面对面护理与远程护理教育对多发性硬化症患者疲劳、疼痛、睡眠及尿路感染的影响。
基于彭德健康促进模型的面对面与远程护理教育对多发性硬化症患者疲劳、疼痛、睡眠及尿路感染影响的调查:一项随机对照试验
研究概览
详细说明
教育是多发性硬化症(MS)患者疾病管理的关键方面。作为一种旨在改善患者健康和健康行为的策略,教育带来诸多益处,例如提高患者的生活质量、自我效能感和对持续护理的信心,减少焦虑和压力,降低疾病症状的频率,增加患者对护理计划的参与度,并提升其自主性和自我管理能力。选择合适的教育模式是教育规划的第一步,而护士为患者教育提供的最全面、广泛使用的模式之一是彭德的健康促进模型。
彭德的健康促进模型(HPLP)由彭德于1982年提出,侧重于使人们能够达到更高水平的健康状态。该模型涵盖健康促进的六个领域,包括营养、身体活动(锻炼)、健康责任、压力管理、人际关系和自我实现,以及影响这些领域的因素。
远程护理是一种让护士接受培训以改善护理服务并提升患者健康的方法。远程护理被视为远程医疗的组成部分,根据定义,它使护士能够通过信息和通信技术满足患者的医疗保健需求。远程护理为慢性病患者提供持续护理的工具。这使得患者能够以低成本、无需长途奔波的方式获得所需护理,并对康复过程产生积极影响。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
-
Serdivan
-
Sakarya、Serdivan、土耳其(türkiye)、54050
- Sakarya University Institute of Health Sciences
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 愿意参与研究的患者,
- 年龄在18-55岁之间,
- 具有读写能力,
- 确诊时间至少1年以上,
- 确诊为复发缓解型多发性硬化(最常见类型,RRMS,表现为发作与缓解交替进展),
- 专科医生(心理学家或精神科医生)认定其认知水平适合参与研究,
- 视觉模拟量表(VAS)疼痛评分达到4分或更高,
- 疲劳严重程度量表(FSS)评分达到4分或更高,
- Epworth嗜睡量表(ESS)评分达到10分或更高,
- 过去6个月内未使用过任何其他补充和替代疗法,
- 拥有或家庭成员拥有智能手机、平板电脑或计算机的患者将被纳入(Eren,2018年)。
排除标准:
- 因任何原因不愿参与研究的患者,
- 存在沟通障碍,
- 存在听力或视力障碍,
- 除非有医学指征,连续三次培训课程缺席,
- 未完成培训计划的70%(或24次课程中的17次)(Alonso Martínez等人,2023年),
- 研究期间出现严重身体或精神疾病,
- 经评估(由心理学家或精神科医生)认为不适合参与研究,
- 研究期间使用了其他补充疗法(如针灸、瑜伽、冥想等),
- 处于疾病发作期或干预期间需要住院治疗的患者将不被纳入研究。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:支持治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
|
实验性的:通过远程护理服务进行教育
远程护理组:通过远程护理根据潘德的健康促进模型提供的教育与症状管理
|
护士研究员在与专家协商后,开发了针对多发性硬化症症状(疼痛、疲劳、睡眠和尿路感染)的培训模块。
这些培训模块随后在获得培训专家和IT专家的批准与支持下,通过在线应用程序(例如,WhatsApp软件或互联网访问地址创建)进行展示。
在此背景下,符合研究标准的志愿患者通过远程护理,每周三天、为期六周接受了培训。
此外,作为远程护理计划的一部分,患者在工作日早上8点至晚上8点期间,如果需要电话咨询,有机会致电研究员10-15分钟(Dehghani等人,2023年)。
其他名称:
|
|
实验性的:面对面教育
面对面小组:根据彭德的健康促进模型通过面对面教育提供的教育与症状管理
|
计划在萨卡里亚培训与研究医院的多发性硬化症门诊日(周二至周四,9:00-16:00)期间,为符合研究纳入标准的患者开展焦点小组培训项目。
该培训基于Pender健康促进模型设计,由研究护士提供。
文献指出,理想的焦点小组访谈人数应为4-10人,且小组数量不宜超过10个,以促进小组动态与互动。
在我们的研究中,共开展了3-5场焦点小组培训(Öner和Karabudak,2021;Çokluk等人,2011)。
其他名称:
|
|
