Cofilin-2（rs80358250）和乳铁蛋白（rs1126478）多态性及蛋白水平与非手术牙周治疗在伴有和不伴有冠心病的牙周炎患者中的关系

牙周炎是一种与牙菌斑积聚相关的慢性多因素炎症性疾病，其特征是牙齿支撑结构（包括牙周韧带和牙槽骨）的进行性破坏。牙龈边缘的牙菌斑积聚会引发炎症反应，进而导致微生物改变，并可能对易感个体的牙周组织造成严重后果。牙周炎的病理生理学受宿主免疫系统与牙周病原体之间关系的影响。口腔中牙周病原体及其代谢副产物的存在可能扩散到全身循环系统，这可能增加患各种系统性疾病的风险，如心血管疾病、口腔癌和结直肠癌、胃肠道疾病、呼吸道感染、不良妊娠结局和糖尿病。

尽管牙周炎的发病机制涉及病原菌和各种其他环境因素，但遗传因素也被认为在影响炎症和免疫反应中起着关键作用。基因多态性是普通人群中DNA序列的改变。大多数形式的牙周炎代表了基因组与环境之间一生的相互作用。先前文献已指出基因多态性与牙周炎和冠状动脉疾病之间存在强关联。识别这些多态性可能有助于更好地理解调节炎症介质表达的机制，并为牙周病的预防提供潜在的治疗靶点。两种新型多态性最近受到关注，即Cofilin-2和乳铁蛋白多态性。

Cofilin是最丰富和常见的肌动蛋白结合蛋白之一，在细胞运动、迁移、形状和代谢中发挥作用。它们还在切断肌动蛋白丝、成核、解聚和捆绑活动中发挥重要作用。Cofilin是哺乳动物神经元中主要的ADF/cofilin亚型，通过切断或稳定肌动蛋白丝来影响肌动蛋白组装的动态。Cofilin-2是成熟骨骼肌中存在的唯一亚型。它由5个α螺旋、5个β片层和1个C端β短链组成，分子量为18 kDa。Cofilin-2是AC蛋白组的成员，该组还包括cofilin-1和destrin，所有这些蛋白都调节肌动蛋白丝的动态。最近，Cofilin-2作为冠心病的新兴生物标志物受到关注。Cofilin-2已被证明在冠心病的病理生理学中发挥作用。

乳铁蛋白是转铁蛋白家族的多功能蛋白。乳铁蛋白是一种球状糖蛋白，分子量约为80 kDa，广泛存在于各种分泌液中，如乳汁、唾液、泪液和鼻腔分泌物。乳铁蛋白是一种多功能铁结合糖蛋白，参与冠心病的病理生理学。最近的研究报告称，乳铁蛋白多态性与老年人群冠心病风险增加相关。

已有研究旨在识别乳铁蛋白基因多态性，但尚无研究探讨乳铁蛋白（rs1126478）及其蛋白水平在牙周病和冠心病作为连续体同时存在的受试者中的作用。其在牙周炎和冠心病患者中的表达仍有待探索。Cofilin-2（rs80358250）的基因多态性和蛋白水平在冠心病和牙周炎中从未被研究过。这可能进一步增进我们对这种多态性对上述系统性疾病影响的理解。

研究必要性 尽管已有研究表明Cofilin-2和乳铁蛋白多态性在各种炎症条件下的表达，但尚无研究说明它们在患有冠心病的牙周炎患者龈下菌斑样本中的表达，特别是在非手术治疗前后。此外，这两种多态性及其水平与牙周和心脏参数的相关性迄今从未被调查。有建议认为，这些多态性可能作为患有冠心病的牙周炎受试者的假定风险指标发挥作用，并可能在非手术牙周治疗后发生改变。