Iparomlimab与Tuvonralimab（QL1706）联合标准化疗或联合腹腔灌注化疗及Olaparib作为晚期卵巢癌的新辅助疗法

入选标准：

• 受试者自愿加入本研究，签署知情同意书，并严格遵守方案要求；
• 女性患者，年龄在18至75岁之间；
• 经开放手术、腹腔镜手术或核心针穿刺活检，组织病理学确诊为上皮性卵巢癌（高级别浆液性腺癌、子宫内膜样腺癌）、腹膜癌或输卵管癌，FIGO 2018分期为III-IV期；
• 符合卵巢癌新辅助化疗适应症：①妇科肿瘤医师术前评估（必要时经多学科会诊）认为初次肿瘤细胞减灭术达到R0切除可能性低；②身体状况无法耐受PDS，不适合立即手术（如围手术期风险高、高龄、合并症等）；③既往未接受过卵巢癌系统性抗肿瘤治疗（包括但不限于放疗、化疗、手术、靶向治疗及免疫治疗）；注：为临床分期目的，在通过针活检、腹腔镜探查或其他方法获得组织病理学后进行的淋巴结清扫或活检是允许的；
• 接受BRCA1/2基因突变或HRD检测；
• 根据RECIST 1.1标准，至少存在一个可测量病灶；
• 预期生存时间≥12周；
• ECOG评分0-1分（队列1），ECOG评分2分（队列2）；
• 器官功能充足，包括：

骨髓功能：中性粒细胞绝对计数≥1,500/μL；血小板≥100,000/μL；血红蛋白≥10 g/dL 肝功能：总胆红素≤1.5×正常值上限（ULN）或直接胆红素≤1.0×ULN；AST和ALT≤2.5×ULN；存在肝转移时须≤5×ULN 肾功能：血清肌酐≤1.5×ULN，或肌酐清除率≥60 mL/min（使用Cockcroft-Gault公式计算）；

• 有生育潜力的受试者必须在研究期间及研究结束后120天内使用适当的避孕方法，研究入组前7天内血清妊娠试验阴性，且必须为非哺乳期受试者。

排除标准：

• 非上皮来源的卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌（如生殖细胞肿瘤）；低度恶性潜能的卵巢肿瘤（如交界性肿瘤）；
• 在本研究期间同时使用其他癌症新辅助治疗，包括但不限于化疗、放疗、免疫治疗、微生物治疗、中药及其他实验性治疗；
• 对研究药物的活性或非活性成分或与研究药物结构相似的药物过敏；
• 无法吞咽口服药物及任何可能干扰研究药物吸收和代谢的胃肠道疾病（针对队列2）；
• 既往接受过已知或疑似聚（ADP-核糖）聚合酶（PARP）抑制剂治疗（针对队列2）；
• 存在需要同时治疗的有症状或未控制的脑转移；
• 活动性或可能复发的自身免疫性疾病；除外情况包括：无需系统性治疗的白癜风、脱发、银屑病或湿疹；仅需稳定剂量激素替代治疗的自身免疫性甲状腺炎引起的甲状腺功能减退；仅需稳定剂量胰岛素替代治疗的1型糖尿病；
• 研究开始前3周内进行过大手术，或手术未完全恢复；
• 有器官移植、自体/异体干细胞移植史；
• 已知或自述人类免疫缺陷病毒（HIV）感染；
• HBV-DNA阳性，HCV-DNA阳性（拷贝数>10³）；
• 既往接受过免疫检查点抑制剂（如抗PD-1抗体、抗PD-L1抗体、抗CTLA-4抗体等）、免疫检查点激动剂（如靶向ICOS、CD40、CD137、GITR、OX40等的抗体）、免疫细胞治疗或任何其他针对肿瘤免疫机制的治疗；
• 首次给药前4周内接种过活疫苗，或计划在研究期间接种活疫苗；
• 过去3年内有其他恶性肿瘤史，皮肤鳞状细胞癌、基底细胞癌、乳腺导管原位癌或宫颈原位癌除外；
• 既往或当前诊断为骨髓增生异常综合征（MDS）或急性髓系白血病（AML）；
• 在研究药物治疗开始前4周内接受过血小板或红细胞输注的患者；
• 妊娠、哺乳期或计划在研究治疗期间怀孕的患者；
• 研究者认为不适合参加本研究的患者。