TOUCHminds：青少年焦虑症的求助行为 (TOUCHminds)
2026年1月16日 更新者：Paula Vagos、Aveiro University
TOUCHMinds：一项关于青少年焦虑求助行为的随机对照试验
青少年常出现临床和亚临床焦虑症状，但许多人避免寻求专业帮助。 虽然存在促进求助的普遍干预措施，但针对焦虑症状加重的青少年的针对性项目仍然稀缺。 因此，需要可及且量身定制的策略，以有效促进该群体的求助行为。
TOUCHminds是一项基于网络的干预措施，旨在增强患有临床或亚临床焦虑的青少年的求助意愿。 该计划包含六个自助模块，提供互动活动（如图像、视频、模拟活动和音频录音），并结合由心理学家通过视频会议主持的三次同步会话。 干预明确针对求助的前兆因素，包括心理健康素养、心理健康污名、自我同情、改变准备度和改变阶段。
该研究项目包括两项研究。 研究I是一项可行性研究，涉及10名15至17岁的青少年，将评估招募程序、辍学率、使用模式、治疗师忠实度、可接受性、可用性、满意度和初步效果。 研究II是一项随机对照试验（RCT），计划纳入96名青少年，随机分配到四组：临床干预组、临床对照组、亚临床干预组和亚临床对照组。 临床参与者指符合一种或多种焦虑障碍诊断标准的个体，而亚临床参与者则报告高焦虑水平但无精神障碍诊断。 干预效果将基于干预前、干预后（9周后）和3个月随访时的自我报告评估。
本研究将提供证据，说明TOUCHminds在促进不同焦虑症状水平青少年求助方面的适用性和有效性。 研究结果将有助于为青少年量身定制的、经实证验证的网络干预领域的发展。
研究概览
详细说明
近14%的青少年患有心理健康障碍，其中许多未被识别和治疗。焦虑障碍影响约5.5%的15-19岁青少年，通常在童年或青春期出现，并与焦虑持续至成年、其他障碍（如物质滥用和重度抑郁障碍）风险增加以及生活各领域的显著损害（包括生活质量下降和教育成就降低）相关。尽管存在这些风险，青少年往往不愿寻求帮助，尤其是当症状更严重时。寻求帮助的障碍包括缺乏心理健康素养（使人无法认识到自身状况的严重性或将其识别为心理健康问题）以及心理健康污名化（导致青少年隐藏自己的困境）。干预措施常常忽视羞耻感和自信心不足等额外障碍。克服这些障碍的有前景的促进因素包括培养自我同情（涉及在困难情况下对自己友善和理解）以及促进情感、心理和社会维度的幸福感。此外，基于跨理论模型变化阶段，增强改变准备度和运用动机性访谈技术，可能通过增加动机和管理矛盾心理，进一步促进青少年参与寻求帮助行为。
旨在促进青少年寻求帮助的干预措施通常是普遍的，可能限制了其对具有临床或亚临床症状的青少年的有效性，这些青少年需要更有针对性的支持来认识到他们需要专业帮助。专门为这些青少年量身定制的选择性和指示性干预措施已显示出更大的长期效果，但仍未得到充分探索。大多数现有项目主要解决污名化和心理健康素养等障碍。基于网络的干预措施，特别是那些多组分（例如心理教育、测验、小故事）且涉及最少专业接触的干预措施，已被建议为有效克服污名化和低心理健康素养等障碍。然而，关键促进因素如自我同情、改变准备度和动机性访谈技术，在现有干预措施中基本缺失，尽管针对自我同情或整合动机性访谈的网络干预措施似乎能增强其幸福感和青少年对心理健康护理的参与度。
TOUCHminds通过多组分网络干预结合同步心理学家主导的会话，针对寻求帮助意图和行为，来弥补这些差距。研究人员还将评估干预后和随访期间的变化，因为变化稳定性在以往针对寻求帮助的研究中很少被探索。此外，研究人员旨在纳入具有亚临床症状的青少年，这些青少年在现有项目中常被忽视。最后，变化机制仍不明确，特别是减少污名化还是改善心理健康素养驱动了寻求帮助。研究一（可行性）将评估招募程序、退出率、使用模式、治疗师保真度、可接受性、可用性、满意度，以及对寻求帮助前兆（心理健康素养、污名化、自我同情、变化阶段、改变准备度）和幸福感的初步影响。研究二（随机对照试验）将在三个时间点比较干预组（临床、亚临床）与对照组。预期结果包括寻求帮助意图（两个干预组）、行为（临床干预组）、前兆和幸福感的增加，并且这些前兆的变化将解释意图/行为随时间的变化。
所有程序将由教育部、阿威罗大学通用数据保护条例和阿威罗大学临床研究伦理委员会授权。青少年将在葡萄牙学校招募；青少年及其监护人将收到完整的研究信息、保密保证，并提供家长同意和青少年同意，无激励措施。筛查包括儿童状态-特质焦虑量表（STAIC）和社会人口统计表格；得分高于平均值1个标准差的参与者将被邀请通过视频会议进行Mini-KID诊断访谈，以确认纳入/排除（即纳入主要焦虑障碍且无诊断；排除精神病症状和自杀风险）。完成Mini-KID访谈后，心理学家将填写临床总体印象-严重程度量表（CGI-S），以提供精神病理严重程度的基线评估。符合条件的参与者随后将通过电子邮件注册平台，而不符合标准的青少年（例如精神病症状、自杀风险、其他主要障碍）将被转介至学校心理服务。
研究类型
介入性
注册 (估计的)