实验性的:对照组
|
对照组未接受任何干预,患者继续接受常规治疗。
研究结束时,对照组志愿者根据其要求,接受了由研究护士准备的基于Pender健康促进模型的面对面或远程护理教育项目。
其他名称:
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
远程护理教育
大体时间:教育干预后第12周
|
2. 使用视觉模拟评分法(VAS)测定疼痛程度,在10厘米标尺上标记,指标标记(0 = 无疼痛,10 = 难以忍受的疼痛)。
|
教育干预后第12周
|
|
远程护理教育
大体时间:直到教育干预后的第12周
|
3. 根据是否存在尿路感染进行评分。若存在,则得1分;若不存在,则得0分。
|
直到教育干预后的第12周
|
|
远程护理教育
大体时间:教育干预后至第12周
|
4. 埃普沃思睡眠表现状态(ESS)采用0、1、2和3线系统;分数越高表示日间嗜睡程度越严重。
该量表可获得0至24分的总分。
|
教育干预后至第12周
|
|
远程护理教育
大体时间:教育干预后第12周内
|
基于彭德的健康促进模型,远程护理为多发性硬化症患者提供教育,减少患者疲劳、疼痛强度和尿路感染,同时改善患者睡眠质量。 1. 疲劳技术应用(FSS)获得的总分随其降低而减少;分数越高表示疲劳程度越高。 |
教育干预后第12周内
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
面对面教育
大体时间:教育干预后至第12周
|
基于彭德的健康改善模型,其面对面的专利培训减少了多发性硬化症患者的疼痛、疼痛哭喊和疲劳,同时还改善了睡眠质量。 1. 疲劳技术(FSS)应用所得总分随其降低而减少;分数越高表示疲劳程度增加。 |
教育干预后至第12周
|
|
面对面教育
大体时间:直至教育干预后的第12周
|
2. 使用视觉模拟评分法(VAS)确定疼痛程度,在10厘米标尺上标记,指示标记(0 = 无痛,10 = 难以忍受的疼痛)。
|
直至教育干预后的第12周
|
|
面对面教育
大体时间:直到教育干预后的第12周
|
3. 根据是否存在尿路使用。如果存在,得1分;如果不存在,得0分。
|
直到教育干预后的第12周
|
|
面对面教育
大体时间:教育干预后直至第12周
|
4. Epworth睡眠表现状态(ESS)采用0、1、2和3线系统;分数越高表示日间嗜睡程度越严重。
该量表可获得0至24分的总分。
|
教育干预后直至第12周
|
合作者和调查者
赞助
出版物和有用的链接
一般刊物
- Demir, G., & Kesgin, M. T. (2020),Lise Öğrencilerinde Gündüz Uykululuk Durumu Ve İlişkili Risk Etmenleri, Journal Of Turkish Sleep Medicine-Turk Uyku Tibbi Dergisi.
- Rujnan, T., Çaykara, B., Sağlam, Z., & Pençe, H. H. (2019), Sigara Bağımlılarında Depresyon, Anksiyete, Uykululuk Ve Uyku Kalitesi Düzeyleri Arasındaki İlişkinin Belirlenmesi, Acıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, (4), 609-615.
- Pekçetin, S., Irmak, D. E., İnal Ö., Özkan, H., Kehaya, S., & Kayıhan, H. (2019), Multipl Skleroz Hastalarında Algılanan Yorgunluğun Aktivite-Rol Yeterliliği İle İlişkisi, Ergoterapi Ve Rehabilitasyon Dergisi, 7(2), 79-84.
- Kaya, T., Karatepe, A. G., Demirhan, A., Günaydın, R., Gedizlioğlu, M., & Çe, P. (2009), Multipl Sklerozlu Hastalarda Yorgunluk ve İlişkili Faktörler, Journal of Neurological Sciences, 26(2).
