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乳腺癌手术前预康复

2026年2月23日 更新者:Demet Ferahman、Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Research and Training Hospital

乳腺癌手术前预康复:一项评估肩部功能、疼痛、生活质量和淋巴水肿发展的前瞻性随机对照试验

这项前瞻性、随机、评估者盲法、平行组临床试验评估了以家庭为基础、以上肢为重点的预康复计划在接受乳腺癌手术的女性中的有效性。 参与者将按1:1比例随机分配至预康复组或常规护理组。 主要结局指标包括肩关节活动范围和上肢功能(DASH评分)。 次要结局指标包括握力、疼痛、疲劳、残疾、焦虑/抑郁以及术后长达2年的淋巴水肿发生率。

研究概览

详细说明

乳腺癌手术与术后并发症相关,包括肩部功能障碍、疼痛、疲劳和淋巴水肿。预康复旨在在手术前优化功能能力,并可能减少术后并发症。

这项单中心随机对照试验将招募54名计划接受乳房切除术或保乳手术的I-III期浸润性乳腺癌女性患者。参与者将被随机分为:

  1. 居家结构化预康复计划
  2. 常规术前护理

主要终点是肩部活动范围(测角仪测量)和DASH评分在多个时间点的变化。参与者将被随访长达24个月,以监测淋巴水肿的发生情况。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

54

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

年龄18-80岁的女性(此处需明确)

I-III期浸润性乳腺癌

计划进行手术

手术前≥3周

未接受新辅助治疗

排除标准:

运动禁忌症

活动性肩部病变

严重心肺疾病

计划进行新辅助治疗

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:预防
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:预康复组

参与者将接受一个结构化的家庭预康复计划,通过书面材料和指导性锻炼视频(二维码访问)提供。 该计划包括:

有氧训练(每周3次,每次30-40分钟,RPE 4-6)上肢抗阻训练(每周3天,3组每组10次)活动度和拉伸训练

将通过每周远程随访(电话)监测依从性

被分配到该组的参与者将在手术前至少三周开始接受结构化的家庭预康复计划。 干预内容包括:(1) 中等强度有氧运动(每周3次,每次30分钟,目标强度RPE 4-6/10),(2) 使用弹力带进行上肢阻力训练(每周3次,每个动作3组,每组10次重复),以及(3) 专注于肩部功能的移动性和拉伸练习。

该计划将通过书面材料和可通过二维码访问的指导性运动视频提供。 参与者将获得用于训练的弹力阻力带。 每周将通过远程随访(电话或电子邮件联系)监测依从性和进展。 该干预为非药物性干预,旨在优化乳腺癌手术前的上肢功能。

有源比较器:常规护理
标准术前咨询,无结构化运动处方。
常规术前护理

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
肩关节活动范围变化(度)
大体时间:基线至术后12周
用量角器测量
基线至术后12周
DASH 评分
大体时间:基线至术后12周
DASH评分变化 手臂、肩部和手部残疾(DASH)问卷是一项包含30个条目的患者报告结局指标,用于评估上肢残疾和症状。 评分范围从0到100,分数越高表示残疾程度越严重,功能状态越差。
基线至术后12周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
握力
大体时间:基线至术后12周
握力(公斤)
基线至术后12周
疼痛(简明疼痛量表 - BPI)
大体时间:从基线至12周
疼痛严重程度和疼痛相关干扰将使用简明疼痛量表(BPI)进行评估。 BPI评估疼痛强度(0-10数字评分量表)及其对日常功能的影响。 分数越高表示疼痛严重程度和干扰越大。
从基线至12周
疲劳(癌症治疗功能评估 - 疲劳;FACT-F)
大体时间:0-12个月
癌症相关疲劳将使用FACT-F问卷进行测量。 该量表包含13个项目,评分范围为0至4分,总分范围为0至52分。 分数越低表示疲劳程度越严重。
0-12个月
残疾(世界卫生组织残疾评估量表 2.0 - WHODAS 2.0)
大体时间:基线至12周
功能性残疾将使用12项访谈者管理的WHODAS 2.0进行评估。 总分范围为0至48分,分数越高表明残疾程度和功能性损伤越严重。
基线至12周
焦虑与抑郁(医院焦虑与抑郁量表 - HADS)
大体时间:基线至12周
心理困扰将使用医院焦虑抑郁量表(HADS)进行测量,该量表包含14个项目,分为焦虑(HADS-A)和抑郁(HADS-D)两个子量表。 每个子量表的分值范围为0至21分,分数越高表示症状越严重。
基线至12周
淋巴水肿发生率
大体时间:基线至术后2年
上肢淋巴水肿将通过标准化解剖点的肢体周径测量进行评估。 淋巴水肿定义为与对侧手臂相比,存在≥2厘米的肢体间差异或≥10%的体积差异,并通过临床评估确认。 结果将报告为发生率(是/否)。
基线至术后2年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (估计的)

2026年3月1日

初级完成 (估计的)

2026年12月1日

研究完成 (估计的)

2028年12月1日

研究注册日期

首次提交

2026年2月15日

首先提交符合 QC 标准的

2026年2月15日

首次发布 (实际的)

2026年2月20日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2026年2月24日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2026年2月23日

最后验证

2026年2月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

IPD 计划说明

由于机构数据保护政策和地方关于患者隐私的法规,个体参与者数据将不予共享。 经合理请求并获伦理委员会批准后,可提供去标识化数据。

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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