Kommunikation för tidig mobilisering av personer med demens efter operation för höftfraktur (VOICE-HF)
Kommunikationspraktiker för att uppnå tidig mobilisering av personer med demens efter operation för höftfraktur: en konversationsanalytisk studie ('VideOing to Improve Communication Through Education - Hip Fracture', VOICE-HF)
Syftet med denna studie är att identifiera sätt som vårdpersonal kommunicerar på som är effektiva för att hjälpa en person med demens att stå eller gå efter en operation för ett brutet höftben (höftfraktur). Vi strävar efter att identifiera 'vad som fungerar' för att framgångsrikt hjälpa personer med demens att röra på sig tidigt, och dela detta i praktiken. Den huvudsakliga frågan som forskningen syftar till att besvara är:
Vilka kommunikationspraktiker hos vårdpersonal är effektiva för att uppnå tidig och fortsatt mobilisering bland personer med demens efter höftfrakturkirurgi?
Vi kommer att använda en forskningsmetod som kallas 'konversationsanalys' för att titta på detaljerna i det språk som vårdpersonal använder och responsen på det. Vi kommer att göra videoinspelningar av verklig vård på avdelningar, när vårdpersonal försöker hjälpa en person med demens att resa sig tidigt efter höftfrakturkirurgi. Vi kommer att involvera personer med demens i beslut om deltagande och få godkännande från deras familjer innan vi spelar in något. Vi har gjort detta framgångsrikt i två tidigare studier. Vi kommer att spela in upp till 50 vårdepisoder på tre traumatologiska ortopedavdelningar. Vi kommer att identifiera specifika, praktiska rekommendationer och 'undervisningsbara' tillvägagångssätt: sätt att tala, eller sekvenser av förfrågningar eller instruktioner. Vi kommer att arbeta med personer med demens, anhöriga som ger omsorg, utbildare och kliniker för att göra detta. Vi kommer att använda videoklipp i framtida kommunikationsträning.
Studieöversikt
Status
Detaljerad beskrivning
Forskningsfråga: Vilka kommunikationsmetoder för hälso- och sjukvårdspersonal (HCP) är effektiva för att uppnå tidig och kontinuerlig mobilisering bland personer med demenssjukdom (PLWD) efter höftfrakturoperation?
Bakgrund: 75 000 personer tas in på sjukhus med en höftfraktur varje år, varav hälften har demenssjukdom. Utfallen är sämre för PLWD. Färre än hälften återfår sin rörlighet från före frakturen och en tredjedel dör inom ett år. Bästa praxis är snabb frakturoperation och tidig mobilisering - att komma upp ur sängen, stå eller gå, dagen efter operationen. Detta är förknippat med bättre utfall, färre komplikationer och kortare vårdtid. PLWD har mindre sannolikhet att mobilisera tidigt. Demenssjukdom påverkar kommunikation, omdöme och resonemang. PLWD kan ha svårare att kommunicera smärta, ångest, förstå och följa HCP:s instruktioner samt se fördelarna med tidig mobilisering. Praktiker varierar i hur de kommunicerar. Att identifiera HCP:s kommunikationsmetoder som är effektiva för att uppnå tidig mobilisering ('vad som fungerar') kommer att möjliggöra beskrivning och spridning av bästa praxis.
Metoder: 'Konversationsanalys' (CA) är en sociolingvistisk forskningsmetod som studerar detaljerna i det språk vi använder och respons på det. Vi kommer att använda CA för att identifiera specifika och undervisningsbara kommunikationsmetoder som HCP använder. Vi kommer att rekrytera upp till 100 hälso- och sjukvårdspersonal, upp till 50 personer med demenssjukdom och upp till 50 familjemedlemmar eller vänner som kan vara närvarande under videoinspelningen. Vi kommer att rekrytera HCP i förväg, och PLWD, om möjligt, före deras operation. Vi kommer att videoinspela upp till 50 interaktioner på 3 traumortopediska vårdavdelningar när HCP stödjer PLWD att mobilisera. CA kommer att användas för att avslöja systematiska mönster i interaktioner och framgångsrika metoder. Vi har erfarenhet av att genomföra videoforskning med PLWD på akutavdelningar. Vi kommer att använda ett etablerat protokoll för rekrytering, samtycke och datainsamling, utvecklat med användarinput och acceptabelt för etikprövningsnämnder.
Resultat: Resultaten kommer att informera praktiska kommunikationsriktlinjer för HCP, som omedelbart kan användas av personal på vårdavdelningar.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Patientdeltagare ska:
- ha en dokumenterad diagnos av demens
- antingen vänta på höftfrakturoperation eller ha genomgått höftfrakturoperation inom de senaste 7 dagarna
- ha någon som kan agera som deras personliga ombud, om de bedöms sakna beslutsförmåga under studiens gång.
HCP-deltagare (vårdpersonal) ska:
- vara legitimerad, studerande eller biträdande vårdpersonal
- vara involverade i att bedöma, stödja eller uppmuntra personer med demens (PLWD) att mobilisera sig efter höftfrakturoperation
- arbeta på relevanta avdelningar
Anhöriga och vänner som deltar ska:
- Besöka en patient som gett sitt samtycke vid en tidpunkt då en lämplig inspelning med HCP-deltagare som gett sitt samtycke kommer att ske
- Vara en anhörig eller vän till patienten som gett sitt samtycke, som normalt skulle vara närvarande vid försök att mobilisera patienten efter operationen
Exklusionskriterier:
- Patienter kommer att uteslutas om vi inte kan få informerat samtycke eller ombudsgodkännande, eller om de förväntas avlida inom 7 dagar.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Kvalitativ forskning
Tidsram: 1 år
|
Konversationsanalys
|
1 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 25055
- NIHR208740 (Annat bidrag/finansieringsnummer: National Institute for Health Research)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .