Glecirasib联合Ivonescimab一线治疗KRAS G12C突变型非小细胞肺癌

纳入标准：

• 签署书面知情同意书。
• 年龄≥18岁。
• 根据AJCC第9版标准确诊为不可切除的局部晚期（不符合根治性同步放化疗条件）或转移性NSCLC。
• 经有效检测确认存在KRAS G12C突变。
• PD-L1 TPS≥1%。
• 根据RECIST v1.1标准，至少有1个可测量病灶。
• 既往未接受过针对晚期/转移性NSCLC的系统性治疗；允许既往接受过辅助治疗，但需在给药前>6个月完成且毒性恢复至≤1级。
• ECOG PS评分为0-2分。
• 预期寿命>3个月。
• 器官功能充足（血液学、肝脏、肾脏、凝血功能均符合方案阈值要求）。
• 育龄期女性妊娠试验阴性；男性和女性在治疗结束后3个月内需采取充分避孕措施。
• 愿意并能够遵守研究程序和随访。

排除标准：

• 有其他恶性肿瘤病史（例外情况：已治愈的基底细胞癌、宫颈原位癌）。
• 主要为鳞状NSCLC、小细胞癌或神经内分泌癌。
• 存在其他可靶向驱动基因突变（如EGFR、ALK、ROS1、RET、BRAF、NTRK、MET等）。
• 已知对研究药物过敏。
• 既往接受过PD-1/PD-L1抑制剂或KRAS抑制剂治疗。
• 活动性自身免疫性疾病或需要系统性治疗的自身免疫性疾病史。
• 首次给药前14天内接受过系统性免疫抑制治疗。
• 有症状的腹水/胸腔积液需要反复引流。
• 严重心血管疾病（NYHA分级≥2级、1年内发生过心肌梗死、未控制的心律失常）。
• 活动性感染、不明原因发热>38.5℃。
• 间质性肺疾病或肺炎。
• HIV感染或其他免疫缺陷。
• 4周内接种过活疫苗。
• 药物滥用、酗酒或精神疾病影响依从性。
• 无法吞咽口服药物。
• 研究者判断可能干扰研究参与或结果解释的任何情况。