Efecto de la estimulación subumbral en la fatiga en la artritis reumatoide

Experimental: Grupo de estudio

Este grupo recibirá estimulación por debajo del umbral

Dispositivo: Estimulación subumbral

El grupo de estudio recibió estimulación subumbral mediante una unidad portátil de estimulación eléctrica de dos canales (BTL-4620, República Checa). Se utilizaron dos electrodos autoadhesivos (9 × 5 cm Axelgaard PALS, Axelgaard Manufacturing Co. Ltd., CA, EE. UU.) para administrar una corriente eléctrica premesturada con modulación de amplitud con una frecuencia de 100 Hz/pulso de 60 ms de ancho. Se colocaron cuatro electrodos en el músculo cuádriceps para incluir todo el músculo de la siguiente manera: el primer electrodo se colocó en el tercio proximal, el segundo electrodo se colocó en el tercio medio, el tercer electrodo se colocó en el tercio lateral distal y el cuarto electrodo se colocó en el tercio medial distal. Antes de aplicar los electrodos, se limpió la piel del muslo anterior con alcohol para disminuir la impedancia superficial. La intensidad del dispositivo aumentó gradualmente hasta que el participante comenzó a sentir la corriente eléctrica. Luego, la intensidad se redujo en un 10 %. Por lo tanto, la intensidad es aproximadamente el 90 % del umbral de sensación.

Comparador falso: Grupo de control

Este grupo no recibirá ningún tratamiento

Otro: Tratamiento simulado

El dispositivo se colocará en el paciente sin ningún estímulo

Fatigabilidad

El rendimiento muscular de las extremidades inferiores se midió mediante un dinamómetro isocinético (Biodex Medical INC., Shirley, Nueva York, EE. UU.). Se utilizó para evaluar el par máximo, el trabajo total, la potencia media, el porcentaje de fatiga laboral y la relación agonista-antagonista. Este instrumento es un sistema de referencia, válido, objetivo y fiable utilizado en investigación, pruebas clínicas y rehabilitación.

Proteína C reactiva en sangre

La prueba de proteína C reactiva en sangre es una técnica de operación adecuada, confiable y válida de referencia (Spasovski y Sotirova, 2014). La proteína C reactiva es un biomarcador económico y fácilmente disponible para evaluar la inflamación sistémica y los resultados clínicos en la AR. La proteína C reactiva se mide a partir de una muestra de sangre que proviene de una vena. El resultado se expresa en miligramos por litro (mg/L). El informe podría indicar que el nivel es alto, bajo o normal. La mayoría de los adultos sanos tienen niveles de PCR inferiores a 0,3 mg/L. Los ensayos clínicos a menudo especifican PCR elevada para ≥6 mg/L (

Dolor por Artritis Reumatoide

La Escala de Dolor en Artritis Reumatoide (RAPS) es un cuestionario autoadministrado validado de 24 ítems diseñado para captar la experiencia multidimensional del dolor en pacientes con artritis reumatoide (AR), evaluando los aspectos fisiológicos, afectivos (emocionales), sensorial-discriminativos y cognitivos del dolor mediante una puntuación única, lo que ayuda a los clínicos a comprender el dolor más allá de la mera intensidad para una mejor planificación del tratamiento. Desarrollada a partir de teorías del dolor, la RAPS utiliza escalas Likert, con ítems puntuados de 0 (nunca) a 6 (siempre) para un rango de puntuación total de 0-144, ofreciendo una herramienta integral para evaluar el impacto del dolor y la efectividad del tratamiento.

Discapacidad funcional

Los investigadores utilizarán el Cuestionario de Evaluación de la Salud para medir la discapacidad funcional a través de autoinformes de los pacientes en ocho categorías (vestirse, levantarse, comer, caminar, higiene, alcance, agarre, actividades) utilizando una escala de 0-3 (sin dificultad a incapaz de hacerlo)