胃切除术后肌肉流失

手术相关肌肉流失（SRML）是一种常见的术后并发症，定义为术后第7天至少一侧上肢和一侧下肢的术前骨骼肌质量减少至少10%。接受胃癌手术的患者通常年龄较大，肌肉质量低下的风险较高，而手术应激进一步加剧了SRML的发生率。 除了肢体骨骼肌外，吞咽相关的肌肉群也可能受到影响，导致营养摄入受损，并增加术后并发症和死亡的风险。 近年来，超声检查因其无创性、床旁可行性和可重复性，被视为监测术后肌肉变化的实用工具。 本研究旨在使用超声纵向追踪接受胃癌胃切除术患者的骨骼肌厚度变化，同时评估营养状况和临床恢复，目标是建立一个早期临床评估模型，以检测术后肌肉流失，为营养干预和术后护理提供依据。 因此，本项目将对100名患者进行队列研究，调查术后肌肉流失及相关风险因素，包括吞咽功能和术后并发症。 这项前瞻性观察研究将招募年龄≥20岁、接受胃切除术并提供书面知情同意的患者；可能影响同意或研究程序的精神疾病患者将被排除。 总共100名接受胃癌切除术的患者将在术前（T0）、术后第7天±2天（T1）、1个月±1周（T2）、3个月±2周（T3）、6个月±2周（T4）和12个月±2周（T5）进行评估。 评估内容包括超声测量的肌肉厚度、生物电阻抗分析、握力和肢体肌肉力量、舌压、生活质量和活动相关问卷，以及营养标志物的血液检测。 预期结果是术前肌肉质量较低和营养不良风险较高的患者更容易发生术后肌肉流失，而术后肌肉流失的发生将与术后并发症风险增加相关。