正念分娩教育对分娩恐惧、产前压力与分娩自我效能的影响
正念分娩教育对分娩恐惧、产前压力及分娩自我效能感的影响
研究概览
详细说明
怀孕期间，女性会经历显著的生理、心理和社会变化。 这一时期最常见的心理社会问题之一是分娩恐惧和产前压力，这两者都可能对孕产妇健康产生负面影响。 文献表明，高水平的分娩恐惧和产前压力与分娩干预率增加、产程延长、分娩满意度低、母乳喂养问题以及产后焦虑/抑郁风险增加有关。 相反，据报道，分娩自我效能感高的孕妇更积极地面对分娩过程，压力更小，分娩体验更积极。
近年来，基于正念的方法已成为压力管理、情绪调节和增强心理韧性的有效干预措施。 正念练习使个体能够不加评判地关注当下，觉察身体感受，并以更灵活的方式应对引发压力的想法。 尽管有越来越多的证据表明孕期正念干预可降低焦虑和压力水平，但将这些练习系统性地融入分娩准备教育并以受控方式进行测试的研究仍然有限。
这项随机对照试验旨在评估在分娩准备教育中加入正念练习对孕妇分娩恐惧、产前压力和分娩自我效能感的影响。 该研究将在萨姆松市医院孕妇学校进行。 研究共纳入80名孕妇，参与者将被随机分为两组：(1) 接受基于正念的分娩准备教育的实验组，以及(2) 接受标准分娩准备教育的对照组。
两组都将参加为期两周、共四节课的分娩准备教育项目。 除标准内容外，实验组还将学习基于呼吸觉察、身体觉察、注意力集中和压力应对的正念练习，参与者将获得每日练习的家庭作业。 对照组仅接受常规孕妇学校教育，不含任何正念内容。
数据收集过程将分为两个阶段进行：前测（培训前）和后测（培训后）。 产前压力水平将使用产前压力量表测量，分娩恐惧将使用产前自我评估量表中的分娩恐惧子量表测量，分娩自我效能感将使用分娩自我效能量表测量。
本研究预计通过揭示将正念练习融入分娩准备教育对孕妇心理健康的影响，为产前护理项目的发展做出科学贡献。 同时，旨在通过展示正念觉察技术在分娩准备过程中的适用性和有效性，为医疗保健专业人员和孕妇提供指导。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名：Hatice A Alaftan, MSc
- 电话号码：+90 5359456794
- 邮箱：hmbb0308@gmail.com
研究联系人备份
- 姓名：Serap Ö Altınayak, Doç. Dr.
- 电话号码：+90 5323613394
- 邮箱：serap.ozturk@omu.edu.tr
学习地点
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Samsun、土耳其（türkiye）、55139
- Samsun City Hospital
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接触：
- Hatice A Alaftan, MSc
- 邮箱：hmbb0308@gmail.com
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接触：
- Serap ö Altınayak, Doc.Dr.
- 电话号码：+905323613394
- 邮箱：serap.ozturk@omu.edu.tr
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准：
年龄18岁或以上的孕妇
- 孕周在28至38周之间
- 初产妇（首次怀孕）
- 能够理解并说土耳其语
- 无妨碍参与的沟通问题
- 经医生判定无高危妊娠
- 具备读写能力
- 愿意参与研究并提供知情同意
排除标准：
• 高危妊娠孕妇（有产前出血史、宫内生长受限、前置胎盘、胎膜早破、子痫前期、高血压、糖尿病或其他医疗状况、胎儿异常，或任何阴道分娩禁忌症，物质或酒精依赖）
- 确诊有精神疾病或在过去六个月内接受过心理治疗或药物治疗的孕妇，
- 曾参加过产前准备课程的孕妇，
- 在怀孕前或怀孕期间有瑜伽和冥想经验的孕妇，
- 患有慢性疾病的孕妇，
- 外籍孕妇。
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：治疗
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：无（打开标签）
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：基于正念的分娩准备
该组的参与者将接受一个结构化的分娩准备教育计划，该计划融合了正念实践，包括呼吸练习、身体意识、正念放松和引导冥想。
干预将由一名经过培训的助产士以小组形式进行，通过四次课程在两周内完成。
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该干预措施包括一个结构化的分娩准备教育计划，将正念练习融入常规产前教育中。
该计划包括呼吸练习、身体意识活动、正念放松和引导冥想。
干预由经过培训的助产士以小组形式进行，在两周内进行四次课程。
内容旨在减少分娩恐惧、降低产前压力并增强分娩自我效能感。
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有源比较器：标准分娩准备
该组的参与者将接受标准分娩准备教育，不含正念练习。
该计划将由经过培训的助产士以小组形式进行，在两周内通过四次课程实施，与干预组的时长保持一致。
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该干预措施包括一个结构化的分娩准备教育计划，将正念练习融入常规产前教育中。
该计划包括呼吸练习、身体意识活动、正念放松和引导冥想。
干预由经过培训的助产士以小组形式进行，在两周内进行四次课程。
内容旨在减少分娩恐惧、降低产前压力并增强分娩自我效能感。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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分娩恐惧程度
