亚阈值刺激对类风湿关节炎疲劳的影响

实验性的：研究组

该组将接受阈下刺激

设备：亚阈值刺激

研究组通过双通道便携式电刺激仪（BTL-4620，捷克共和国）接受阈下刺激。 使用两个自粘电极（9×5厘米 Axelgaard PALS，Axelgaard制造有限公司，加利福尼亚州，美国）传递预混调制电流，频率为100Hz/脉冲宽度60ms。 四个电极放置在股四头肌上以覆盖全部肌肉，具体如下：第一个电极置于近端三分之一处，第二个电极置于中间三分之一处，第三个电极置于远端外侧三分之一处，第四个电极置于远端内侧三分之一处。 在放置电极前，用酒精清洁大腿前侧皮肤以降低表面阻抗。 设备强度逐渐增加直至参与者开始感觉到电流。 然后，强度降低10%。 因此，强度约为感觉阈值的90%。

假比较器：对照组

该组将不接受任何治疗

其他：假治疗

该设备将在无任何刺激的情况下置于患者身上

疲劳性

下肢肌肉性能使用等速肌力测试系统（Biodex Medical INC.，美国纽约雪莉）进行测量。 该系统用于评估峰值扭矩、总功、平均功率、疲劳百分比以及主动肌-拮抗肌比率。 该仪器是研究、临床测试和康复领域中公认的金标准，具有效度、客观性和可靠性。

C反应蛋白血液

C反应蛋白血液检测是一种黄金标准、可靠且有效的充分操作技术（Spasovski和Sotirova，2014年）。 C反应蛋白是一种廉价且易于获得的生物标志物，用于评估RA患者的全身炎症和临床结局。 C反应蛋白通过静脉血样进行测量。 结果以毫克每升（mg/L）表示。 报告可能显示水平高、低或正常。 大多数健康成年人的CRP水平低于0.3 mg/L。 临床试验通常指定CRP升高为≥6 mg/L（

类风湿关节炎疼痛

类风湿关节炎疼痛量表（RAPS）是一份经过验证的、包含24个项目的自评问卷，旨在捕捉类风湿关节炎（RA）患者的多维疼痛体验，通过单一评分评估疼痛的生理、情感（情绪）、感觉辨别和认知方面，帮助临床医生超越单纯疼痛强度理解疼痛，以便更好地制定治疗计划。 基于疼痛理论开发，RAPS采用李克特量表，项目评分从0（从不）到6（总是），总分范围为0-144，为评估疼痛影响和治疗效果提供了一个全面的工具。

功能障碍

研究者将使用健康评估问卷，通过患者自我报告在八个类别（穿衣、起床、进食、行走、卫生、伸展、抓握、活动）中使用0-3分制（无障碍至无法完成）来测量功能障碍。