《法医自闭症风险评估量表》的意大利语验证（FARAS-IT） (ASD_FARASIT)

本研究是一项多中心观察性项目，旨在翻译、文化适应并验证法医自闭症风险评估量表（FARAS-IT），以适用于意大利刑事责任评估场景。 研究聚焦于涉及不同法医和临床环境的成年自闭症谱系障碍（ASD）患者或有充分临床依据怀疑患有ASD的个体，其总体目标是改进与刑事责任和司法决策相关的脆弱性、风险和保护因素的结构化评估。

研究设计为非随机化、横断面、比较性队列研究，在12个月观察期（T0）内前瞻性纳入所有合格参与者，并在临床-法医或临床评估时进行标准化数据收集。 参与者在意大利三个大区（坎帕尼亚、普利亚、托斯卡纳）招募，涵盖反映与刑事司法和心理健康系统不同关联程度的多种环境，确保样本的异质性和代表性。

研究包含三组人群：A组为通过法医精神病学路径管理的刑事犯罪行为人，受拘留性或非拘留性安全措施约束（如REMS、法医住院及过渡设施、含治疗处方的缓刑）；B组包括被认为具有刑事责任能力、在监狱或外部刑事执行环境中管理且无法医精神病治疗路径的犯罪行为人；C组由从未实施过刑事相关行为的ASD精神病患者组成，在社区心理健康服务或非法医住院/半住院设施中接受随访。 这种三重结构使研究能够区分与ASD本身相关的因素和与犯罪行为及法医管理具体相关的因素。

主要目标是评估FARAS-IT的心理测量学特性，包括内部一致性、信度、聚合效度与区分效度，以及其在这些场景中的临床-法医实用性。 次要目标包括：在不同司法和健康背景下对成年ASD患者进行临床和法医特征描述；探索FARAS评分特征与刑事责任指标、专家鉴定结果及司法结局之间的关联；识别未接受精神病照护的犯罪行为人中未被充分诊断的ASD病例；评估FARAS-IT相较于传统风险与功能评估工具（如HCR-20、SAPROF、DUNDRUM、WHODAS 2.0）的增量贡献。

FARAS-IT施测于确诊或有充分依据怀疑患有ASD的受试者，涵盖对法医评估特别相关的七个自闭症功能领域（如社会沟通、认知刻板性、认知共情、适应性、感觉敏感性、情绪调节和风险意识）。 数据通过临床访谈、行为观察以及临床资料分析（若可获得则包括法医文件）收集，并酌情整合至现有法医信息系统（如法医精神病学流程患者的SMOP登记系统）。

所有参与者均提供书面知情同意，特别关注法医和监狱人群的脆弱性以及与ASD相关的沟通和认知特征。 同意程序和信息传达采用清晰具体的语言、充分的解释时间，并在需要时使用简化沟通辅助工具；对于决策能力受限者，根据意大利法律由法定监护人或管理人参与，同时始终寻求参与者本人的认可。

数据经假名化处理，并依照欧盟《通用数据保护条例》（GDPR 2016/679）及国家法规进行管理，身份识别信息与临床及心理测量数据集分开存储，仅授权人员可访问。 统计分析遵循当前心理测量学与法医精神病学标准（如COSMIN指南），包括描述性分析、探索性与验证性因子分析、信度估计，以及用于检验FARAS-IT在三组间的区分能力及其与司法和临床结局关系的比较模型。

最终，本研究旨在通过对大规模临床与法医异质性ASD人群开展首次系统性意大利验证，为自闭症谱系个体的刑事责任和程序能力评估提供更结构化、透明化和可复现的评估框架。