大体时间：从基线（妊娠28-34周）到干预后（妊娠36-38周）。
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分娩恐惧将通过产前自我评估问卷的分娩恐惧子量表进行评估。
正念分娩教育组与标准分娩教育组之间，将从基线到干预后的分娩恐惧得分变化进行比较。
产前自我评估量表用于确定女性对怀孕和母亲角色的适应情况。
产前自我评估量表是一个4点李克特式量表，包含7个子量表和79个项目。
产前自我评估量表的分娩恐惧子量表可以独立使用。
产前自我评估量表的总体克隆巴赫α值为0.81。
分娩恐惧子量表包含十个项目。
该量表的得分范围为10到40。
分娩恐惧子量表的克隆巴赫α值为0.84。
量表得分越低表示分娩恐惧水平降低，而得分越高表示分娩恐惧水平增加。
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从基线（妊娠28-34周）到干预后（妊娠36-38周）。
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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产前压力水平
大体时间：从基线（妊娠28-34周）至干预后（妊娠36-38周）。
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妊娠期压力将通过向孕28至38周的孕妇发放产前压力问卷（PSQ）进行评估。
量表高分表明孕妇在分娩前感知到高水平的压力。
将从基线到干预后的变化在正念分娩教育组和标准分娩教育组之间进行比较。
量表及各分量表评分范围为1至5分。
总分增加表明孕妇感知的压力水平升高。
该量表的总Cronbach's alpha系数为0.70。
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从基线（妊娠28-34周）至干预后（妊娠36-38周）。
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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分娩自我效能
大体时间：从基线（孕28-34周）至干预后（孕36-38周）。
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分娩自我效能将在孕28至38周的孕妇中使用分娩自我效能量表进行测量。
从基线到干预后的变化将在基于意识的分娩教育组和标准分娩教育组之间进行分析。
分娩自我效能量表包含两个分量表：结果期望和效能期望。
每个分量表包含16个问题。
每个分量表的得分范围为16至160分。
两个分量表的总分范围为32至320分。
量表得分越高，表明孕妇对自身具有高度信心，并坚信自己在分娩过程中能够成功。
该量表的Cronbach's alpha系数为0.90。
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从基线（孕28-34周）至干预后（孕36-38周）。
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员：Hatice A Alaftan, MSc、Ondokuz Mayıs University
- 研究主任：Serap ö Altınayak, Doç. Dr.、Ondokuz Mayıs University
- 研究主任：SERAP Ö Altınayak, Assoc. Prof.、Ondokuz Mayıs University
出版物和有用的链接
一般刊物
- Duncan LG, Cohn MA, Chao MT, Cook JG, Riccobono J, Bardacke N. Benefits of preparing for childbirth with mindfulness training: a randomized controlled trial with active comparison. BMC Pregnancy Childbirth. 2017 May 12;17(1):140. doi: 10.1186/s12884-017-1319-3.
- Byrne J, Hauck Y, Fisher C, Bayes S, Schutze R. Effectiveness of a Mindfulness-Based Childbirth Education pilot study on maternal self-efficacy and fear of childbirth. J Midwifery Womens Health. 2014 Mar-Apr;59(2):192-7. doi: 10.1111/jmwh.12075. Epub 2013 Dec 10.
- Dinc S, Erdogan E, Dogan RA. The effect of mindfulness-based childbirth education intervention on fear of childbirth: systematic review and meta-analysis. Rev Assoc Med Bras (1992). 2024 Aug 16;70(7):e20240167. doi: 10.1590/1806-9282.20240167. eCollection 2024.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (估计的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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