机械性颈痛的干针疗法
干针疗法对机械性颈痛患者的治疗效果
机械性颈痛是成人中最常见的肌肉骨骼疾病之一。其特征为颈部区域的疼痛和僵硬，通常与不良姿势、重复性动作或长时间久坐有关。该病症可能导致功能受限和生活质量下降。
这项随机对照临床试验旨在评估干针疗法对机械性颈痛患者疼痛强度、颈椎活动范围和功能能力的有效性。40名年龄在25至65岁之间的参与者将被随机分配到两组。A组将接受干针结合颈部锻炼，而B组将接受经皮神经电刺激（TENS）、超声波以及相同的颈部锻炼计划。两组都将每周接受三次治疗，持续四周。
主要结局指标包括颈部残疾指数（NDI）、通过痛觉计测量的压痛阈值（PPT）和颈椎活动范围（CROM）的变化。本研究将确定干针疗法是否比传统电疗和锻炼提供更优的临床改善。
研究概览
详细说明
机械性颈痛（MNP）影响25至65岁年龄段的很大一部分成年人。 它通常与持续不良姿势、重复性动作或长时间坐姿有关，导致颈部区域肌肉紧张和关节僵硬。 患者通常表现为疼痛、颈部活动受限以及日常生活能力下降。
干针疗法是一种微创技术，涉及将细单丝针插入肌筋膜触发点，以减轻肌肉紧张、改善循环并缓解疼痛。 它越来越多地被应用于物理治疗实践中，作为针对肌肉骨骼疼痛病症的针对性干预措施。 通过释放紧张的肌带，干针疗法被认为可以正常化肌肉张力并恢复正常的运动模式。
当前随机对照试验旨在评估干针疗法结合治疗性锻炼与包括TENS、超声波和相同锻炼方案的常规物理疗法相比的有效性。 40名机械性颈痛参与者将被随机分配到两个相等的小组（每组n=20）。
A组（实验组）：在无菌技术下对上斜方肌和三角肌应用干针疗法。 每根针将插入5-10毫米深，并保留约30秒。 该干预将结合颈部锻炼计划，包括收下巴练习（3组×10次重复，保持5秒）和上斜方肌的肌肉能量技术（每侧3次重复，保持5-10秒）。
B组（主动对照组）：参与者将接受频率80-100赫兹、脉冲持续时间100微秒的TENS治疗20分钟，以及1兆赫、1.0-1.5瓦/平方厘米的脉冲超声波治疗5分钟。 将应用相同的收下巴和肌肉能量锻炼方案。
两组都将每周接受三次治疗，持续四周。 评估将包括：
使用颈部残疾指数（NDI）评估疼痛和残疾。
使用手持式痛觉计评估压力痛阈（PPT）。
使用颈部活动范围设备评估颈椎活动范围（CROM）。
结果将在基线和治疗四周后记录。 假设干针疗法与常规疗法相比，将在减轻疼痛和残疾以及改善颈椎活动方面产生更大的效果。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Menia Governorate
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Minya、Menia Governorate、埃及
- faculty of physical therapy, Deraya University
-
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准：
- 健康状况稳定，并提供书面知情同意书参与研究的个体。
- 年龄在25至65岁之间。
- 男性和女性参与者均可。
- 被诊断为患有持续超过三个月的机械性颈部疼痛的患者。
- 通过触诊确认上斜方肌或颈部肌肉中存在肌筋膜触发点。
- 能够遵循治疗指示并参加所有预定的治疗会话。
排除标准：
- 有颈部手术或颈椎骨折史。
- 过去六个月内曾接受过颈部疼痛的干针治疗或侵入性治疗。
- 有神经系统疾病史（例如，颈神经根病、脊髓病）。
- 颈部或肩部区域当前存在急性感染、皮肤病或开放性伤口。
- 使用抗凝药物或存在任何出血性疾病。
- 怀孕或疑似怀孕。
- 任何可能影响愈合或疼痛感知的系统性疾病（例如，糖尿病、类风湿关节炎）。
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：治疗
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：无（打开标签）
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：运动结合干针疗法
该组参与者将在无菌条件下接受上斜方肌和三角肌的干针治疗。 针头将插入5-10毫米深，保持约30秒后丢弃。 此项干预将与颈部锻炼计划结合，包括收颌练习（3组 × 10次重复，每次保持5秒）和肌肉能量技术（每侧3次重复，每次保持5-10秒）。 疗程：每周三次，持续四周。 |
使用无菌一次性针具在上斜方肌和三角肌进行手动治疗，每次插入约30秒以减少触发点活性。 每周三次，持续四周。 |
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有源比较器：传统物理治疗结合运动
该组参与者将接受常规物理治疗，包括经皮神经电刺激（TENS），频率为80-100赫兹，脉冲持续时间为100微秒，持续20分钟，以及脉冲超声波治疗，频率为1兆赫兹，强度为1.0-1.5瓦/平方厘米，持续5分钟。 将采用相同的锻炼计划（收下巴和肌肉能量技术）。 疗程：每周三次，持续四周。 |
标准物理治疗方案包括TENS（80-100 Hz，100 µs，20分钟）和超声波（1 MHz，1.0-1.5 W/cm²，5分钟）结合颈部练习（收下巴和肌肉能量技术）。 每周三次，持续四周。 |
研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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颈部功能障碍指数（NDI）变化
大体时间：治疗前基线和治疗4周后
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颈部功能障碍指数（NDI）是一份包含10个项目的自我报告问卷，用于评估机械性颈痛对日常活动的影响。
每个项目的评分从0到5，总分转换为百分比，数值越高表示功能障碍越严重。
它是监测物理治疗干预后功能改善情况的有效且可靠工具。
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治疗前基线和治疗4周后
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压力痛阈（PPT）变化
大体时间：治疗前基线和治疗4周后
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压力痛阈（PPT）将使用数字痛觉计进行测量。
它代表引发疼痛的最小压力，并提供对肌肉压痛和触发点敏感性的客观评估。
数值越高表示疼痛敏感性越低。
测量将在上斜方肌上进行，单位为kg/cm²。
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治疗前基线和治疗4周后
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颈椎活动度（CROM）变化
大体时间：治疗前基线和治疗4周后
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颈椎活动范围（CROM）将使用CROM设备进行评估，该设备可量化颈椎的屈曲、伸展、侧屈和旋转。
测量结果将以度数为单位。
该设备提供关于颈椎活动度的客观且可重复的数据，用于评估治疗对运动限制的影响。
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治疗前基线和治疗4周后
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
一般刊物
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研究记录日期
研究主要日期
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初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
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