不同剂量去甲肾上腺素对感染性休克患者外周灌注指数预测组织灌注准确性的影响

脓毒性休克是重症监护室收治的常见原因，也是重症监护室住院患者死亡的主要原因之一。

这是一种复杂的危重病症，据报道死亡率高达30%至40%。

它是败血症的最严重形式，伴有血流动力学衰竭以及免疫、炎症和代谢紊乱。最终导致的循环休克最终会导致组织灌注改变，引起器官衰竭和相关的不良预后。

管理脓毒性休克患者的一个关键步骤是增加全身和区域/微循环流量。当患者出现低血压时，使用升压药提高动脉血压可以改善驱动器官灌注的输入压力。因此，在脓毒性休克过程中维持器官灌注是一个基本目标。

去甲肾上腺素是治疗脓毒性休克常用的升压药。它增加血管张力和血压，从而改善全身灌注。然而，过量的去甲肾上腺素剂量与极端血管收缩、组织灌注不足和死亡率增加的风险相关。过去十年中，对脓毒性休克患者的外周和区域组织灌注进行了广泛研究。事实上，几位作者强调了监测微循环和区域灌注参数的潜在益处，以更好地指导这些患者的复苏并给出预后。外周灌注指数，定义为脉搏血氧饱和度体积描记图的搏动成分与非搏动成分之比（外周灌注指数=搏动信号/非搏动信号），被用作外周小动脉搏动强度的简单而准确的指标。

我们假设外周灌注指数可以准确预测脓毒性休克患者在不同去甲肾上腺素剂量下的组织灌注。本研究旨在评估不同去甲肾上腺素剂量对外周灌注指数预测脓毒性休克患者组织灌注准确性的影响。

主要结果：

• 外周灌注指数之间的相关性

次要结果：

• 外周灌注指数预测组织灌注的准确性。
• 外周灌注指数预测死亡率的准确性。