局部冷冻麻醉与苯佐卡因在儿童牙科中的应用对比 (No acronym)

使用无菌、独立尺寸的乳胶手套，填充纯净的无菌水制备冰锥。 每只手套的开口端被密封后，置于冷冻柜（温度：-18℃至-20℃）中至少24小时备用。 这样可制得约5厘米×3厘米的纹理冰锥，适合直接应用于浸润部位。

1. 应用部位（黏膜上的浸润区域）用无菌纱布轻轻擦干。
2. 冰锥以轻柔的圆周摩擦动作直接应用于该区域。
3. 应用时长：60秒。
4. 评估：观察组织变白（白色外观），表明冷却充分。

在表面麻醉（任一技术）后，临床医生采用标准化技术继续进行传统的下牙槽神经阻滞：

1. 患者仰卧于牙科椅上，保持张口状态。
2. 临床医生用非优势手触诊同侧下颌骨髁突。
3. 用非优势手牵拉颊部以改善视野。
4. 长针头（27号，32毫米）在对侧下颌尖牙水平插入，方向指向上颌结节下方的翼外肌附着点。
5. 针头前进至接触下颌骨内侧壁（舌侧表面）。
6. 进行抽吸以排除针头位于血管内。
7. 注射局部麻醉溶液（1.8毫升2%利多卡因含1:100,000肾上腺素）。
8. 注射完成后小心撤回针头。

局部麻醉（任一种技术）后，临床医生使用标准化技术进行常规下牙槽神经阻滞：

1. 患者仰卧于牙科椅上，保持张口
2. 医生用非优势手触诊同侧下颌髁突
3. 用非优势手拉开颊部以改善视野
4. 长针（27号，32毫米）在水平位置的对侧下颌犬齿水平插入，朝向翼外肌在颧骨结节下方的附着点
5. 进针至接触下颌内侧壁（舌面）
6. 进行回抽以排除针头进入血管
7. 注射局部麻醉溶液（1.8毫升2%利多卡因含1:100,000肾上腺素）
8. 注射完成后小心撤针

苯佐卡因20%表面麻醉技术：

1. 使用无菌纱布轻轻擦干应用部位
2. 使用无菌棉签涂抹20%苯佐卡因表面麻醉液，通过轻柔摩擦浸润部位
3. 应用时长：60秒
4. 未进行机械清除；麻醉剂保留在组织上

在表面麻醉（任一技术）后，临床医生采用标准化技术继续进行传统的下牙槽神经阻滞：

1. 患者仰卧于牙科椅上，保持张口状态。
2. 临床医生用非优势手触诊同侧下颌骨髁突。
3. 用非优势手牵拉颊部以改善视野。
4. 长针头（27号，32毫米）在对侧下颌尖牙水平插入，方向指向上颌结节下方的翼外肌附着点。
5. 针头前进至接触下颌骨内侧壁（舌侧表面）。
6. 进行抽吸以排除针头位于血管内。
7. 注射局部麻醉溶液（1.8毫升2%利多卡因含1:100,000肾上腺素）。
8. 注射完成后小心撤回针头。

局部麻醉（任一种技术）后，临床医生使用标准化技术进行常规下牙槽神经阻滞：

1. 患者仰卧于牙科椅上，保持张口
2. 医生用非优势手触诊同侧下颌髁突
3. 用非优势手拉开颊部以改善视野
4. 长针（27号，32毫米）在水平位置的对侧下颌犬齿水平插入，朝向翼外肌在颧骨结节下方的附着点
5. 进针至接触下颌内侧壁（舌面）
6. 进行回抽以排除针头进入血管
7. 注射局部麻醉溶液（1.8毫升2%利多卡因含1:100,000肾上腺素）
8. 注射完成后小心撤针

使用经过验证的工具评估疼痛强度：

Wong-Baker FACES® 疼痛评分量表（视觉模拟量表）：在完成浸润麻醉注射后，立即要求参与者使用面部量表（0 = 无疼痛至 10 = 最痛）指出所经历的疼痛程度。

使用经校准的脉搏血氧仪（常用品牌：Nellcor或同等产品）配合合适的儿科指夹探头或可重复使用传感器进行连续脉搏血氧饱和度监测。 测量单位：心率（HR）以每分钟脉搏次数（ppm）计量，在两个时间点记录：

1. 基线测量：局部麻醉剂应用前即刻，受试者处于平静休息状态时。
2. 麻醉浸润期间：在局部麻醉液主动注射入浸润部位（口腔黏膜）过程中记录。