96
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习联系方式
- 姓名：Catarina Monteiro, M.Sc.
- 电话号码：00351 969232691
- 邮箱：catarinaamonteiro@ua.pt
学习地点
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Aveiro、葡萄牙
- William James Center for Research, Department of Education and Psychology, University of Aveiro.
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接触：
- Catarina Monteiro, M.Sc.
- 电话号码：00351 969232691
- 邮箱：catarinaamonteiro@ua.pt
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首席研究员：
- Catarina Monteiro, M.Sc.
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首席研究员：
- Paula Vagos, PhD
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首席研究员：
- Daniel Rijo, PhD
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
接受健康志愿者
是的
描述
纳入标准：
所有实验组和对照组的纳入标准为：
- 筛选时年龄在15至17岁之间；
- 葡萄牙语流利；
- 拥有智能手机、平板电脑或电脑；
- 具备可靠的互联网接入。
临床组特定标准：
- 必须符合至少一种焦虑障碍的初步诊断标准，由MINI-KID评估（Rijo等人，2016年）。
亚临床组特定标准：
- 不得符合任何心理健康障碍的诊断标准，由MINI-KID评估（Rijo等人，2016年）。
排除标准：
所有实验组和对照组的排除标准为：
- 经Mini-Kid评估存在精神病性症状或自杀风险（Rijo等人，2016年）；
- 属于特殊教育体系；
- 目前正在接受心理咨询。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：预防
- 分配：随机化
- 介入模型：交叉作业
- 屏蔽：无（打开标签）
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：实验组（研究一和研究二）
符合一种或多种焦虑障碍诊断标准的青少年（研究 I n=5；研究 II n=24）。
参与者接受TOUCHminds干预。
评估在干预前（研究 I 和 II）、干预后（9周后；研究 I 和 II）以及3个月随访时（研究 II）进行。
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一项基于网络的干预措施，旨在促进具有临床或亚临床焦虑症状的青少年寻求帮助。
该计划结合了六个自主引导的在线模块与三次由训练有素的心理学家进行的个人视频会议会话。
它整合了认知行为疗法（CBT）、接受与承诺疗法（ACT）、慈悲聚焦疗法（CFT）、动机性访谈以及跨理论变革模型的核心组成部分。
该干预措施根据青少年的发展阶段量身定制，并通过远程方式提供给符合纳入标准的参与者。
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无干预：对照组：临床组（研究二）
符合一种或多种焦虑障碍诊断标准的青少年（研究II n = 24）。
参与者在主要研究期间不接收干预，但会在与干预组相同的时间点接受评估：干预前、干预后（9周后）以及3个月随访。
在完成最终评估后，他们将被授予访问TOUCHminds干预的权限。
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实验性的：实验性：亚临床组（研究 I 和研究 II）
呈现亚临床焦虑症状的青少年（即自我报告高度焦虑但无精神障碍诊断；研究I n=5；研究II n=24）。
参与者接受TOUCHminds干预。
评估在干预前（研究I和II）、干预后（9周后；研究I和II）以及3个月随访时（研究II）进行。
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一项基于网络的干预措施，旨在促进具有临床或亚临床焦虑症状的青少年寻求帮助。
该计划结合了六个自主引导的在线模块与三次由训练有素的心理学家进行的个人视频会议会话。