- Arslan, M., Albaş, S., Küçükerdem, H. S., Pamuk, G., & Can, H. (2016),Vizüel Analog Skala İle Kanser Hastalarında Palyatif Ağrı Tedavisinin Etkinliğinin Değerlendirilmesi, Family Practice & Palliative Care, 1(1), 5-8.
- Güven, Ş. Ş., Özcan, D. S., Aras, M., Köseoğlu, B. F., & Ak, F. (2016), Multipl Sklerozlu Hastalarda Ağrının Değerlendirilmesi Ve Yaşam Kalitesi, Yorgunluk Ve Depresyon İle İlişkisi,Turkish Journal Of Physical Medicine & Rehabilitation/Turkiye Fiziksel Tip Ve Rehabilitasyon Dergisi, 62(2).
- Alonso-Martínez, A. M., Legarra-Gorgoñon, G., García-Alonso, Y., Ramírez-Vélez, R., Alonso-Martínez, L., Erice-Echegaray, B., & Izquierdo, M. 2023. "Gamified family-based health exercise intervention to improve adherence to 24-h movement behaviors recommendations in children: "3, 2, 1 Move on Study". Trials, 24(1), 531. https://doi.org/10.1186/s13063-023-07494-8
- Chu-Ko, F., Chong, M. L., Chung, C. J., Chang, C. C., Liu, H. Y., & Huang, L. C. (2021). Exploring The Factors Related To Adolescent Health Literacy, Health-Promoting Lifestyle Profile, And Health Status. BMC Public Health, 21(1), 1-12.
- Jalili Bahabadi, F., Estebsari, F., Rohani, C., Rahimi Khalifeh Kandi, Z., Sefidkar, R., & Mostafaei, D. (2020). Predictors Of Health-Promoting Lifestyle In Pregnant Women Based On Pender's Health Promotion Model. International Journal Of Women's Health, 71-77.
- Masoudi, R., Lotfizade, M., Gheysarieha, M. R., & Rabiei, L. (2020). Evaluating The Effect Of Pender's Health Promotion Model On Self-Efficacy And Treatment Adherence Behaviors Among Patients Undergoing Hemodialysis. Journal Of Education And Health Promotion, 9.
- Ghoulami-Shilsari, F., & Bandboni, M. E. (2019). Tele-Nursing In Chronic Disease Care: A Systematic Review. Jundishapur Journal Of Chronic Disease Care, 8(2).
- Eren, F. (2018). Koroner Arter Bypass Greft Ameliyatı Geçiren Hastalara Taburculuk Sonrası Tele-Hemşirelik Hizmeti İle Verilen Danışmanlığın, Depresyon Anksiyete Ve Stres Düzeyine Etkisi. T.C. Akdeniz Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Hemşirelik Anabilim Dalı, Yüksek Lisans Tezi
- Dehghani, A., Pourfarid, Y., & Hojat, M. (2023). The Effect Of Telenursing Education Of Self-Care On Health-Promoting Behaviors In Patients With Multiple Sclerosis During The COVID-19 Pandemic: A Clinical Trial Study. Multiple Sclerosis And Related Disorders, 70, 104507.
- Habibzadeh, H., Shariati, A., Mohammadi, F., & Babayi, S. (2021). The Effect Of Educational Intervention Based On Pender's Health Promotion Model On Quality Of Life And Health Promotion In Patients With Heart Failure: An Experimental Study. BMC Cardiovascular Disorders, 21, 1-13.
- Bijani, M., Niknam, M., Karimi, S., Naderi, Z., & Dehghan, A. (2022). The Effect Of Peer Education Based On Pender's Health Promotion Model On Quality Of Life, Stress Management And Self-Efficacy Of Patients With Multiple Sclerosis: A Randomized Controlled Clinical Trial. BMC Neurology, 22(1), 144.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- E-43012747-050.04-543158_672
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
IPD 计划说明
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.