Effect van subdrempelige stimulatie op vermoeidheid bij reumatoïde artritis

Experimenteel: Studiegroep

Deze groep krijgt subdrempelstimulatie

Apparaat: Subdrempelstimulatie

De onderzoeksgroep ontving subdrempelstimulatie via een draagbare elektrostimulatie-eenheid met twee kanalen (BTL-4620, Tsjechië). Twee zelfklevende elektroden (9 × 5 cm Axelgaard PALS, Axelgaard Manufacturing Co. Ltd., CA, VS) werden gebruikt om een vooraf gemengde amplitudegemoduleerde elektrische stroom te leveren met een frequentie van 100 Hz/pulsbreedte van 60 ms. Vier elektroden werden op de quadriceps-spier geplaatst om de gehele spier te omvatten als volgt: de eerste elektrode werd op het proximale derde deel geplaatst, de tweede elektrode werd op het middelste derde deel geplaatst, de derde elektrode werd op het distale laterale derde deel geplaatst en de vierde elektrode werd op het distale mediale derde deel geplaatst. Voor het aanbrengen van de elektroden werd de huid van de dij voorkant gereinigd met alcohol om de oppervlakte-impedantie te verminderen. De intensiteit van het apparaat werd geleidelijk verhoogd totdat de deelnemer de elektrische stroom begon te voelen. Vervolgens werd de intensiteit met 10% verlaagd. Daarom is de intensiteit ongeveer 90% van de gevoelsdrempel.

Sham-vergelijker: Controlegroep

Deze groep krijgt geen behandeling

Ander: Shambehandeling

Het apparaat wordt zonder enige stimulatie op de patiënt geplaatst

Vermoeibaarheid

De spierprestatie van de onderste ledematen werd gemeten met behulp van een isokinetische dynamometer (Biodex Medical INC., Shirley, New York, USA). Deze werd gebruikt om het piekmoment, het totale werk, het gemiddelde vermogen, het werkvermoeidheidspercentage en de agonist-antagonistverhouding te beoordelen. Dit instrument is een gouden standaard, valide, objectief en betrouwbaar systeem dat wordt gebruikt in onderzoek, klinische testen en revalidatie.

C-reactief proteïne bloed

De C-reactief proteïne bloedtest is een gouden standaard, betrouwbare en valide adequate operationele techniek (Spasovski en Sotirova, 2014). C-reactief proteïne is een goedkope en gemakkelijk verkrijgbare biomarker om systemische ontsteking en klinische uitkomsten bij RA te beoordelen. C-reactief proteïne wordt gemeten uit een bloedmonster dat uit een ader komt. Het resultaat wordt uitgedrukt in milligram per liter (mg/L). Het rapport kan aangeven dat het niveau hoog, laag of normaal is. De meeste gezonde volwassenen hebben CRP-waarden lager dan 0,3 mg/L. Klinische onderzoeken specificeren vaak verhoogde CRP voor ≥6 mg/L (

Reumatoïde artritispijn

De Rheumatoid Arthritis Pain Scale (RAPS) is een gevalideerde, 24-item, zelfrapportagevragenlijst die is ontworpen om de multidimensionale pijnervaring bij reumatoïde artritis (RA)-patiënten vast te leggen, waarbij fysiologische, affectieve (emotionele), sensorisch-discriminatieve en cognitieve aspecten van pijn worden beoordeeld via een enkele score, wat clinici helpt pijn te begrijpen voorbij alleen intensiteit voor betere behandelplanning. Ontwikkeld vanuit pijn-theorieën, gebruikt RAPS Likert-schalen, waarbij items worden gescoord van 0 (nooit) tot 6 (altijd) voor een totale scorebereik van 0-144, wat een uitgebreid hulpmiddel biedt voor het beoordelen van de impact van pijn en de effectiviteit van behandeling.

Functionele beperking

De onderzoekers zullen de Health Assessment Questionnaire gebruiken om functionele beperking te meten door middel van zelfrapportages van patiënten in acht categorieën (aankleden, opstaan, eten, lopen, hygiëne, reiken, grijpen, activiteiten) met behulp van een schaal van 0-3 (geen moeite tot niet in staat om te doen)