Vital Coach：医学生抗逆力研究
Vital Coach：利用可穿戴技术和个性化健康指导研究医学生心理韧性的项目
研究概览
详细说明
这一差距既是健康危机，也是教育机会。 源于医学院的倦怠往往会持续到住院医师培训和执业阶段，削弱共情能力与专业素养，并导致长期人才流失。 现有的健康支持措施大多是被动应对，依赖自愿咨询或宽泛的健康课程，无法针对学生的生理准备状态或压力恢复能力提供个性化洞察。 此外，学校缺乏客观、持续的数据来精准识别学生处于生理压力状态的时机，从而无法提供及时定制的支持。
在此背景下，本研究提出在预定学业压力情境下评估结构化绩效辅导与生物特征反馈方案。 Arena Strive 是一个数字辅导平台，整合了虚拟人类绩效教练、可穿戴设备采集的生物特征数据，以及从其他高压领域移植并针对一线医护人员定制化的专项技能课程。 通过为期8周的干预，这一创新方案已在大型医疗系统中被证明能有效显著降低倦怠感，同时提升职业成就感和自我价值认同。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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North Carolina
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Winston-Salem、North Carolina、美国、27157
- Wake Forest University Health Sciences
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
接受健康志愿者
描述
入选标准：
- 维克森林大学医学院在读一年级医学生
- 拥有安卓或iOS智能手机
- 愿意下载Arena Strive应用程序
排除标准：
- 年龄未满18岁；或年龄超过60岁
- 入组时或研究期间怀孕
- 任何可能影响心率和心率变异性的自报心脏疾病
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：预防
- 分配：不适用
- 介入模型：单组作业
- 屏蔽：无（打开标签）
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：竞技场奋斗
数字教练平台，该平台整合了异步辅导、与高性能医学教练的两次虚拟辅导课程、来自可穿戴传感器的生理数据，以及为一线医护人员量身定制的绩效工具重点课程。
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整合了异步指导、两次与高性能医学教练的虚拟指导课程、来自可穿戴传感器的生理数据，以及为一线医护人员量身定制的绩效工具重点课程。
其他名称：
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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心率变异性
大体时间：每周一次，直至第13周
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平均夜间心率变异性（HRV）：数值越高越好
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每周一次，直至第13周
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静息心率（每分钟心跳次数）
大体时间：每周，持续至第13周
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每日夜间静息心率（RHR）：数值越低越好
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每周，持续至第13周
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睡眠时长（分钟）
大体时间：每周一次，持续至第13周
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平均夜间睡眠：数值越高越好
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每周一次，持续至第13周
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睡眠一致性（分钟）
大体时间：每周一次，持续至第13周
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SD of mid-sleep time: Lower = Better
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每周一次，持续至第13周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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感知压力变化（感知压力量表 PSS-4）评分
大体时间：从第1周至第13周，每周一次
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要对感知压力量表4（PSS-4）进行评分，首先，将问题2和问题3的得分进行反转（0变为4，1变为3，2保持2，3变为1，4变为0）。
然后，将所有四个问题的得分相加。
总分范围在0到16之间，分数越高表示感知到的压力越大。
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从第1周至第13周，每周一次
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倦怠程度变化（Maslach倦怠量表MBI-GSS评分）
大体时间：第13周
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MBI-GSS评分涉及对其三个子量表（情绪耗竭、愤世嫉俗和专业效能）的应答进行求和，这些子量表采用7点频率量表进行评分，范围从0（从不）到6（每天）。
要确定倦怠程度，情绪耗竭和愤世嫉俗的高分表示较高的倦怠，而专业效能的低分则表明更大的倦怠。
随后，这些子量表分数被单独解读，以理解每个维度的倦怠水平。
每个项目均按频率量表（例如，0到6）评分，每个子量表的较高或较低分数表示不同水平的倦怠。
