- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT07442890
롤라피탄트와 팔로노세트론을 이용한 폐암 동시항암화학방사선치료 유발 오심 및 구토 예방에 관한 코호트 연구
폐암 환자에서 동시 항암화학방사선요법으로 유발된 오심 및 구토 예방을 위한 롤라피탄트와 팔로노세트론 기반 병용요법에 대한 코호트 연구
연구 개요
상세 설명
Rolapitant Palonosetron은 218mg의 foslora-palanitapentan과 0.25mg의 palo-nexon을 함유한 복합 제형입니다. 이 제형은 NK1 수용체 길항제(rolapitant)와 제2세대 5-HT3 수용체 길항제(palonosetron)를 통합합니다. 이 이중 메커니즘은 5-HT3 및 NK-1 경로를 동시에 차단하여 이중 경로를 통해 구토 반사를 억제하여 장기간의 항구토 효능을 제공합니다.
Rolapitant Palonosetron의 주사제 제형은 188시간의 매우 긴 반감기를 나타냅니다. PROFIT 연구는 주기당 단일 주사가 CINV의 급성기, 지연기 및 초지연기 단계를 아우르며 최대 8일 동안 지속적인 보호를 제공한다는 것을 입증했습니다. 두 연속 화학요법 주기 동안 급성기 및 초지연기 단계 모두에서 90%를 초과하는 완전 반응(CR)율을 달성했습니다.
기존 연구는 주로 화학요법만 받는 환자 집단에 초점을 맞추고 있으며, 동시 화학방사선요법 환자에 대한 전향적 데이터는 제한적입니다. 이러한 상황에서 현재 사용되는 삼중/사중 항구토 요법의 효능은 추가 연구가 필요하며, 특히 Rolapitant Palonosetron과 덱사메타손 ± 올란자핀을 결합한 새로운 예방 전략이 주목받고 있습니다. 이러한 배경에서, 본 연구는 폐암 환자에서 동시 화학방사선요법으로 유발된 메스꺼움과 구토를 예방하기 위한 Rolapitant Palonosetron 주사제 기반의 복합 요법의 효능과 안전성을 평가하는 것을 목표로 합니다. 또한 두 가지 복합 요법 간 예방 효능의 차이를 분석하여 방사선요법과 중등도에서 고도의 구토유발성 화학요법을 병용한 경우의 항구토 데이터 공백을 메울 것입니다. 이 연구는 동시 화학방사선요법을 받는 환자에서 항구토 전략을 최적화하기 위한 근거를 제공할 것입니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Lijuan Chen, M.D.
- 전화번호: 13837174273
- 이메일: ljhappy8888@163.com
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 나이 ≥18세, 성별 제한 없음;
- 조직병리학적 또는 세포병리학적으로 확인된 폐암;
- 최소 6주 동안 동시 항암화학방사선치료를 받을 계획이며, 방사선치료는 전통적 분할 방식으로 시행(2.0-2.2 Gy/분할, 주 5회 분할, 총 선량 60-66 Gy); 항암화학요법 요법에는 고도 구토유발 약물(예: 시스플라틴 ≥60 mg/m²) 포함;
- ECOG 신체 기능 상태 점수: 0-1;
- 예상 생존 기간 >12주;
- 적절한 장기 및 골수 기능;
- 일일 구역/구토 기록 및 척도 평가 완료 의지.
제외 기준:
- 영상으로 확인된 뇌전이와 함께 두개내압 증가 증상(예: 두통, 구토, 유두부종) 또는 객관적 두개내압 상승 증거가 동반된 환자.
- 약물의 유효성분 또는 부형제에 대한 중증 과민반응 기록이 있는 환자.
