Crisugabalin胶囊治疗广泛性焦虑症的前瞻性临床试验 (CEASE-GAD)
在中国广泛性焦虑症患者中评估Crisugabalin胶囊与安慰剂及文拉法辛缓释(XR)胶囊的有效性和安全性:一项前瞻性、多中心、随机、双盲、双模拟、活性药物和安慰剂对照的临床试验。
研究概览
详细说明
这是一项前瞻性、多中心、随机、双盲、双模拟、活性药物和安慰剂对照的临床试验。
符合条件的受试者按照1:1:1的比例随机分配到Crisugabalin组、文拉法辛对照组和安慰剂对照组,并接受为期8周的双盲治疗疗程。完成8周双盲治疗期后,受试者将正式结束研究或自愿进入为期4周的开放标签延长治疗阶段。在开放标签延长阶段,所有受试者将接受Crisugabalin 80毫克/天(40毫克,每日两次)的治疗。参与者从基线门诊访视开始接受随访,直至随访期结束(共14周,9次访视)。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Kai Wang
- 电话号码:+8613805512494
- 邮箱:wangkai1964@126.com
学习地点
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Anhui
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Hefei、Anhui、中国、230000
- 招聘中
- The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University
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接触:
- Kai Wang
- 电话号码:+8613805512494
- 邮箱:wangkai1964@126.com
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 能够理解并自愿参与试验,并提供书面知情同意书(ICF);
- 男性或女性,年龄≥18岁(含阈值);
- 符合《精神障碍诊断与统计手册》第5版(DSM-5)广泛性焦虑障碍(GAD)诊断标准,并经简明国际神经精神访谈(M.I.N.I.)确认;
- 需要针对精神症状进行药物治疗;
- 筛选期和基线期汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分≥20分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分≤2分、临床总体印象量表(CGI-S)评分≥4分;
排除标准:
- 目前存在严重自杀风险的受试者,或HAMD-17第3项(自杀)评分≥3分;
- HAMD-17总分>17分的受试者;
- 基线期HAMA评分较筛选期下降≥20%的受试者;
- 符合DSM-5除GAD外其他精神障碍诊断标准者;
- 有抑郁症、强迫症、双相情感障碍、精神病性障碍、做作性障碍或躯体形式障碍既往史的受试者;存在严重人格障碍(特别是反社会型、边缘型或表演型人格障碍),经研究者判断会影响患者对研究方案的依从性;
- 筛选前180天内存在酒精或药物滥用或依赖;
- 患有严重或不稳定且具有临床意义的躯体疾病,包括任何心血管疾病、癌症、肾脏疾病、呼吸系统疾病、内分泌疾病(包括甲状腺功能异常)、消化系统疾病、血液系统疾病(如出血倾向)或神经系统疾病;
- 既往对至少两种足剂量足疗程(即临床合适剂量下至少治疗4周)抗抑郁药和/或苯二氮䓬类药物疗效不足,或普瑞巴林≥300 mg/日未能达到足够临床疗效(即受试者报告疗效不足或缺乏有意义的临床改善);
- 有严重超敏反应史(如过敏反应)或对至少两类药物(包括光敏反应)过敏,或已知对普瑞巴林、试验药物、结构相关化合物或其任何辅料过敏;
- 体格检查或生命体征异常且有临床意义(例如未控制的高血压,收缩压≥160 mmHg和/或舒张压≥100 mmHg);
- 有癫痫病史或任何其他可能诱发癫痫发作的疾病(儿童热性惊厥引起的抽搐除外);
- 筛选期存在严重血液系统、肝脏或肾脏功能障碍,符合以下任一条件者排除:a. 中性粒细胞<1.5×10^9/L,或血小板<90×10^9/L,或血红蛋白<100 g/L;b. AST/ALT>2.5×正常值上限(ULN),或TBIL>1.5×ULN;c. 估算肾小球滤过率(eGFR)<60 mL/min/1.73 m^2;d. 肌酸激酶>2.0×ULN;
- 心电图检查有临床显著异常(Fridericia法校正QT间期:男性≥450 ms或女性≥470 ms)或研究者认为不适合参加试验的情况;
- 筛选前90天内接受过精神外科手术、电休克治疗或经颅磁刺激;
- 筛选前90天内使用β受体阻滞剂且需要继续治疗;
- 基线访视前6周内接受过系统性心理治疗或其他非药物治疗(如针灸、催眠或光疗);
- 存在吞咽困难或无法耐受口服药物的受试者;
- 患有活动性胃肠道疾病(包括任何胃肠道手术史),经研究者判断可能干扰试验药物吸收;
- 筛选前-7至-1天内使用过苯二氮䓬类药物(如劳拉西泮、奥沙西泮、阿普唑仑)且未超过5个半衰期;使用半衰期较长的苯二氮䓬类药物(如地西泮、氯硝西泮、硝西泮、艾司唑仑、氟西泮)未超过5个半衰期或距离筛选期不足30天,或使用巴比妥类药物未超过5个半衰期或距离筛选期不足30天;
- 基线访视前停用中药、褪黑素或圣约翰草不足3天;
- 研究期间妊娠、计划妊娠或哺乳期,或从签署ICF之日起至末次试验给药后28天不愿使用可靠避孕措施,或计划在此期间使用孕激素类避孕药;
