MaioRegen Prime 治疗膝关节深部骨软骨缺损研究 (OSTEOCONFIRM)
2026年1月8日 更新者:Fin-Ceramica Faenza Spa
马约再生基质(MaioRegenTM Prime)与清创术(手术标准护理(SSOC))治疗膝关节骨软骨损伤的多中心前瞻性随机研究 - OSTEOCONFIRM研究
本研究旨在比较MaioRegen Prime与清创术(SSOC)治疗膝关节深部骨软骨损伤患者的疗效和安全性。 预期纳入的患者包括不同病因、尺寸、形状和部位的骨软骨损伤患者。
评估将通过临床、主观和客观评估进行。
研究概览
详细说明
这是一项多中心、前瞻性、随机临床试验,受试者将以2:1的比例随机分配至MaioRegen Prime组或清创术组。
所有随机分组的患者将在术后15天、6周、3个月、6个月、12个月、18个月和24个月进行随访,并在24个月后每年进行一次随访(直至最后一位患者达到24个月)。
在筛选期间及随访访视中,将评估常用的特定评分量表:IKDC主观膝关节评估表、IKDC膝关节检查表、KOOS评分、Tegner评分、VAS疼痛评分、PROMIS-29量表、ICRS软骨修复评估以及MRI相关评分。
研究类型
介入性
注册 (估计的)
400
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习联系方式
- 姓名:Simal Trikam, Clinical Trial Manager
- 电话号码:+44 7889983972
- 邮箱:strikam@mcra.com
研究联系人备份
- 姓名:Roberta Miale, MEng
- 电话号码:+39 0546645438
- 邮箱:roberta.miale@finceramica.it
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准:
- 在任何与研究相关的程序之前获得知情同意;
- 年龄在18至60岁(含)之间的男性或女性患者;
- 体重指数(BMI)≤ 35;
- 股骨髁和/或滑车区域最多有3处可治疗的骨软骨损伤(患者关节其他部位可能有其他损伤,但其严重程度不应超过基线MRI确定的ICRS II级损伤);
- 膝关节骨软骨损伤(根据ICRS分类为IVa级和IVb级)或基线MRI确定的不可再固定的膝关节剥脱性骨软骨炎损伤;
- 总体可治疗面积为1-7 cm²的损伤(由基线MRI确定)。 在同一膝关节间室存在多处损伤(最多3处)时,需满足最小距离3毫米的要求;
- 基线(术前评估)时的IKDC主观评分低于70;
- 对至少6周的物理治疗无反应;
- 患者身心状况良好,愿意并能够遵守术后康复方案以及预定的临床和影像学随访。
排除标准:
- 基线时IKDC主观评分大于或等于70;
- 基线时KOOS疼痛子量表评分低于20或高于65(评分标准:最大疼痛 = 0,无痛 = 100);
- 胫骨平台和/或髌骨骨软骨缺损;
- 患侧膝关节患有晚期骨关节炎的患者(Kellgren和Lawrence分级为3或4级);
- 根据基线MRI测量,从原始软骨下骨板水平起算,骨缺损深度超过5毫米;
- 未包含的缺损:基于MRI,病灶周围缺乏至少2毫米厚的活性骨壁完全包绕;
- 患有未治疗的髌股对线不良或在过去6个月内接受过对线矫正手术的患者;
- 根据站立位X光片,患有骨折或未矫正的对线不良(内翻或外翻超过5度)的患者。
- 在特定患侧膝关节间室曾接受全部或部分半月板切除术治疗的患者(患侧间室半月板缺失超过50%);
- 需要同时进行全部或部分半月板切除术,涉及患侧膝关节间室一个或两个半月板超过50%的患者(手术结束时缺乏功能性残留半月板,至少需保留5毫米边缘);以及需要同时进行韧带成形术和胫骨高位截骨术(HTO)的患者;
- 未治疗的膝关节韧带不稳定或在过去6个月内接受过治疗;
- 对吻(对应)骨软骨损伤;
- 根据IKDC膝关节检查表2000,患侧膝关节存在显著不稳定:C级(异常)或D级(严重异常)。
- 患有任何伴随的脊柱、髋部或下肢(包括对侧膝关节)疼痛或致残性疾病,可能干扰患侧膝关节评估的患者;
- 患有需要治疗的双侧膝关节损伤的患者;
- 3个月内接受过关节内类固醇注射;
- 过去一年内在患侧膝关节接受过任何软骨修复手术(例如:微骨折、骨软骨自体移植系统(OATS)、自体基质诱导软骨形成(AMIC)、自体软骨细胞植入(ACI),无论是否使用支架(基质)),或过去6个月内接受过清创术;
- 患有骨质疏松症(通过X光检查、DEXA扫描、骨密度等确诊。骨质疏松标准:T值 < -2.5 SD)、软骨发育不良或成骨不全症的患者;
- 已知对马胶原蛋白或磷酸钙过敏的患者;
- 过去12个月内接受过化疗的患者;
- 已知有任何重大系统性疾病史(例如但不限于:HIV、肝炎、HTLV、梅毒、凝血功能障碍、胰岛素依赖型糖尿病等)或患有重大恶性肿瘤的患者;
- 研究开始前90天内或研究期间参与其他临床试验;
- 怀孕(或计划在术后一年内怀孕)或正在哺乳的患者;
- 已知药物或酒精滥用;
- 身体任何部位存在活动性感染的证据。 尿路感染(UTI)患者可在抗生素治疗后纳入,前提是两次连续培养结果为阴性(取样间隔至少2周);
- 任何已知的患侧膝关节关节内或骨感染史;
- 患有已知炎症性关节病或晶体沉积性关节病史的患者;
- 囚犯;
- 存在任何手术或医疗状况,经研究者判断可能危及患者安全或研究结果;
