Efeitos Adicionais da Mobilização da Coluna Torácica Combinada com a Mobilização da Articulação Glenoumeral na Dor, Amplitude de Movimento e Incapacidade Funcional na Capsulite Adesiva

A capsulite adesiva é uma condição debilitante do ombro caracterizada por dor, amplitude de movimento (ADM) restrita e limitações funcionais significativas. O tratamento convencional visa principalmente a articulação glenoumeral, frequentemente negligenciando o papel da interdependência regional, particularmente a influência da coluna torácica na mobilidade do ombro. Evidências emergentes sugerem que a mobilidade da coluna torácica desempenha um papel crucial na otimização da mecânica do ombro, mas a sua aplicação terapêutica na capsulite adesiva continua subexplorada. Este estudo visa investigar os efeitos adicionais da mobilização da coluna torácica combinada com a mobilização da articulação glenoumeral, fornecendo uma abordagem de reabilitação mais abrangente para melhorar o alívio da dor, a ADM e os resultados funcionais.

Um ensaio controlado randomizado (ECR) será conduzido ao longo de um ano no Departamento de Reabilitação do Fauji Foundation Hospital (FFH) após obtenção de aprovação ética. Participantes diagnosticados com capsulite adesiva serão selecionados através de amostragem intencional não probabilística com base em critérios de inclusão e exclusão predefinidos. Os sujeitos serão aleatoriamente atribuídos ao grupo experimental, que receberá mobilização da coluna torácica juntamente com mobilização da articulação glenoumeral, ou ao grupo de controlo, que receberá apenas mobilização da articulação glenoumeral. A randomização será realizada utilizando o método do lançamento da moeda e randomização em blocos para garantir uma distribuição equilibrada dos sujeitos.

As medidas de resultado incluem a Escala Numérica de Avaliação da Dor (NPRS) para avaliação da dor, o Índice de Dor e Incapacidade do Ombro (SPADI) para avaliação da incapacidade funcional e um goniómetro para medição da ADM. Os resultados basais e pós-tratamento serão analisados estatisticamente utilizando o SPSS para determinar a eficácia da intervenção. Ao integrar a mobilização da coluna torácica no tratamento padrão, este estudo procura refinar os protocolos de reabilitação clínica, melhorar a recuperação funcional e otimizar os resultados dos pacientes. Os resultados podem contribuir para a prática baseada em evidências, apoiando a inclusão da mobilização da coluna torácica nas diretrizes de tratamento para a capsulite adesiva.