- 从事高空作业、驾驶机动车辆等潜在危险机械操作的人员;
- 筛选前30天内参加过其他临床试验;
- 研究者认为存在其他不适合入组情况的受试者。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:Crisugabalin 80毫克/天组
Crisugabalin 20mg,每日口服两次;治疗期:8周固定剂量。
开放标签延长期:Crisugabalin 40mg,每日口服两次;治疗期:4周固定剂量。
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Crisugabalin 20mg bid Crisugabalin 20mg,口服,每日两次;治疗期:8周固定剂量。
开放标签扩展阶段:Crisugabalin 40mg,口服,每日两次;治疗期:4周固定剂量。
其他名称:
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实验性的:文拉法辛缓释 (XR) 胶囊 150毫克/日组
药物:文拉法辛缓释片 75mg bid 文拉法辛缓释片 75mg,每日口服一次,并给予第二剂安慰剂;治疗期:8周固定剂量。
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文拉法辛-XR 75mg bid 文拉法辛-XR 75mg,每日口服一次,第二剂给予安慰剂;治疗期:8周固定剂量。
其他名称:
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安慰剂比较:安慰剂对照组
药物:Crisugabalin胶囊模拟剂0毫克/胶囊,每日两次Crisugabalin胶囊模拟剂0毫克/胶囊,每日口服两次;治疗周期:8周固定剂量。 药物:Venlafaxine-XR胶囊模拟剂,0毫克/胶囊,每日两次Venlafaxine-XR胶囊模拟剂,0毫克/胶囊,每日口服两次;治疗周期:8周固定剂量。 |
Crisugabalin 胶囊模拟剂,0毫克/胶囊,每日口服两次;治疗周期:8周固定剂量。 药物:Venlafaxine-XR 胶囊模拟剂,0毫克/胶囊,每日两次 药物:Venlafaxine-XR 胶囊模拟剂,0毫克/胶囊,每日两次 Venlafaxine-XR 胶囊模拟剂,0毫克/胶囊,每日口服两次;治疗周期:8周固定剂量。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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8周治疗后汉密尔顿焦虑(HAMA)量表评分变化
大体时间:从基线到第8周
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汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分反映了受试者焦虑症状的严重程度。
主要疗效终点是HAMA总分从基线到第8周的变化,以确定crisugabalin胶囊相对于安慰剂的优越性。
crisugabalin胶囊与安慰剂的差异越大,疗效越好。
HAMA包含14个项目,涵盖了焦虑的心理和躯体症状。
每个项目按0(不存在)到4(严重)的等级评分,总分范围为0-56分,其中<17表示轻度,18-24表示轻度至中度,25-30表示中度至重度。
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从基线到第8周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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治疗后汉密尔顿焦虑量表评分变化
大体时间:从基线至第8周
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次要疗效终点之一是汉密尔顿焦虑量表从基线至第8周的变化,以确定crisugabalin胶囊相较于安慰剂的优越性。
crisugabalin胶囊与安慰剂的差异越大,疗效越好。
HAMA量表包含14个项目,涵盖焦虑的心理和躯体症状。
每个项目按0(无症状)至4(严重)评分,总分范围为0-56分,其中<17分表示轻度,18-24分表示轻至中度,25-30分表示中至重度。
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从基线至第8周
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汉密尔顿焦虑量表各因子分与条目分的变化
大体时间:从基线至第8周
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次要疗效终点之一是通过汉密尔顿焦虑量表各因子分和条目分从基线至第8周的变化,以确定crisugabalin胶囊相对于安慰剂的优效性。
crisugabalin胶囊与安慰剂的差异越大,疗效越好。
HAMA量表包含14个条目,涵盖了焦虑的心理和躯体症状。
每个条目按0(不存在)至4(严重)的等级评分,总分范围为0-56分,其中<17分表示轻度,18-24分表示轻度至中度,25-30分表示中度至重度。
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从基线至第8周
