- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07442890
Eine Kohortenstudie zur Prävention von durch simultane Chemoradiotherapie bei Lungenkrebs induzierter Übelkeit und Erbrechen unter Verwendung von Rolapitant und Palonosetron
Eine Kohortenstudie des Kombinationsregimes basierend auf Rolapitant und Palonosetron zur Prävention von durch gleichzeitige Chemoradiotherapie induzierter Übelkeit und Erbrechen bei Lungenkrebspatienten
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Rolapitant Palonosetron ist eine Kombinationsformulierung, die 218 mg Foslora-Palanitapentan und 0,25 mg Palo-Nexon enthält. Sie vereint einen NK1-Rezeptorantagonisten (Rolapitant) mit einem 5-HT3-Rezeptorantagonisten der zweiten Generation (Palonosetron). Dieser duale Mechanismus blockiert gleichzeitig die 5-HT3- und NK-1-Signalwege, unterdrückt den Brechreflex über zwei Wege und bietet so eine lang anhaltende antiemetische Wirksamkeit.
Die injizierbare Formulierung von Rolapitant Palonosetron weist eine außergewöhnlich lange Halbwertszeit von 188 Stunden auf. Die PROFIT-Studie zeigte, dass eine einzelne Injektion pro Zyklus Schutz in der akuten, verzögerten und ultra-verzögerten Phase der CINV bietet und somit bis zu 8 Tage lang anhaltenden Schutz gewährt. Sie erreichte eine vollständige Ansprechrate (CR) von über 90 % sowohl in der akuten als auch in der ultra-verzögerten Phase über zwei aufeinanderfolgende Chemotherapiezyklen.
Bestehende Studien konzentrieren sich überwiegend auf Patienten, die ausschließlich Chemotherapie erhalten, mit begrenzten prospektiven Daten für Patienten unter gleichzeitiger Chemoradiotherapie. Die Wirksamkeit der derzeit verwendeten Dreifach-/Vierfach-Antiemetika-Regime in diesem Kontext erfordert weitere Untersuchungen, insbesondere die neuartige prophylaktische Strategie, die Rolapitant Palonosetron mit Dexamethasone ± Olanzapin kombiniert. Vor diesem Hintergrund zielt diese Studie darauf ab, die Wirksamkeit und Sicherheit eines auf Rolapitant Palonosetron-Injektion basierenden Kombinationsregimes zur Vorbeugung von Übelkeit und Erbrechen, die durch gleichzeitige Chemoradiotherapie bei Lungenkrebspatienten induziert werden, zu bewerten. Sie wird auch die Unterschiede in der präventiven Wirksamkeit zwischen zwei Kombinationsregimen analysieren und so die Lücke in den antiemetischen Daten für Strahlentherapie in Kombination mit moderat bis hoch emetogener Chemotherapie schließen. Diese Forschung wird Evidenz für die Optimierung antiemetischer Strategien bei Patienten unter gleichzeitiger Chemoradiotherapie liefern.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Lijuan Chen, M.D.
- Telefonnummer: 13837174273
- E-Mail: ljhappy8888@163.com
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥18 Jahre, keine Geschlechtsbeschränkungen;
- Histopathologisch oder zytologisch bestätigter Lungenkrebs;
- Geplante gleichzeitige Radiochemotherapie über mindestens 6 Wochen, mit Strahlentherapie in konventionellen Fraktionen (2,0-2,2 Gy/Fraktion, 5 Fraktionen/Woche, Gesamtdosis 60-66 Gy); Chemotherapie-Regime umfasst hoch emetogene Substanzen (z. B. Cisplatin ≥60 mg/m²);
- ECOG-Leistungsstatus-Score: 0-1;
- Erwartete Überlebenszeit >12 Wochen;
- Ausreichende Organ- und Knochenmarkfunktion;
- Bereitschaft zur täglichen Führung von Übelkeit/Erbrechen-Protokollen und Skalenbewertungen.
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit bildgebend bestätigten Hirnmetastasen, begleitet von Symptomen erhöhten intrakraniellen Drucks (z. B. Kopfschmerzen, Erbrechen, Papillenödem) oder objektiven Hinweisen auf erhöhten intrakraniellen Druck.
- Patienten mit dokumentierter Vorgeschichte schwerer Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder Hilfsstoffe des Medikaments.
