比较经皮神经电刺激与经皮神经电刺激+神经肌肉电刺激治疗对脑卒中患者肩痛的疗效 (TENS)

中风后出现的偏瘫肩痛是一种常见并发症，会对上肢功能、肩关节活动范围（ROM）和日常生活活动产生负面影响。 伴随疼痛出现的肌肉无力、肩带肌激活丧失、半脱位、痉挛和活动受限；可能通过降低康复参与度而延迟恢复过程。 虽然经皮神经电刺激（TENS）作为电物理因子之一是疼痛调节中广泛使用的方法，但神经肌肉电刺激（NMES）具有增加瘫痪肌肉激活、支持肩部稳定和改善功能增益的潜力。 然而，关于在TENS基础上添加NMES是否能为偏瘫肩痛提供额外临床益处，目前证据有限。本随机对照临床研究的目的是比较TENS与TENS+NMES在伴有偏瘫肩痛的中风患者中的应用；评估对（i）疼痛强度、（ii）肩关节活动范围、（iii）上肢功能和（iv）日常生活活动的影响。 本研究的主要假设是：与单独使用TENS相比，在TENS基础上添加NMES将带来更大的疼痛减轻和更显著的肩部功能/上肢使用改善。

研究设计

本研究是一项前瞻性、平行组、随机对照临床试验，将在伴有偏瘫肩痛的中风患者中进行。 参与者将被分为两个分支：

TENS组：在标准康复计划基础上应用TENS。

TENS+NMES组：在标准康复基础上应用TENS；此外，在TENS基础上额外应用NMES。