Sammenligning av effektiviteten av TENS og TENS + NMES-behandling hos pasienter med hjerneslag og skuldersmerter (TENS)

Hemiplegisk skuldersmerte som utvikler seg etter hjerneslag er en vanlig komplikasjon som negativt påvirker øvre ekstremitetsfunksjoner, skulderledds bevegelsesutstrekning (ROM) og daglige livsaktiviteter. Muskelsvakhet som følger med smerten, tap av aktivering av skuldergjordemusklene, subluxasjon, spastisitet og bevegelsesbegrensning; Det kan forsinke gjenopprettingsprosessen ved å redusere rehabiliteringsdeltakelse. Mens Transkutan Elektrisk Nerverstimulering (TENS), en av de elektrofysiske agentene, er en mye brukt metode i smertemodulering, har Nevromuskulær Elektrisk Stimulering (NMES) potensial til å øke parettisk muskelaktivering, støtte skulderstabilisering og forbedre funksjonelle gevinster. Det er imidlertid begrenset bevis for om NMES lagt til TENS gir ytterligere klinisk fordel ved hemiplegisk skuldersmerte. Målet med denne randomiserte kontrollerte kliniske studien var å sammenligne TENS og TENS + NMES-applikasjoner hos hjerneslagpasienter med hemiplegisk skuldersmerte; Å evaluere effektene på (i) smerteintensitet, (ii) skulderledds bevegelsesutstrekning, (iii) øvre ekstremitetsfunksjoner og (iv) daglige livsaktiviteter. Hovedhypotesen i studien er at NMES lagt til TENS vil gi en større reduksjon i smerte og en mer signifikant forbedring i skulderfunksjon/øvre ekstremitetsbruk sammenlignet med TENS alene.

Studiedesign

Denne studien er en prospektiv, parallellgruppe, randomisert kontrollert klinisk studie som skal gjennomføres hos hjerneslagpasienter med hemiplegisk skuldersmerte. Deltakere vil bli delt inn i to grener:

TENS-gruppe: TENS vil bli brukt i tillegg til standard rehabiliteringsprogram.

TENS + NMES-gruppe: TENS vil bli brukt i tillegg til standard rehabilitering; I tillegg vil NMES bli brukt i tillegg til TENS.