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临床总体印象改善评分
大体时间:第4周和第8周结束时
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将在第4周和第8周使用临床总体印象改善量表(CGI-I)评分评估crisugabalin胶囊的主观改善情况。
crisugabalin胶囊与安慰剂的差异越大,疗效越好。
CGI-I量表用于衡量临床医生对参与者病情相对于基线改善或恶化程度的评估。
CGI-I包含一个项目,有7个可能的评分等级(1-7分),分数越低表示改善,分数越高表示恶化。
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第4周和第8周结束时
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临床总体印象严重程度评分
大体时间:第4周和第8周结束时
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Crisugabalin胶囊的主观严重程度将通过临床总体印象-严重度量表(CGI-S)评分从基线到第4周和第8周的变化来评估,以确定Crisugabalin胶囊相较于安慰剂的优效性。
Crisugabalin胶囊与安慰剂之间的差异越大,疗效越好。
CGI-S量表评估临床医生对受试者当前疾病严重程度的印象,参考的是临床医生对具有相同诊断患者的经验。
CGI-S包含一个条目,有7个可能的评分等级(1-7分),分数越高表示疾病越严重。
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第4周和第8周结束时
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完全缓解率
大体时间:第8周末
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完全缓解率指第8周结束时HAMA总分≤7的受试者比例。
克里斯加巴林胶囊与安慰剂的差异越大,疗效越好。
HAMA量表包含14个项目,涵盖焦虑的心理和躯体症状。
每个项目按0(无症状)至4(严重)评分,总分范围0-56分,其中<17分为轻度,18-24分为轻中度,25-30分为中重度。
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第8周末
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响应率
大体时间:第8周结束
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缓解率是指从基线至第8周汉密尔顿焦虑量表总分下降≥50%的受试者比例。
克立加巴林胶囊与安慰剂之间的差异越大,疗效越好。
汉密尔顿焦虑量表由14个项目组成,涵盖焦虑的心理和躯体症状。
每个项目按0(无症状)至4(重度)评分,总分范围为0-56分,其中<17分表示轻度,18-24分表示轻中度,25-30分表示中重度。
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第8周结束
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快速起效率
大体时间:第1周和第2周结束
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快速起效率指从基线至第1周和第2周,HAMA总分下降≥20%的受试者比例。克瑞苏加巴林胶囊与安慰剂的差值越大,疗效越好。
HAMA量表包含14个项目,涵盖焦虑的心理和躯体症状。
每个项目按0(无症状)至4(严重)评分,总分范围0-56分,其中<17分为轻度,18-24分为轻至中度,25-30分为中至重度。
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第1周和第2周结束
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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探索性分析
大体时间:从基线至第8周
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将进行描述性统计分析,以评估文拉法辛缓释剂在HAMA总分上相对于基线的变化。 HAMA包含14个项目,涵盖焦虑的心理和躯体症状。每个项目按0(不存在)到4(严重)的等级评分,总分范围为0-56分,其中<17分表示轻度,18-24分表示轻度至中度,25-30分表示中度至重度。 |
从基线至第8周
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不良事件(AEs)
大体时间:从基线到第8周
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不良事件的数量和严重程度
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从基线到第8周
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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