- NK-1 수용체 길항제, 5-HT3 수용체 길항제, 덱사메타손 또는 올란자핀에 대한 알려진 금기증;
- 첫 투여 7일 이내 구토 증상(≥1회/일) 또는 VAS 점수 ≥30 mm;
- 첫 투여 2일 이내 잠재적 항구토 효과가 있는 약물 사용: 제1세대 5-HT3 수용체 길항제(예: 온단세트론), 페노티아진계(예: 프로클로르페라진), 부티로페논계(예: 할로페리돌), 벤즈아미드계(예: 메토클로프라미드), 도메페리돈, 카나비노이드, 잠재적 항구토 효과가 있는 한약, 스코폴라민, 세클로페라진 등;
- 위장관 폐쇄, 위마비 또는 장폐쇄와 같은 구토 평가에 영향을 미치는 상태 존재;
- 간질 병력 또는 현재 항간질약 사용;
- 임신 또는 수유 중인 여성;
- 중증 정신질환, 약물 남용, 알코올 중독 또는 약물 중독 병력;
- 현재 다른 개입적 임상시험에 참여 중이거나, 첫 투여 4주 이내에 다른 연구용 약물 또는 기기 치료를 받은 경우(다른 임상시험 스크리닝에 실패한 대상자는 본 연구에 포함될 수 있음);
- 연구자가 연구 위험을 증가시키거나, 환자의 연구계획서 준수를 저해하거나, 환자의 시험 완수 능력에 영향을 미칠 것으로 간주되는 기타 요인(예: 생리적 또는 심리적 상태) 존재;
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: Rolapitant Palonosetron + DEX 그룹
D1: 화학요법 투여 1시간 전: 롤라피탄트 팔로노세트론(롤라피탄트 218mg 및 염산 팔로노세트론 0.25mg), 정맥 주사; 화학요법 30분 전: 덱사메타손 12mg, 경구, 매일 1회; D2-D4: 덱사메타손 3.75mg, 경구, 하루 2회;
|
• D1: 항암제 투여 1시간 전: 롤라피탄트 팔로노세트론(롤라피탄트 218mg 및 팔로노세트론 메디펜타이드 0.25mg), 정맥주사; 항암제 투여 30분 전;
DEX 12 mg, 경구, 1일 1회; D2-D4: DEX 3.75 mg, 경구, 1일 2회;
다른 이름들:
|
|
실험적: 롤라피탄트 팔로노세트론 + DEX + 올란자핀 그룹
• D1: 화학요법 투여 1시간 전: 롤라피탄트 팔로노세트론 (롤라피탄트 218 mg 및 팔로노세트론 염산염 0.25 mg), 정맥주사; 화학요법 30분 전: 덱사메타손 12 mg, 경구, 1일 1회;
|
• D1: 항암제 투여 1시간 전: 롤라피탄트 팔로노세트론(롤라피탄트 218mg 및 팔로노세트론 메디펜타이드 0.25mg), 정맥주사; 항암제 투여 30분 전;
DEX 12 mg, 경구, 1일 1회; D2-D4: DEX 3.75 mg, 경구, 1일 2회;
다른 이름들:
올란자핀: 5 mg 구강 투여, 매일 저녁, 첫 번째 화학요법 세션 전날 밤부터 시작하여 화학요법 완료 후 2일까지 계속;
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
완전 관해(CR)율
기간: 6주 이내
|
동시 항암화학방사선 치료 동안 구토를 경험하지 않았고 구제 요법이 필요하지 않았던 환자의 비율
|
6주 이내
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
완전 방어 (CP) 율
기간: 6주 이내
|
동시 항암화학방사선 치료 기간(6주 이내) 동안 구토를 경험하지 않고 구제 치료가 필요하지 않았으며, 중증 오심[시각 아날로그 척도 점수 < 25 mm]을 경험하지 않은 환자의 비율; 오심 시각 아날로그 척도(0-100 mm), 점수가 높을수록 오심이 더 심함을 나타냅니다.
|
6주 이내
|
|
총 제어(TC) 비율
기간: 6주 이내
|
동시 화학방사선 치료(6주 이내) 중 구토를 경험하지 않았고, 구조 요법이 필요하지 않았으며, 메스꺼움[시각 아날로그 척도 점수 < 5 mm]을 경험하지 않은 환자의 비율; 메스꺼움 시각 아날로그 척도(0-100 mm), 점수가 높을수록 메스꺼움의 심각도가 더 높음을 나타냅니다.
|
6주 이내
|
|
부작용(AE) 발생률
기간: 6주 이내
|
참가자의 이상반응(AE), 약물 관련 이상반응 및 심각한 이상반응(SAE) 발생 건수
|
6주 이내
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Lijuan Chen, M.D., Henan Cancer Hospital
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- HR20013-HN-001
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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