Tørr nåling for mekaniske nakkesmerter

Mekanisk nakkesmerte (MNP) påvirker en stor andel voksne mellom 25 og 65 år.
Den er vanligvis forbundet med vedvarende dårlig holdning, gjentakende bevegelser eller langvarig sittende stilling, noe som fører til muskelspenninger og leddstivhet i nakkeområdet.
Pasienter opplever typisk smerter, begrenset nakkemobilitet og redusert evne til å utføre daglige aktiviteter.

Tørrnåling er en minimalt invasiv teknikk som innebærer å sette fine monofilamentnåler inn i myofascielle triggerpunkter for å redusere muskelspenning, forbedre sirkulasjon og lindre smerter.
Den brukes i økende grad i fysioterapipraksis som en målrettet intervensjon for muskel- og skjelettsmerter.
Ved å frigjøre stramme muskelbånd, antas tørrnåling å normalisere muskeltonus og gjenopprette normale bevegelsesmønstre.

Denne randomiserte kontrollerte studien er designet for å vurdere effektiviteten av tørrnåling kombinert med terapeutisk trening sammenlignet med konvensjonell fysioterapi inkludert TENS, ultralyd og samme treningsregime.
Førti deltakere med mekanisk nakkesmerte vil bli tilfeldig tildelt to like store grupper (n = 20 per gruppe).

Gruppe A (eksperimentell): Tørrnåling vil bli utført på den øvre trapezius og deltoidmusklene under aseptisk teknikk.
Hver nål vil bli satt inn 5–10 mm dypt og beholdt i omtrent 30 sekunder.
Denne intervensjonen vil bli kombinert med et nakkeøvelsesprogram som består av hakeinn-øvelser (3 sett × 10 repetisjoner, 5-sekunders hold) og en muskelenergiteknik for den øvre trapezius (3 repetisjoner per side, 5–10 sekunders hold).

Gruppe B (aktiv sammenligning): Deltakere vil motta TENS med 80–100 Hz frekvens, 100 µs pulsvarighet i 20 minutter, og pulsert ultralyd ved 1 MHz, 1,0–1,5 W/cm² i 5 minutter.
Det samme hakeinn- og muskelenergi-øvelsesprotokollen vil bli brukt.

Begge grupper vil motta tre økter per uke i fire uker.
Vurderinger vil inkludere:

Smerte og funksjonshemming ved bruk av Neck Disability Index (NDI).

Trykksmerteterskel (PPT) ved bruk av et håndholdt algometer.

Nakke bevegelsesutstrekning (CROM) ved bruk av et nakke-bevegelsesutstrekningsapparat.

Resultater vil bli registrert ved baseline og etter fire ukers behandling.
Det antas at tørrnåling vil gi større reduksjon i smerter og funksjonshemming og større forbedringer i nakke bevegelsesutstrekning sammenlignet med konvensjonell terapi.