它整合了认知行为疗法（CBT）、接受与承诺疗法（ACT）、慈悲聚焦疗法（CFT）、动机性访谈以及跨理论变革模型的核心组成部分。
该干预措施根据青少年的发展阶段量身定制，并通过远程方式提供给符合纳入标准的参与者。
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无干预：对照组：亚临床组（研究II）
呈现亚临床焦虑症状的青少年（即自我报告焦虑程度较高但无精神障碍诊断；研究II n = 24）。
参与者在主要研究期间不接受干预，但与干预组在同一时间点接受评估：基线（干预前）、干预后（9周后）和3个月随访。
完成最终评估后，他们被授予访问TOUCHminds干预的权限。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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通用求助问卷（GHSQ）。
大体时间：实验组（研究I-II）在干预前一周（T0）、干预完成后一周（T1）和完成后3个月（T2）进行；对照组（研究II）在相应时间点（T0后9周和3个月后）进行。
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GHSQ是一份包含12个项目的自评量表，用于评估青少年从不同来源寻求个人情感问题帮助的意愿。
回答采用7点李克特量表评分（1 = '极不可能' 到 7 = '极有可能'）。
其项目涉及正式帮助来源（如心理健康专业人员）、半正式帮助来源（如神职人员）、非正式帮助来源（如伴侣）以及自助来源（如互联网）。
得分越高表明寻求帮助的意愿越强。
GHSQ已针对葡萄牙的使用进行了改编，尽管缺乏正式的心理测量学研究，但已在研究中广泛应用。
在本研究中，该量表进一步改编，以更好地反映青少年的社会背景。
改编版本包括正式帮助来源（如心理学家）、半正式帮助来源（如教师）、非正式帮助来源（如朋友）以及自助来源（如在线网站）。
此外，原始回答选项“我不会向任何人寻求帮助”将被保留。
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实验组（研究I-II）在干预前一周（T0）、干预完成后一周（T1）和完成后3个月（T2）进行；对照组（研究II）在相应时间点（T0后9周和3个月后）进行。
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青少年求助行为量表（AHSBS）。
大体时间：在实验组（研究I-II）中，于干预前一周（T0）、干预完成后一周（T1）以及干预完成后3个月（T2）进行；在对照组（研究II）中，于相应时间点（T0后9周及3个月后）进行。
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AHSBS是一个为本研究开发的17项自评量表，用于评估青少年寻求情感或心理问题帮助的频率。
该量表采用与改编版GHSQ相同的条目，但使用新的指导语，要求参与者说明最近几周他们向各种求助渠道寻求帮助的频率。
回答采用5点李克特量表（1=“从不”到5=“总是”）。
求助渠道分为正式、半正式、非正式和自助四类。
总分反映总体求助频率，同时可计算每个类别的子分数。
目前正在研究AHSBS的心理测量学特性，预计将显示良好的内部一致性、与求助分类（正式、非正式、半正式和自助）一致的结构，以及与求助意愿、污名感和幸福感相关的结构效度。
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在实验组（研究I-II）中，于干预前一周（T0）、干预完成后一周（T1）以及干预完成后3个月（T2）进行；在对照组（研究II）中，于相应时间点（T0后9周及3个月后）进行。
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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青少年心理健康知识（AMHK）。
大体时间：在实验组（研究 I-II）中，于干预前一周（T0）、完成后一周（T1）及完成后3个月（T2）进行；在对照组（研究 II）中，于相应时间点（T0后9周及3个月后）进行。
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AMHK量表是一项包含15个条目的自我报告量表，用于评估青少年的心理健康素养，包括症状识别、求助意愿和对心理健康的态度。
条目（例如，“如果某人在一段时间内因为害怕被评判而回避或错过学校聚会或口头报告，你认为他们出现社交焦虑症状的可能性有多大？”）采用4点李克特量表进行评分，范围从1（“非常不可能”或“非常无用”）到4（“非常可能”或“非常有用”）。
该量表改编自心理健康素养量表（MHLS），并通过青少年的出声思维访谈进行开发，以确保其发展性和文化相关性。