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第13周
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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检查表
大体时间：第13周
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在研究结束时，参与者通过应用程序中的typeform自我报告了研究期间三次考试的表现。
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第13周
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通过可穿戴设备测量的干预期间每周平均夜间心率变异性（RMSSD，毫秒）与其他阶段的比较。
大体时间：每周一次，直至第13周
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心率变异性（HRV）将通过连续差值的均方根（RMSSD，单位为毫秒）进行评估，以提供基于夜间光电容积描记法（PPG）可穿戴设备记录数据得出的每日个体评分。所有主要终点均在个体层面计算，并按周进行比较，使用周级别均值（由个体每日评分平均得出）。心率变异性（HRV）[RMSSD，毫秒] 个体测试= 如先前提到的测试，这些将包括各阶段（基线周、研究周、考试周、恢复周）内周与周之间的差异（例如：恢复期HRV - 考试期HRV），以及与干预前/后阶段的比较（例如：恢复期HRV - 干预前恢复期HRV）。 组间测试= 对HRV和PSS-4采用线性混合模型，固定效应包括周、阶段（0=干预前，1=干预后，2=干预中）以及周与阶段的交互作用，同时包含参与者的随机截距。 敏感性分析= 配对t检验（非参数替代方法为Wilcoxon检验）。 |
每周一次，直至第13周
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通过可穿戴设备在干预期间测量的每周平均夜间静息心率（次/分钟），并与其他阶段进行比较。
大体时间：每周一次，直至第13周
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每日平均静息心率（RHR，单位：bpm）将根据夜间PPG可穿戴设备记录的数据计算得出。所有主要终点均在个体层面进行计算，并按周比较，使用周级别均值（由个体每日评分平均得出）。静息心率（RHR）[bpm] 个体测试 = 与之前提到的测试类似，这些将包括阶段内各周（基线周、研究周、考试周、恢复周）的周间差异（例如：RHR_恢复（期间）- RHR_考试（期间））以及与干预前后阶段的比较（例如：RHR_恢复（期间）- RHR_恢复（干预前））。 组别测试 = 针对RHR和PSS-4的线性混合模型，包含周次、阶段（0=干预前，1=干预后，2=干预期间）的固定效应，以及周次×阶段的交互作用，再加上参与者的随机截距。 敏感性分析 = 配对t检验（Wilcoxon作为非参数替代方法）。 |
每周一次，直至第13周
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通过可穿戴设备测量的干预期间每周平均睡眠时长（分钟），并与其他阶段进行比较。
大体时间：每周一次，持续至第13周
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每日睡眠时长（分钟）将基于夜间PPG可穿戴设备记录的数据得出。所有主要终点均在个体水平计算，并通过周级别均值（由个体每日得分平均得出）按周进行比较。睡眠时长[分钟]个体测试= 如前所述，这些测试将包括阶段内各周（基线周、研究周、考试周、恢复周）的周间差异（例如：睡眠时长_恢复（期间） - 睡眠时长_考试（期间）），以及与干预前后阶段的比较（例如：睡眠时长_恢复（期间） - 睡眠时长_恢复（干预前））。 组别测试= 针对睡眠时长和PSS-4的线性混合模型，固定效应包括周、阶段（0=干预前，1=干预后，2=干预期间）以及周×阶段交互作用，并包含参与者的随机截距。 敏感性分析= 配对t检验（非参数替代方法为Wilcoxon检验）。 |
每周一次，持续至第13周
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通过可穿戴设备在干预期间测量的每周睡眠一致性（睡眠中段时间标准差，分钟）并与其他阶段进行比较。
大体时间：第13周内每周
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睡眠一致性将作为夜间睡眠中点时间的标准差进行测量，该数据来源于可穿戴设备记录的每个7天周期内的睡眠开始和结束时间，每周在个体层面进行汇总，并在干预前、干预中和干预后各阶段进行比较。 睡眠一致性个体测试 = 与之前提到的测试类似，这些将包括各阶段内周与周之间的差异（基线周、研究周、考试周、恢复周）（例如： 睡眠一致性_恢复（干预中） - 睡眠一致性_考试（干预中）以及与干预前/后阶段的比较（例如： 睡眠一致性_恢复（干预中） - 睡眠一致性_恢复（干预前））。 组测试 = 针对睡眠一致性和PSS-4的线性混合模型，其中包含周、阶段（0=干预前，1=干预后，2=干预中）的固定效应，以及周与阶段的交互作用，再加上参与者的随机截距。 敏感性分析 = 配对t检验（Wilcoxon作为非参数替代方法）。 |
第13周内每周
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效应异质性（仅敏感性）
大体时间：每周，直至第13周
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按人口统计学特征（年龄、种族、性别）对主要结局的调节作用。
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每周，直至第13周
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员：Dermot Phelan, MD, PhD、Wake Forest University Health Sciences
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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