促进髋部骨折术后痴呆患者早期活动的沟通 (VOICE-HF)
《实现髋部骨折术后痴呆患者早期活动的沟通实践:一项对话分析研究('通过视频教育改善沟通——髋部骨折',VOICE-HF)
本研究旨在确定医疗专业人员在帮助患有痴呆症的人在髋部骨折手术后站立或行走时,哪些沟通方式是有效的。 我们的目标是找出成功帮助痴呆症患者早期活动的“有效方法”,并在实践中分享这些方法。 本研究旨在回答的主要问题是:
在髋部骨折手术后,哪些医疗专业人员的沟通实践能有效促进痴呆症患者的早期及持续活动?
我们将使用一种名为“会话分析”的研究方法,来详细分析医疗专业人员使用的语言及其回应。 我们将录制真实病房护理的视频,记录医疗人员在尝试帮助痴呆症患者在髋部骨折手术后早期起床时的情景。 在录制任何内容之前,我们将让痴呆症患者参与决定是否参与,并获得其家人的同意。 我们在之前的两项研究中已成功实施过这一方法。 我们将在三个创伤骨科病房录制多达50个护理片段。 我们将确定具体、实用的建议和“可教授”的方法:包括说话方式、请求或指令的顺序。 我们将与痴呆症患者、家庭护理人员、教育工作者和临床医生合作来完成这项工作。 我们将在未来的沟通培训中使用这些视频片段。
研究概览
详细说明
研究问题:哪些医疗专业人员(HCP)的沟通实践能有效促进髋部骨折手术后痴呆症患者(PLWD)的早期及持续活动?
背景:每年有75,000人因髋部骨折入院,其中一半患有痴呆症。 痴呆症患者的预后更差。 不到一半的患者能恢复骨折前的活动能力,三分之一在一年内死亡。 最佳实践包括快速进行骨折手术和早期活动——术后第一天即下床、站立或行走。 这与更好的预后、更少的并发症和更短的住院时间相关。 痴呆症患者早期活动的可能性较低。 痴呆症会影响沟通、判断和推理能力。 痴呆症患者可能较难表达疼痛、焦虑,理解和遵循医疗专业人员的指示,并认识到早期活动的益处。 从业者的沟通方式各不相同。 识别能有效实现早期活动的医疗专业人员沟通实践(“有效方法”)将有助于描述和传播最佳实践。
方法:“对话分析”(CA)是一种社会语言学研究方法,关注我们使用的语言细节及其回应。 我们将使用CA识别医疗专业人员使用的具体且可教授的沟通实践。 我们将招募多达100名医疗专业人员、多达50名痴呆症患者以及多达50名可能在视频录制时在场的家庭成员或朋友。 我们将提前招募医疗专业人员,并在可能的情况下,在痴呆症患者手术前招募他们。 我们将在3个创伤骨科病房录制多达50次医疗专业人员支持痴呆症患者活动时的互动视频。 CA将用于揭示互动中的系统模式和成功实践。 我们在急性病房与痴呆症患者进行视频研究方面有经验。 我们将使用既定的招募、同意和数据收集协议,该协议基于用户输入开发并获伦理委员会认可。
发现:研究结果将为医疗专业人员提供实用的沟通指南,病房工作人员可立即使用。
研究类型
注册 (估计的)
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
患者参与者需满足:
- 有痴呆症的诊断记录
- 正在等待髋部骨折手术或在过去7天内接受过髋部骨折手术
- 在研究期间若被评估为缺乏行为能力,需有能够担任其个人顾问的人员
医护人员参与者需满足:
- 为注册、实习或助理医疗从业者
- 参与评估、支持或鼓励痴呆症患者髋部骨折术后活动
- 在相关病房工作
亲友参与者需满足:
- 在已同意医护人员进行适当记录时探访已同意参与的患者
- 为已同意参与患者的亲友,通常在患者术后尝试活动时在场
排除标准:
- 若无法获得知情同意或顾问同意,或预期在7天内死亡的患者将被排除
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
定性研究
大体时间:1年
|
对话分析
|
1年
|
合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (估计的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他研究编号
- 25055
- NIHR208740 (其他赠款/资助编号:National Institute for Health Research)
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
IPD 计划说明
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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