- 任何医疗状况或植入物会妨碍参与者接受MRI检查,包括但不限于起搏器、夹子、人工耳蜗或金属弹片。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:MaioRegen Prime
医疗器械:MaioRegen Prime植入体
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用于膝关节骨软骨损伤的三层仿生骨软骨支架植入物
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有源比较器:手术标准治疗 (SSOC)
清创术
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清创术
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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MaioRegen Prime 对比清创术的优越性
大体时间:基线, 24个月
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主要终点是定义为复合二元终点的成功率,其中如果患者满足以下所有标准,则被视为成功:
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基线, 24个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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MaioRegen Prime 与清创术相比 24 个月时的国际膝关节文献委员会 (IKDC) 主观膝关节评估评分
大体时间:基线,24个月
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主观性、膝关节特异性评分量表,被认为是评估膝关节病理最可靠的评估工具之一。 所有问题考察3个类别:症状、运动活动和膝关节功能。 IKDC主观膝关节评估表通过将每个项目的得分结果相加,然后将结果转换为0到100的等级进行评分。 分数越高表示功能水平越高,症状水平越低(即更好的结果)。 |
基线,24个月
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与清创术相比,MaioRegen Prime 在 24 个月时 IKDC 主观膝关节评估的应答者比例,定义为 IKDC 主观膝关节评估改善 ≥15 分
大体时间:基线,24个月
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2000年发布的IKDC主观膝关节评估表被认为是评估膝关节病变最可靠的评估工具之一。
所有问题考察3个类别:症状、运动活动和膝关节功能。
IKDC主观膝关节评估表的评分是通过将每个项目得分的结果相加,然后将结果转换为0到100的量表来确定的。
得分越高表示功能水平越高,症状水平越低(即,结果更好)。
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基线,24个月
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在24个月随访期间,未发生与MaioRegen治疗或清创治疗相关的严重不良事件的患者比例
大体时间:基线,24个月
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基线,24个月
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在24个月随访期内,接受MaioRegen治疗或清创治疗后无需相关再次干预的患者比例
大体时间:基线,24个月
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基线,24个月
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相对于基线的平均总体KOOS评分(膝关节损伤和骨关节炎结果评分)的变化
大体时间:基线、12个月、18个月和24个月
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KOOS评分由5个子量表组成,涵盖:疼痛(9个项目)、症状(7个项目,其中两项与僵硬相关)、功能和日常生活活动(17个项目)、身体功能、运动和休闲活动(5个项目)以及与膝关节相关的生活质量(4个项目)。
每个问题采用0(无问题/困难)至4(极度问题/困难)的评分,随后转换为每个子量表的最终0-100分,表示达到的总可能得分的百分比,其中0代表膝关节问题严重(即结果较差),100代表无膝关节问题(即结果较好)。
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基线、12个月、18个月和24个月
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损伤前和基线Tegner评分的改变