目前正在葡萄牙青少年样本中进行验证，以评估其内部一致性、结构效度和因子结构。
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在实验组（研究 I-II）中，于干预前一周（T0）、完成后一周（T1）及完成后3个月（T2）进行；在对照组（研究 II）中，于相应时间点（T0后9周及3个月后）进行。
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同伴心理健康污名化量表（PMHSS）。
大体时间：在实验组（研究I-II）中，于干预前一周（T0）、干预完成后一周（T1）和干预完成后3个月（T2）进行；在对照组（研究II）中，于相应时间点（T0后9周及3个月后）进行。
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PMHSS是一个包含24个项目的自陈量表，用于评估同伴对心理健康问题青少年的态度。
其中，16个负面项目测量两个维度：污名认同（个人对污名化信念的认可）和污名感知（对社会污名的认知）。
本研究中仅使用了这16个项目。
项目（例如，“大多数人认为有情绪或行为问题的青少年是危险的”）采用5点李克特量表评分，范围从“非常不同意”到“非常同意”。
既往心理测量学信息显示，负面项目具有良好的内部一致性，污名认同和污名感知维度也达到了可接受的水平。
葡萄牙语版本目前正在青少年样本中进行验证，以评估其内部一致性、结构效度和因子结构。
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在实验组（研究I-II）中，于干预前一周（T0）、干预完成后一周（T1）和干预完成后3个月（T2）进行；在对照组（研究II）中，于相应时间点（T0后9周及3个月后）进行。
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青少年自我关怀量表（SCS-A）。
大体时间：在实验组（研究I-II）中，于干预前一周（T0）、完成后一周（T1）及完成后3个月（T2）进行；在对照组（研究II）中，于对应时间点（T0后9周及3个月后）进行。
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SCS-A量表是一项包含26个项目的自我报告测量工具，用于评估青少年的自我同情心，即个体以理解和无评判的方式回应自身困难的能力。
项目（例如：“在困难时期我通常如何对待自己”）采用5点李克特量表评分（1=“几乎从不”至5=“几乎总是”）。
该量表包含六个分量表，分别反映同情性（自我友善、普遍人性、正念）和非同情性（自我评判、孤立、过度认同）的自我回应方式。
其葡萄牙语版本的心理测量学信息显示，总量表具有良好内部一致性，各分量表信度可接受。
结构效度得到以下支持：与积极情绪记忆呈正相关，与抑郁、焦虑及压力症状呈负相关。
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在实验组（研究I-II）中，于干预前一周（T0）、完成后一周（T1）及完成后3个月（T2）进行；在对照组（研究II）中，于对应时间点（T0后9周及3个月后）进行。
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罗德岛大学变革评估量表（URICA）。
大体时间：在实验组（研究I-II）中，于干预前一周（T0）、完成后一周（T1）及完成后3个月（T2）进行；在对照组（研究II）中，于相应时间点（T0后9周及3个月后）进行。
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URICA是一个包含32个条目的自陈量表，旨在评估行为改变动机的四个阶段：前沉思期、沉思期、行动期和维持期。
条目（例如：“我一直在思考自己可以做出一些改变”）采用5点李克特量表评分（1=“非常不同意”至5=“非常同意”）。
每个阶段的得分范围为8至32分，从而能够识别个体的主导阶段。
改变准备度得分通过将沉思期、行动期和维持期的得分相加，再减去前沉思期得分得出。
先前的心理测量学信息表明，在青少年晚期和年轻成人中，总分具有可接受的内部一致性，但分量表的信度较为多变。
之前未进行条目质量或因子结构的分析。
目前正在进一步改编和验证该量表，以适用于葡萄牙青少年群体。
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在实验组（研究I-II）中，于干预前一周（T0）、完成后一周（T1）及完成后3个月（T2）进行；在对照组（研究II）中，于相应时间点（T0后9周及3个月后）进行。
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心理健康连续体简表 - 青少年版 (MHC-SF)。
