Topikal Kryoanæstesi versus Benzocain i Pædodonti (No acronym)

Iskegler blev fremstillet ved at bruge sterile, individuelle latexhandsker fyldt med renset, sterilt vand. Den åbne ende af hver handske blev forseglet, og handsken blev placeret i en fryser (temperatur: -18°C til -20°C) i mindst 24 timer før brug. Dette producerede en tekstureret iskegle på ca. 5 cm × 3 cm, som er egnet til direkte anvendelse på infiltrationsstedet.

1. Applikationsstedet (infiltrationsområde på slimhinden) blev forsigtigt tørret med sterilt gaze.
2. Iskeglen blev anvendt direkte på området ved hjælp af forsigtige cirkulære gnidningsbevægelser.
3. Applikationsvarighed: 60 sekunder.
4. Vurdering: Observation for vævsblegning (hvidt udseende), der indikerer tilstrækkelig afkøling.

Efter topikal anæstesi (enten teknik) fortsatte klinikeren med konventionel blokade af nervus alveolaris inferior ved brug af standardiseret teknik:

1. Patienten placeret liggende i tandlægestol med mund åbnet.
2. Palpation af ipsilateral mandibulær kondyl af klinikerens ikke-dominante hånd.
3. Kind trukket tilbage med ikke-dominant hånd for at forbedre visualisering.
4. Lang nål (27-gauge, 32 mm) indsat i vandret niveau af kontralateral mandibulær hjørnetand, rettet mod insertion af musculus pterygoideus lateralis under maxillartuberositet.
5. Nål ført frem for at kontakte medial mandibulær væg (lingual overflade).
6. Aspiration udført for at udelukke intravaskulær nåleplacering.
7. Injektion af lokalbedøvelsesopløsning (1,8 mL 2% lidokain med 1:100.000 adrenalin).
8. Nål forsigtigt trukket tilbage efter afsluttet injektion.

Efter lokalbedøvelse (enten teknik) fortsatte klinikeren med konventionel blokade af nervus alveolaris inferior ved hjælp af standardiseret teknik:

1. Patienten placeret liggende i tandlægestol med mund åben
2. Palpering af ipsilaterale mandibulære kondyl af klinikerens ikke-dominante hånd
3. Kind trukket til side med ikke-dominante hånd for bedre visualisering
4. Lang nål (27-gauge, 32 mm) indsat på vandret niveau af kontralaterale mandibulære hjørnetand, rettet mod indsættelsen af musculus pterygoideus lateralis under maxillartuberositas
5. Nål ført frem til kontakt med medial mandibulær væg (lingual overflade)
6. Aspiration udført for at udelukke intravaskulær nåleplacering
7. Injektion af lokalbedøvelsesopløsning (1,8 mL af 2% lidokain med 1:100.000 adrenalin)
8. Nål forsigtigt trukket tilbage efter injektionens afslutning

Benzocain 20% Topical Anæstesiteknik:

1. Applikationsstedet blev forsigtigt tørret med steril gaze
2. Benzocain 20% topikal opløsning blev påført ved hjælp af en steril bomuldspind via forsigtig gnidning af infiltrationsstedet
3. Varighed af applikation: 60 sekunder
4. Ingen mekanisk fjernelse blev udført; anæstetikum blev tilladt at forblive på vævet

Efter topikal anæstesi (enten teknik) fortsatte klinikeren med konventionel blokade af nervus alveolaris inferior ved brug af standardiseret teknik:

1. Patienten placeret liggende i tandlægestol med mund åbnet.
2. Palpation af ipsilateral mandibulær kondyl af klinikerens ikke-dominante hånd.
3. Kind trukket tilbage med ikke-dominant hånd for at forbedre visualisering.
4. Lang nål (27-gauge, 32 mm) indsat i vandret niveau af kontralateral mandibulær hjørnetand, rettet mod insertion af musculus pterygoideus lateralis under maxillartuberositet.
5. Nål ført frem for at kontakte medial mandibulær væg (lingual overflade).
6. Aspiration udført for at udelukke intravaskulær nåleplacering.
7. Injektion af lokalbedøvelsesopløsning (1,8 mL 2% lidokain med 1:100.000 adrenalin).
8. Nål forsigtigt trukket tilbage efter afsluttet injektion.

Efter lokalbedøvelse (enten teknik) fortsatte klinikeren med konventionel blokade af nervus alveolaris inferior ved hjælp af standardiseret teknik:

1. Patienten placeret liggende i tandlægestol med mund åben
2. Palpering af ipsilaterale mandibulære kondyl af klinikerens ikke-dominante hånd
3. Kind trukket til side med ikke-dominante hånd for bedre visualisering
4. Lang nål (27-gauge, 32 mm) indsat på vandret niveau af kontralaterale mandibulære hjørnetand, rettet mod indsættelsen af musculus pterygoideus lateralis under maxillartuberositas
5. Nål ført frem til kontakt med medial mandibulær væg (lingual overflade)
6. Aspiration udført for at udelukke intravaskulær nåleplacering
7. Injektion af lokalbedøvelsesopløsning (1,8 mL af 2% lidokain med 1:100.000 adrenalin)
8. Nål forsigtigt trukket tilbage efter injektionens afslutning

Smerteintensiteten blev vurderet ved hjælp af et valideret instrument:

Wong-Baker FACES® Pain Rating Scale (Visual Analog Scale): Umiddelbart efter afslutningen af infiltrationsanæstesi-injektionen blev deltageren bedt om at angive niveauet af oplevet smerte ved hjælp af ansigtsskalaen (0 = ingen smerter til 10 = værste smerter).

Kontinuerlig pulsoximetriovervågning blev udført ved hjælp af en kalibreret pulsoximeter (typiske mærker: Nellcor eller tilsvarende) med passende pediatrisk fingerprobe eller genanvendelig sensor. Måleenhed: Pulsslag pr. minut (ppm) for hjertefrekvens (HR), som blev registreret ved to tidspunkter:

1. Baseline-måling: Umiddelbart før anvendelse af topikal anæstetikum, mens deltageren var i en rolig hviletilstand.
2. Under anæstesiinfiltration: Registreret under aktiv injektion af lokalbedøvende opløsning i infiltrationsstedet (oral slimhinde).