大体时间:基线, 12个月, 18个月, 24个月
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Tegner活动水平量表用于了解患者进行的身体活动水平。
Tegner活动量表根据工作和体育活动将活动分为0到10级,其中0级表示因膝盖问题休病假/残疾,10级表示精英级别的国际竞技体育。
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基线, 12个月, 18个月, 24个月
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IKDC(国际膝关节文献委员会)膝关节检查客观表相对于基线的变化
大体时间:基线、12个月、18个月、24个月
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IKDC客观检查表采用0-100分制,通过累加膝关节功能相关的七个参数计算得出。
评估内容包括关节积液情况和膝关节活动度;任一参数的最差值将决定最终的IKDC评级。
共分为四个等级(A、B、C、D),分别对应正常、接近正常、异常和严重异常的膝关节评级。
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基线、12个月、18个月、24个月
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VAS(视觉模拟评分法)疼痛评分相对于基线的变化
大体时间:基线, 12 个月, 18 个月, 24 个月
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VAS量表是一种测量疼痛强度的0-10厘米线工具,其中0表示“无疼痛”,10表示“可想象的最严重疼痛”,患者在此标记其疼痛程度
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基线, 12 个月, 18 个月, 24 个月
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PROMIS-29(患者报告结局测量信息系统):患者生活质量改善
大体时间:基线、12个月、18个月和24个月
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PROMIS-29采用T分数度量标准(均值50,标准差10)评估7个领域(身体功能、疲劳、抑郁、焦虑、疼痛干扰、睡眠障碍和社会参与),每个领域包含4个问题,并附加一个疼痛强度数字评分量表(NRS,0-10分)。
该量表没有总分,但每个维度构成各自的分数。 |
基线、12个月、18个月和24个月
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MRI评估:MOCART(软骨修复组织磁共振观察)2.0膝关节评分
大体时间:基线,12个月,24个月
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MOCART 2.0评分系统可用于评估软骨组织修复及其周围结构。
这是一个基于MRI的0-100分评分系统,用于评估软骨修复,通过关注九个关键变量(如缺损填充(以25%为增量)、与天然软骨的整合、表面、信号强度、骨性变化(过度生长/缺损)、骨髓水肿和软骨下囊肿)对原始MOCART进行了更新。
100分代表最佳评分,0分代表最差评分。
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基线,12个月,24个月
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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安全性结局
大体时间:24 个月
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由CEC成员评估和裁定截至24个月内,按类型、严重程度、严重性及与治疗相关性分类的不良事件发生率,包括严重不良事件、严重器械不良反应、器械不良反应、非预期器械不良反应、再次手术、投诉及治疗失败。
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24 个月
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (估计的)
2026年5月1日
初级完成 (估计的)
2031年4月30日
研究完成 (估计的)
2031年4月30日
研究注册日期
首次提交
2026年1月7日
首先提交符合 QC 标准的
2026年1月8日
首次发布 (估计的)
2026年1月12日
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
2026年1月12日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2026年1月8日
最后验证
2026年1月1日
更多信息
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