原发性干燥综合征:定量抗Ro52抗体分析对患者预后和分层的意义(Ro-SjS) (Ro-SjS)
原发性干燥综合征:定量抗Ro52抗体分析对患者预后和分层的影响
研究概览
地位
条件
详细说明
原发性干燥综合征(pSS)是一种系统性自身免疫性疾病,其特征为淋巴细胞浸润外分泌腺导致干燥症状,并伴有一系列广泛的全身表现。 自身抗体,特别是抗Ro/SSA抗体,是该疾病的标志性特征,在诊断和分类中发挥核心作用。 其中,抗Ro52抗体日益被视为一种独特的免疫学标志物,常与抗Ro60和抗La抗体共存或单独存在。
虽然抗Ro52的定性检测在常规临床实践中广泛应用,但其定量水平的临床意义仍未得到充分探讨。 最近的研究表明,高滴度的抗Ro52可能与更严重的全身性疾病相关,包括肺、肌肉和神经系统受累,以及干扰素信号活性增强。 然而,目前对于其在pSS中作为预后或分层生物标志物的实用性尚无共识。
这项回顾性队列研究旨在评估定量抗Ro52抗体水平是否与原发性干燥综合征患者的特定临床表型、免疫学模式和长期结局相关。 将收集并分析与标准化定量检测测得的抗Ro52滴度相关的临床数据,包括器官受累、生物学标志物、疾病活动评分(如ESSDAI)以及治疗反应。
研究目标包括:
- 确定高抗Ro52滴度是否能预测基线时或随访期间的全身受累;
- 根据抗Ro52水平及相关临床/免疫学特征识别患者亚群;
- 评估定量抗Ro52检测作为风险分层和个性化治疗策略工具的潜力。
本研究将揭示抗Ro52在pSS中的预后意义,有助于完善受影响患者的临床管理和随访。
研究类型
注册 (估计的)
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Léa JACQUEL, MD, Clinical assistant
- 电话号码:+33383153298
- 邮箱:l.jacquel2@chru-nancy.fr
学习地点
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Vandœuvre-lès-Nancy、法国、54500
- Université de Nancy
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接触:
- Léa JACQUEL, MD, Clinical assistant
- 电话号码:+33383153298
- 邮箱:l.jacquel2@chru-nancy.fr
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
- 入组时年龄≥18岁,
- 根据2016年ACR/EULAR分类标准诊断为原发性干燥综合征,
- 自2020年(实验室常规实施日期)起作为常规护理的一部分进行抗Ro52抗体定量检测,
- 在内科(或其他参与科室)有记录的医疗随访,
- 根据现行规定被告知后对参与研究无异议(如适用,记录无异议声明)。
排除标准
- 存在其他系统性自身免疫性结缔组织病,包括系统性红斑狼疮、系统性硬化症、自身免疫性肌炎、类风湿关节炎(不符合分类标准的非特异性关节痛除外),
- 有实体器官或骨髓移植史,
- 与干燥综合征无关的严重免疫抑制(例如,HIV感染、因活动性血液系统恶性肿瘤正在进行的化疗),
- 临床或生物学数据不完整或不可用,无法分析主要或次要终点,
- 处于法律保护措施下的个体(例如,监护)。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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随访期间严重临床事件的发生
大体时间:2年
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随访期间发生严重临床事件,定义为首次出现以下任一情况: 死亡(任何原因), 组织学确诊的淋巴瘤, 严重器官受累(例如肾小球肾炎、需要免疫抑制治疗的间质性肺病、自身免疫性中枢/周围神经系统受累、系统性血管炎), 持续高疾病活动度,定义为ESSDAI(欧洲抗风湿病联盟干燥综合征疾病活动指数)评分≥5分持续≥12个月。 ESSDAI评分范围为0至123分;评分越高表明疾病活动度越差。 |
2年
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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抗Ro52抗体阳性频率
大体时间:2年
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抗Ro52抗体频率(存在与不存在)及其在研究队列中的定量分布。
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2年
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抗Ro52抗体水平与疾病活动性之间的关联
大体时间:2年
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抗Ro52抗体水平与疾病活动度之间的关联,采用ESSDAI评分,并在适用情况下结合生物标志物如丙种球蛋白和补体水平(C3/C4)。
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2年
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基线时定量抗Ro52抗体水平与临床/免疫学特征之间的相关性。
大体时间:2年
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抗Ro52抗体水平(IU/mL,ELISA法)与基线临床生物学特征之间的相关性: 腺体受累与腺体外受累(临床图表中的二元表型), 冷球蛋白血症的存在(患者百分比,通过免疫固定法评估), 自身免疫性血细胞减少症(患者百分比,根据病例报告表诊断), 高丙种球蛋白血症(血清IgG,g/L,通过比浊法测定), 免疫球蛋白缺乏症(IgG/A/M,g/L)。 统计相关性将酌情使用斯皮尔曼相关或逻辑回归进行评估。 |
2年
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根据抗Ro52水平将患者分为亚组(簇)。
大体时间:2年
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基于抗Ro52水平(IU/mL,ELISA)及相关变量(临床表型、免疫学标志物、疾病病程)对患者进行聚类分类。 将采用数据驱动的聚类方法(如层次聚类或k均值)对患者进行分组。针对每个聚类,将描述以下汇总特征:受累器官类型(患者百分比)、免疫学标志物的存在情况(如冷球蛋白血症、血细胞减少)以及疾病进展指标(如发作次数、治疗升级情况)。 |
2年
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
一般刊物
- Bettacchioli E, Saraux A, Tison A, Cornec D, Dueymes M, Foulquier N, Hillion S, Roguedas-Contios AM, Benyoussef AA, Alarcon-Riquelme ME, Pers JO, Devauchelle-Pensec V; PRECISESADS Clinical Consortium, and PRECISESADS Sjogren Consortium. Association of Combined Anti-Ro52/TRIM21 and Anti-Ro60/SSA Antibodies With Increased Sjogren Disease Severity Through Interferon Pathway Activation. Arthritis Rheumatol. 2024 May;76(5):751-762. doi: 10.1002/art.42789. Epub 2024 Feb 14.
- Decker P, Moulinet T, Pontille F, Cravat M, De Carvalho Bittencourt M, Jaussaud R. An updated review of anti-Ro52 (TRIM21) antibodies impact in connective tissue diseases clinical management. Autoimmun Rev. 2022 Mar;21(3):103013. doi: 10.1016/j.autrev.2021.103013. Epub 2021 Dec 9.
有用的网址
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (估计的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
关键字
其他研究编号
- 2025PI076
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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