针对KRAS突变实体瘤患者的KRAS特异性疫苗研究
一项关于mKRAS抗原负载eDCs(CAT-101)单药或联合替雷利珠单抗(抗PD-1单抗)在KRAS-G12C/D/R/V突变晚期胰腺癌及其他实体瘤中的安全性、免疫原性和初步疗效的临床研究
研究概览
详细说明
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 不适用
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:(1)年龄18-75岁,男性或女性;(2)参与者ECOG评分为0-1分且预期寿命≥6个月;(3)器官功能充足,定义如下标准:肌酐清除率≥45 mL/分;血清AST和血清ALT≤3.0×ULN(肝转移患者≤5×ULN);总胆红素(TBIL)和碱性磷酸酶(AKP或ALP)≤2.0×ULN(先天性高胆红素血症患者除外,如吉尔伯特综合征,直接胆红素可能≤1.5×ULN);对于肝和/或骨转移患者,碱性磷酸酶≤5.0×ULN;左心室射血分数≥45%(通过超声心动图或MUGA测量)(4)女性妊娠试验必须为阴性,且不得处于哺乳期;有生育潜力的参与者必须同意从签署知情同意书至研究药物使用后1年内使用有效避孕措施;(5)愿意签署知情同意书(ICF);(6)HLA-A*1101+参与者,经组织学确认的晚期实体瘤(如胰腺导管腺癌、非小细胞肺癌等)且至少携带一种靶向KRAS突变(G12C/D/R/V);(7)标准治疗失败、无标准治疗选择、标准治疗后存在微小残留病灶(MRD)的参与者,以及患有不可切除的局部晚期或转移性实体瘤但目前不适合标准治疗的参与者。
(8)参与者必须具有通过计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)检测到的可测量病灶(根据iRECIST标准);
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排除标准:(1)首次接种前4周或5个半衰期内(以较短者为准)接受过其他研究性治疗或任何化疗、激素治疗、靶向治疗、表观遗传治疗或侵入性研究性医疗器械治疗的患者;
(2)首次接种前2周或5个半衰期内(以较短者为准)接受过蛋白酶体抑制剂和免疫调节剂、放疗或批准的中药治疗的患者;(3)患有脑膜、脑干或脊髓转移和/或压迫,或活动性中枢神经系统(CNS)转移的患者;首次接种前4周内无症状脑转移且至少14天无需类固醇治疗的参与者符合入组资格。
(4)患有活动性第二原发恶性肿瘤的患者;然而,接受过根治性治疗且≥2年无已知活动性疾病或接受过充分治疗且无疾病证据的非黑色素瘤皮肤癌患者符合研究入组资格(5)筛选期间患有严重未控制感染(细菌、病毒、真菌等)的患者;(6)已知乙型肝炎表面抗原(HBsAg)或乙型肝炎核心抗体(HBcAb)阳性且外周血乙型肝炎病毒(HBV)DNA滴度高于正常范围,或丙型肝炎病毒(HCV)抗体阳性且外周血HCV RNA滴度高于正常范围,或人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性;接种前6个月内梅毒检测阳性。
(7)患有症状性心力衰竭或其他心脏疾病(如严重心律失常)的患者:
- 纽约心脏协会(NYHA)III级或IV级充血性心力衰竭;
- 签署ICF前≤6个月内发生心肌梗死或接受冠状动脉旁路移植术(CABG)或冠状动脉支架植入术;
- 临床显著的室性心律失常,或不明原因晕厥史(排除血管迷走性或脱水相关原因);
- 严重非缺血性心肌病史;(8)患有其他疾病的患者,包括:
- 原发性免疫缺陷;
- 筛选前6个月内发生中风或癫痫;
- 痴呆或精神状态改变的显著临床证据;
- 帕金森病或帕金森样运动障碍或其病史;
- 未控制的甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进;(9)接种前2周内接受手术或计划在接种后2周内手术(局部麻醉除外);(10)未控制的高血压、高钙血症或糖尿病;(11)首次输注前1个月内接种过减毒活疫苗;(12)接受过长期全身性皮质类固醇治疗的患者;(13)已知对eDC产品或其制剂成分(如白蛋白、IL-2)有严重过敏反应;(14)eDC-KRAS制备失败;(15)研究者认为其他原因不适合临床试验
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:参与者组
装载mKRAS抗原的工程化树突状细胞(eDCs,命名为CAT-101)
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静脉注射
静脉注射
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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不良事件
大体时间:最多24个月
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根据CTCAE v5.0定义的不良事件患者人数。
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最多24个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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客观缓解率
大体时间:最长24个月
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根据实体瘤疗效评价标准(RECIST v1.1)评估,达到预定肿瘤负荷减少比例的患者比例。
疗效分类为完全缓解(CR,所有靶病灶消失)或部分缓解(PR,靶病灶直径总和减少≥30%),客观缓解率(ORR)计算为达到CR或PR的患者占可评估队列总人数的百分比。
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最长24个月
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eDC-KRAS疫苗的免疫原性
大体时间:长达24个月
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测量疫苗诱导的免疫反应(例如,抗原特异性T细胞/细胞因子反应/淋巴细胞亚群变化)。
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长达24个月
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MRD清除率
大体时间:最长24个月
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达到微小残留病(MRD)阴性的患者百分比,定义为在接受治疗后,使用经过验证的高灵敏度检测方法,在外周血、骨髓或其他相关生物样本中未检测到肿瘤特异性生物标志物(例如循环肿瘤DNA、肿瘤相关抗原)或恶性细胞。
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最长24个月
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疾病控制率 (DCR)
大体时间:最长24个月
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疾病控制率(DCR)指在可评估患者群体中,疾病得到控制的患者百分比,包括达到完全缓解(CR)、部分缓解(PR)以及疾病稳定(SD,根据RECIST v1.1标准靶病灶大小无显著增减)且持续至少预设评估期的患者。
DCR反映了治疗在可评估患者群体中抑制肿瘤进展的能力。
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最长24个月
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缓解持续时间
大体时间:长达24个月
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从首次记录到癌症相关症状(如疼痛、疲劳、呼吸困难)出现临床意义减轻至症状复发或开始后续抗肿瘤治疗的时间间隔。
症状评估基于经过验证的患者报告结局(PRO)量表或临床医生管理的症状评定量表,缓解定义为达到预定的症状改善阈值。
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长达24个月
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无进展生存期 (PFS)
大体时间:最长24个月
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从治疗开始到首次记录肿瘤进展(根据RECIST v1.1标准)或任何原因导致的死亡(以先发生者为准)的时间。
无进展生存期(PFS)通过在预定时间点进行的标准化影像学评估进行测量,是反映治疗延缓疾病进展能力的关键终点。
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最长24个月
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总生存期(OS)
大体时间:最长24个月
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从治疗开始到任何原因导致死亡的时间。
OS是评估治疗对患者生存影响的明确终点,随访将持续至患者死亡或研究观察期结束。
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最长24个月
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肿瘤标志物变化
大体时间:长达24个月
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在基线和预定义的治疗后时间点测量的肿瘤相关血清或组织生物标志物(例如CA 19-9、CEA、CA 125)水平的动态变化。
变化量化为相对于基线的百分比减少或增加,使用预定义的阈值(例如≥50%减少)来定义具有临床意义的变化。
分析这些数据以探索与临床反应和疾病进展的相关性。
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长达24个月
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (估计的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- CAT-101
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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