利用数字化自我管理失眠认知行为疗法（CBTI）提升战备状态：一项面向军人的随机对照试验

实验性的：数字应用程序CBTI

参与者将使用一款数字应用程序进行为期五周的自我指导CBTI。

行为的：失眠认知行为疗法

此项干预将通过智能手机应用程序实施

无干预：候补名单对照组

该组将被置于等待名单对照组，直至随访期结束。

失眠严重程度

失眠严重程度将使用失眠严重程度指数（ISI）进行测量。 ISI是一个包含七个项目的自评问卷，用于评估过去两周内失眠症状的性质、严重程度和影响。 每个项目的评分范围为0-4分（无-严重）。 将各项评分相加得到总分，分数越高表明失眠严重程度越高（0-7分 = 无临床意义的失眠，8-14分 = 阈下失眠，15-21分 = 有临床意义的失眠 - 中度，22-28分 = 有临床意义的失眠 - 重度）。

共识睡眠日记

主观睡眠测量将使用共识睡眠日记（CSD）进行记录。 CSD是一种包含九个项目的工具，提供参与者报告的每日睡眠模式和睡眠结果测量。 CSD由领先的睡眠专家开发，旨在为临床医生和研究人员创建一个标准化的睡眠日记。 睡眠日记已被视为主观睡眠评估的金标准，并被睡眠专家认为是对失眠患者进行前瞻性睡眠自我监测的有效方法。 通过失眠教练应用程序提供的简单问题，参与者被要求报告日间小睡、就寝时间、尝试入睡时间、入睡潜伏期（SOL）、觉醒次数（NOA）、入睡后觉醒时间（WASO）、总睡眠时间（TST）、觉醒时间、睡眠效率（SE）以及使用1-5分制（1=“非常差”，2=“差”，3=“一般”，4=“好”，5=“非常好”）评估的睡眠质量。

PROMIS睡眠相关障碍8a

PROMIS睡眠相关损害8a（PROMIS-SRI 8a）是一项包含8个条目的自我报告量表，用于评估过去七天内的日间睡眠相关损害（SRI）。 PROMIS睡眠相关损害8a是PROMIS-SRI 16的简版。 每个条目提供五个应答选项，范围从1到5（1=“完全没有”，2=“有一点”，3=“有些”，4=“相当多”，5=“非常多”）。 得分越高表明日间功能紊乱越严重（范围0-40）。 通过将条目评分相加计算原始分数，再使用患者报告结局测量信息系统（PROMIS）网站（nihpromis.org）公布的转换表，将其转换为标准化T分数。

《创伤后应激障碍检查表-军事版 (PCL-M)》

创伤后应激障碍检查表-军事版（PCL-M）是一种自我报告问卷，旨在评估PTSD的症状，其中17个项目对应于《精神障碍诊断与统计手册》的PTSD标准。 第一至第五项对应于再体验症状，第五和第六项对应于回避症状，第八至第十二项对应于麻木症状，第十三至第十七项对应于过度警觉症状。 个体被要求评估过去30天内每种症状的困扰程度。 项目采用五点李克特量表评分，1=“完全没有”至5=“极其严重”。 获得总症状严重程度评分（范围17-85），分数越高表示PTSD症状越严重，分数大于50表示PTSD诊断的可能性较高。

患者健康问卷-8 (PHQ-8)

患者健康问卷-8（PHQ-8）是一份包含八个项目的自评问卷，用于评估抑郁严重程度，其心理测量学特性与PHQ-9相似。 PHQ-8省略了PHQ-9中关于自杀的最后一个问题，因为通过电子方式发放问卷可能无法对此问题的肯定回答提供及时的临床应对。 受访者需根据过去两周内的情况，对PHQ-9中每个症状的困扰程度进行选择。 问卷采用四点李克特量表：0 = "完全不会"，1 = "有几天"，2 = "一半以上的天数"，3 = "几乎每天"。 计算总症状严重程度得分（范围0-24分）。 抑郁严重程度评分标准如下：0-4分表示无明显抑郁，5-9分表示轻度抑郁，10-14分表示中度抑郁，15-19分表示中重度抑郁，20-24分表示重度抑郁。 得分超过10分表明存在抑郁的可能性较高。

RAND-36 简明健康调查表

RAND-36项简短调查表（RAND-36）是一份与健康相关的生活质量问卷，用于评估健康如何影响个体在身体、心理和社会生活领域的功能能力及感知幸福感。 RAND-36共包含36个项目，涵盖代表健康和生活质量八个维度的领域：身体功能（10项）、身体疼痛（2项）、因身体健康问题导致的角色限制（4项）、因个人或情绪问题导致的角色限制（4项）、情绪健康（5项）、社会功能（2项）、精力/疲劳（4项）以及总体健康感知（5项）。 每个领域包含李克特式问题（采用1-5或1-3量表）和二元是/否问题。 36个项目按八个领域分组，每个领域都有一个剖面分数（范围0-100）。 每个领域内分数越高，表示健康状况越好、生活质量越高，功能限制越少。