一项使用罗拉匹坦和帕洛诺司琼预防肺癌同步放化疗所致恶心呕吐的队列研究

纳入标准：

1. 年龄≥18岁，性别不限；
2. 经组织病理学或细胞学确诊的肺癌；
3. 计划接受至少6周的同步放化疗，放疗采用常规分割方式（2.0-2.2 Gy/次，5次/周，总剂量60-66 Gy）；化疗方案包含高致吐性药物（如顺铂≥60 mg/m²）；
4. ECOG体能状态评分：0-1分；
5. 预期生存期>12周；
6. 具备足够的器官和骨髓功能；
7. 愿意完成每日恶心/呕吐日志及量表评估。

排除标准：

1. 影像学确认的脑转移患者，伴有颅内压增高症状（如头痛、呕吐、视乳头水肿）或颅内压增高的客观证据。
2. 有明确记录的对药物活性成分或辅料严重过敏史的患者。
3. 已知对NK-1受体拮抗剂、5-HT3受体拮抗剂、地塞米松或奥氮平存在禁忌症；
4. 首次给药前7天内出现呕吐症状（≥1次/天）或VAS评分≥30 mm；
5. 首次给药前2天内使用过可能具有止吐作用的药物：第一代5-HT3受体拮抗剂（如昂丹司琼）、吩噻嗪类（如丙氯拉嗪）、丁酰苯类（如氟哌啶醇）、苯甲酰胺类（如甲氧氯普胺）、多潘立酮、大麻素类、可能具有止吐作用的中药、东莨菪碱、司可氯丙嗪等；
6. 存在影响呕吐评估的病症，如胃肠道梗阻、胃轻瘫或肠梗阻；
7. 癫痫病史或当前正在使用抗癫痫药物；
8. 妊娠或哺乳期妇女；
9. 有严重精神疾病史、物质滥用史、酗酒史或药物成瘾史；
10. 目前正在参加另一项干预性临床试验，或在首次给药前4周内接受过另一种研究性药物或器械治疗（筛选另一项临床试验失败的受试者可纳入本研究）；
11. 存在研究者认为会增加研究风险、损害患者对方案的依从性或影响患者完成试验能力的任何其他因素，如生理或心理状况；