PNF与mCIMT对脑卒中患者下肢功能的比较效果
2025年12月29日 更新者：Riphah International University
本体感觉神经肌肉促进法与改良限制诱导运动疗法对脑卒中患者下肢功能的比较效果
中风常表现为虚弱、平衡能力差和行动能力下降，影响日常活动的独立性，已被确定为全球长期功能障碍的主要原因。据报道，巴基斯坦的中风幸存者数量不断增加，但适当的康复治疗有时因资源和意识不足而受阻。人们认为，改善行走能力、平衡能力和日常功能需要恢复下肢功能。改良限制诱导运动疗法（mCIMT）和本体感觉神经肌肉促进疗法（PNF）已被证明是促进运动功能恢复的有效物理治疗方法，但关于它们对下肢功能影响的比较数据很少。
本研究的目的是探讨PNF和mCIMT的效果，以确定哪种策略更适合中风后的下肢康复。研究结果有望为物理治疗师提供基于证据的治疗选择建议，帮助中风患者更快恢复并提高独立性。最终，预计在社区层面将带来益处，包括减轻功能障碍、降低护理人员压力，并整体改善中风患者的生活质量。
研究概览
研究类型
介入性
注册 (实际的)
54
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Lahore、巴基斯坦
- Sehat medical complex hanjerwal
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准：
慢性中风后或病程更长的患者将被纳入。 男性和女性均包括在内。 年龄在45至75岁之间发生中风。 使用改良Rankin量表（mRS）评估为轻度至中度残疾，评分为2至3分。
患侧下肢视觉模拟评分疼痛超过4分。
排除标准：
复发性中风 认知障碍（简易精神状态检查评分低于24分） 周围血管疾病（如帕金森病、癫痫、多发性硬化或脊髓损伤）。
下肢未进行过手术
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：治疗
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：PNF
首先接受一般性预备治疗，包括热敷和TENS治疗10分钟以促进放松，随后进行主动关节活动度练习作为基线治疗。干预重点在于PNF对角线模式、节律性启动、阻力训练和动态反转。
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PNF训练持续10周（时间），每周5天（频率），每次训练45分钟（时间），采用中等至最大手动阻力（强度），包含节律性起始、对角线模式、动态反转和抗阻训练（类型）
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实验性的：改良性限制诱导运动疗法
最初，所有参与者将接受基线治疗，包括一般放松，随后进行主动关节活动度训练。
患肢将每周5天约束2.5小时，治疗时间为45分钟，重点使用患肢，持续长达10周。
侧向踏步、踢球、爬楼梯以及在台阶上进行膝关节控制训练。
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mCIMT疗法持续10周（时长），每周5天（频率），每次45分钟（时间），包括侧向跨步、踢球、爬楼梯和台阶膝关节控制等任务导向性下肢活动（类型），以中等功能强度进行（强度）。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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运动功能
大体时间：10周
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Fugl-Meyer下肢运动功能评定量表（FMA-LE）是一种广泛使用且被推荐用于评估脑卒中后运动障碍的量表。
FMA-LE是脑卒中早期在评估者内部和评估者之间评估运动障碍的可靠工具。
该量表可在国际上推荐使用。
国际上统一使用FMA-LE将允许全球范围内比较脑卒中康复结果，从而可能提高脑卒中康复的质量。
该量表被公认为金标准，并推荐在全球范围内用于临床和科研。
该量表包括对反射活动、协同运动和非协同运动中的自主运动、独立运动能力和协调性的评估。
这意味着该量表对于确定脑卒中患者的运动功能水平是有效的。Fugl-Meyer下肢运动功能评定量表（FMA-LE）的总分为34分。每个项目的评分为0-2分。
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10周
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肌肉力量
大体时间：10 周
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Motricity指数（MI）是一种用于评估中风后偏瘫患者肌肉力量的序数测量工具，最初由Demeurisse等人于1980年开发。
它评估三个关键的上肢运动——捏握（PG）、肘屈曲（EF）和肩外展（SA），以及三个下肢运动——踝背屈（AD）、膝伸展（KE）和髋屈曲（HF），每个动作使用医学研究委员会（MRC）6点量表进行分级，然后转换为修改后的加权分数。
每个肢体的总分范围从0（完全瘫痪）到100（正常力量），并且可以通过平均上肢和下肢总分来获得侧面分数。
评估时间从5到20分钟不等，取决于检查者的经验和损伤的严重程度。
MI显示出极佳的评估者间信度，与已建立的运动损伤量表具有强大的结构和同时效度，以及良好的预测效度，因为初始MI分数与
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10 周
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活动范围
大体时间：10周
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测角仪指角度的测量，特别是测量人体骨骼在关节处形成的角度。
这些测量通过放置测量仪器的部件（称为测角仪）来获得。
测角术可用于确定特定关节位置和关节可用的总运动量。
数据分析显示测试者间的可靠性和效度很高
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10周
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卒中特异性生活质量
大体时间：10周
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卒中特异性生活质量（SS-QOL）是一份标准化、可靠且针对特定疾病的问卷，旨在评估卒中患者的生活质量。
该问卷包含十二个领域和四十九个项目，每个项目采用5点李克特量表计分。
领域包括精力、语言、活动能力、自我护理、家庭角色、社会角色、视力、情绪、思维、上肢功能以及工作与生产力。
SS-QOL已得到广泛验证，被认为是评估卒中患者功能和心理社会结果的有效工具。卒中特异性生活质量（SS-QOL）量表包含12个领域的49个项目。每个项目采用5点李克特量表（1-5分）计分。
最低可能总分为49分，最高可能总分为245分。分数越高表明卒中患者的生活质量越好。
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10周
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员：Riffat Malik、Riphah International University
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
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研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2025年4月17日
初级完成 (实际的)
2025年12月17日
研究完成 (实际的)
2025年12月17日
研究注册日期
首次提交
2025年12月29日
首先提交符合 QC 标准的
2025年12月29日
首次发布 (估计的)
2026年1月12日
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
2026年1月12日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2025年12月29日
最后验证
2025年12月1日
更多信息
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