- Bekannte Kontraindikationen gegen NK-1-Rezeptorantagonisten, 5-HT3-Rezeptorantagonisten, Dexamethason oder Olanzapin;
- Erbrechensymptome (≥1 Episode/Tag) oder VAS-Score ≥30 mm innerhalb von 7 Tagen vor der ersten Verabreichung;
- Einnahme von Medikamenten mit potenzieller antiemetischer Wirkung innerhalb von 2 Tagen vor der ersten Dosis: Erstgenerations-5-HT3-Rezeptorantagonisten (z. B. Ondansetron), Phenothiazine (z. B. Prochlorperazin), Butyrophenone (z. B. Haloperidol), Benzamide (z. B. Metoclopramid), Domperidon, Cannabinoide, traditionelle chinesische Medikamente mit potenzieller antiemetischer Wirkung, Scopolamin, Secloperazin usw.;
- Vorliegen von Zuständen, die die Erbrechensbewertung beeinflussen, wie gastrointestinale Obstruktion, Gastroparese oder Darmverschluss;
- Epilepsie in der Vorgeschichte oder aktuelle Einnahme von Antiepileptika;
- Schwangere oder stillende Frauen;
- Vorgeschichte schwerer psychiatrischer Störungen, Substanzmissbrauch, Alkoholismus oder Drogenabhängigkeit;
- Aktuelle Teilnahme an einer anderen interventionellen klinischen Studie oder Behandlung mit einem anderen Prüfmedikament oder -gerät innerhalb von 4 Wochen vor der ersten Dosis (Probanden, die bei einer anderen klinischen Studie durch das Screening gefallen sind, können in diese Studie eingeschlossen werden);
- Vorliegen anderer Faktoren, die nach Ansicht des Prüfers das Studienrisiko erhöhen, die Protokollcompliance des Patienten beeinträchtigen oder die Fähigkeit des Patienten beeinflussen, die Studie abzuschließen, wie physiologische oder psychologische Zustände;
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Rolapitant Palonosetron + DEX-Gruppe
D1: 1 Stunde vor Chemotherapieverabreichung: Rolapitant Palonosetron (Rolapitant 218 mg und Palonosetronhydrochlorid 0,25 mg), IV; 30 Minuten vor Chemotherapie: DEX 12 mg, PO, QD; D2-D4: DEX 3,75 mg, PO, BID;
|
• D1: 1 Stunde vor der Chemotherapie-Verabreichung: Rolapitant Palonosetron (Rolapitant 218 mg und Palonosetron Medipentid 0,25 mg), i.v.; 30 Minuten vor der Chemotherapie;
DEX 12 mg, PO, QD; D2-D4: DEX 3,75 mg, PO, BID;
Andere Namen:
|
|
Experimental: Rolapitant Palonosetron + DEX + Olanzapine-Gruppe
• D1: 1 Stunde vor der Chemotherapieverabreichung: Rolapitant Palonosetron (Rolapitant 218 mg und Palonosetronhydrochlorid 0,25 mg), IV; 30 Minuten vor der Chemotherapie: DEX 12 mg, PO, QD;
|
• D1: 1 Stunde vor der Chemotherapie-Verabreichung: Rolapitant Palonosetron (Rolapitant 218 mg und Palonosetron Medipentid 0,25 mg), i.v.; 30 Minuten vor der Chemotherapie;
DEX 12 mg, PO, QD; D2-D4: DEX 3,75 mg, PO, BID;
Andere Namen:
Olanzapine: 5 mg oral, QN, beginnend am Abend vor der ersten Chemotherapiesitzung und fortgesetzt bis 2 Tage nach Abschluss der Chemotherapie;
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Komplette Remissionsrate (CR-Rate)
Zeitfenster: innerhalb von 6 Wochen
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Der Anteil der Patienten, die während der gleichzeitigen Chemoradiotherapie kein Erbrechen erlebten und keine Rettungstherapie benötigten
|
innerhalb von 6 Wochen
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Rate der vollständigen Schutzwirkung (CP)
Zeitfenster: innerhalb von 6 Wochen
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Der Anteil der Patienten, die während der gleichzeitigen Chemoradiotherapie (innerhalb von 6 Wochen) kein Erbrechen hatten und keine Rettungstherapie benötigten und die keine signifikante Übelkeit erlebten [Visual Analog Scale Score < 25 mm]; Übelkeit Visual Analog Scale (0-100 mm), wobei höhere Werte auf eine schwerere Übelkeit hindeuten.
|
innerhalb von 6 Wochen
|
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Gesamtkontrollrate (GK-Rate)
Zeitfenster: innerhalb von 6 Wochen
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Der Anteil der Patienten, die während der gleichzeitigen Chemoradiotherapie (innerhalb von 6 Wochen) kein Erbrechen erlebten und keine Rettungstherapie benötigten, und keine Übelkeit erlebten [Visual Analog Scale-Score < 5 mm]; Übelkeit Visual Analog Scale (0-100 mm), wobei höhere Werte auf schwerere Übelkeit hinweisen.
|
innerhalb von 6 Wochen
|
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Inzidenz unerwünschter Ereignisse (AE)
Zeitfenster: innerhalb von 6 Wochen
|
Anzahl der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen (AE), arzneimittelbezogenen unerwünschten Ereignissen und schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (SAE)
|
innerhalb von 6 Wochen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Lijuan Chen, M.D., Henan Cancer Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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- Lungenkrankheit
- Neubildungen der Atemwege
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- Heterocyclische Verbindungen, 2-Ring
- Heterocyclische Verbindungen, Fusionsring
- Polycyclische Verbindungen
- Schwangerschaft
- Schwangerschaft
- Steroide
- Fusions-Ring-Verbindungen
- Steroide, fluoriert
- Schwangerschaften
- Benzazepines
- Benzodiazepine
- Olanzapin
- Dexamethason
Andere Studien-ID-Nummern
- HR20013-HN-001
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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