改善首发精神病患者身体成分的抗阻训练：预防抗精神病药物诱导代谢综合征的抗阻训练策略时机随机对照试验 (START GAAIMS)

实验性的：抗阻训练计划 + 常规治疗

参与者将接受为期12周、每周两次的监督抗阻训练计划，并继续接受社区精神病早期干预团队提供的常规护理。

其他：抗阻训练计划

参与者将参加为期12周的监督性抗阻训练计划，每周进行两次，每次60分钟。 每次训练包括5-10分钟的有氧热身、45-50分钟的抗阻练习和5分钟的整理运动。 该计划由合格的锻炼指导员进行个性化设计和监督。

干预针对主要肌群，采用6-8个核心练习（如卧推、高位下拉、腿举、坐姿划船、过头推举），每组进行6-12次重复，共3组。 训练开始时使用阻力带以建立正确技术（第1-2周），然后逐步过渡到器械和自由重量训练。 采用渐进性超负荷原则：当参与者能够在连续两次训练中轻松完成3组10次重复时，将增加负重。 训练以小组形式进行，以促进社会支持。

无干预：常规治疗

该组将接受其社区早期干预精神病团队的标准护理。 12周后，他们将获得为期12周、每周两次的抗阻训练计划

体脂百分比变化

身体成分将使用Tanita mc-780MA身体成分分析仪进行评估。 结果指标是干预组和对照组之间体脂百分比变化的差异

招募的参与者数量

可行性将通过实现在24个月的招募期内招募40名参与者的目标来确定。

参与者干预出席率

可行性将通过干预措施的依从性来衡量：根据被随机分配至干预组并完成至少24次监督训练中16次（≥66%依从率）的参与者百分比来确定。 如果≥66%的参与者达到此阈值，则认为干预措施具备可实施性。

体重指数

身体质量指数（BMI，kg/m²）将通过结合使用Tanita mc-780MA身体成分分析仪测量的体重和壁挂式身高测量仪测量的身高来计算。

体重

使用Tanita mc-780MA身体成分分析仪测量。 将与身高结合用于估算身体质量指数

高密度脂蛋白变化

通过空腹血液样本评估高密度脂蛋白（HDL）胆固醇

低密度脂蛋白变化

通过空腹血样评估低密度脂蛋白（LDL）胆固醇

空腹血糖变化

通过空腹血样评估葡萄糖水平

HbA1c变化

评估血液样本以检测糖化血红蛋白（HbA1c），通过检查附着在红细胞上的糖分来测量过去2-3个月的平均血糖水平。 用于诊断糖尿病前期（42-47 mmol/mol）和糖尿病（≥48 mmol/mol）。

自我评价功能的变化

患者评定的5级EQ-5D版本（EQ-5D-5L）的评分变化。 该量表通过五个严重程度级别评估五个维度（行动能力、自我照顾、日常活动、疼痛/不适、焦虑/抑郁），为临床和经济研究提供了一个敏感且经过验证的工具。

包括EQ-5D描述系统（5位数字的健康状态）和EQ VAS（视觉模拟量表），后者以0-100分记录自我评定的健康状况。

评分方法：结果用于创建效用值（指数评分），锚定点为0（死亡）和1（完全健康）

恢复量表评分变化

问卷恢复过程评分变化，这是一份包含15个项目的自评工具，用于衡量心理健康状况（尤其是精神病）患者的个人恢复情况。项目采用5点李克特量表评分，范围从0（非常不同意）到4（非常同意）。

总分越高，表明个人恢复程度越高。

精神症状的变化

使用简明精神病评定量表（BPRS）评估精神病症状。 临床医生通常按1（不存在）至7（极其严重）的等级评定每个症状构念，这意味着总分越高表明精神病理学程度越严重

高度

使用壁挂式身高测量仪测量。 注意，身高预计不会改变，但将用于计算身体质量指数

肌肉力量变化（上肢与下肢）

将通过胸部推举、划船和腿部推举练习的单次最大重复或三次最大重复测试来评估最大力量。

功能变化

临床医生评定的整体功能评估（GAF）量表的变化。 量表范围为1-100分，其中100分代表功能极佳且无症状，1分代表持续存在严重伤害自己/他人的危险，或无法维持最低限度的个人卫生。