar una distribución equilibrada de los sujetos.

Las medidas de resultado incluyen la Escala Numérica de Calificación del Dolor (NPRS) para la evaluación del dolor, el Índice de Dolor y Discapacidad del Hombro (SPADI) para la evaluación de la discapacidad funcional y un goniómetro para la medición del ROM. Las puntuaciones basales y posteriores al tratamiento se analizarán estadísticamente utilizando SPSS para determinar la efectividad de la intervención. Al integrar la movilización de la columna torácica en el tratamiento estándar, este estudio busca refinar los protocolos de rehabilitación clínica, mejorar la recuperación funcional y optimizar los resultados de los pacientes. Los hallazgos pueden contribuir a la práctica basada en la evidencia, apoyando la inclusión de la movilización de la columna torácica en las guías de tratamiento para la capsulitis adhesiva.