大体时间：在实验组（研究I-II）中，于干预前一周（T0）、完成后一周（T1）和完成后3个月（T2）进行；在对照组（研究II）中，于对应时间点（T0后9周及3个月后）进行。
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MHC-SF是一份包含14个项目的自评量表，用于评估青少年的繁荣程度，基于主观幸福感水平：情感幸福感、社会幸福感和心理幸福感。
针对指导语（“请回答以下关于您在过去一个月内感受的问题”），参与者使用6点李克特量表对每个项目（例如，“您感到快乐的频率如何？”）进行评分，范围从0='从未'到5='每天'。
先前的心理测量学信息表明，该量表在与生活质量、生活满意度、焦虑、抑郁以及内化和外化问题相关的测量中具有良好的内部一致性值和结构效度。
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在实验组（研究I-II）中，于干预前一周（T0）、完成后一周（T1）和完成后3个月（T2）进行；在对照组（研究II）中，于对应时间点（T0后9周及3个月后）进行。
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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临床总体印象量表（CGI）。
大体时间：所有组别在基线访谈后完成（CGI-S），仅实验组在每次干预疗程后完成（CGI-S和CGI-I；研究I-II）。
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CGI是一种由临床医生评定的量表，旨在评估疾病的整体严重程度以及临床状态随时间的变化。
它包含三个子量表：疾病严重程度量表（CGI-S）、整体改善量表（CGI-I）和疗效指数。
在本研究中，仅使用CGI-S和CGI-I。
CGI-S评估精神病理学的严重程度，采用七点评分法，范围从1='正常'到7='极度严重'。
CGI-I评估自干预开始以来的感知变化，同样采用七点评分法，范围从1='显著改善'到7='显著恶化'，反映了相对于参与者初始评估的临床变化。
对于本研究，项目由临床评估和干预专家翻译并改编为欧洲葡萄牙语，确保语言和文化上的适当性。
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所有组别在基线访谈后完成（CGI-S），仅实验组在每次干预疗程后完成（CGI-S和CGI-I；研究I-II）。
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员：Catarina Monteiro, M.Sc.、William James Center for Research, Department of Education and Psychology, University of Aveiro.
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
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- Amsalem D, Martin A. Reducing depression-related stigma and increasing treatment seeking among adolescents: randomized controlled trial of a brief video intervention. J Child Psychol Psychiatry. 2022 Feb;63(2):210-217. doi: 10.1111/jcpp.13427. Epub 2021 Apr 6.
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研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (估计的)
2026年9月15日
初级完成 (估计的)
2028年6月15日
研究完成 (估计的)
2028年9月30日
研究注册日期
首次提交
2026年1月9日
首先提交符合 QC 标准的
2026年1月16日
首次发布 (实际的)
2026年1月26日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2026年1月26日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2026年1月16日
最后验证
2026年1月1日
更多信息
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