基于跨理论模型的训练对盆底肌力量的影响

盆底是由神经、肌肉、筋膜和结缔组织构成的复杂解剖结构。盆底与骨盆带相关的其他肌肉协同工作，是负责稳定整个身体的关键组成部分。盆底及其组成部分的主要功能包括：为膀胱、尿道、前列腺、阴道、子宫、肛门和直肠等腹腔内结构提供支撑；通过实现排尿和排便的自主启动与停止来维持控便能力，从而预防失禁；防止盆腔器官脱垂；在分娩过程中发挥积极作用；以及维持性功能。

盆底功能障碍（PFD）表现为各种复杂的症状，如尿失禁（UI）、盆腔器官脱垂（POP）、大便失禁（FI）、性问题以及慢性盆腔疼痛，同时伴有盆底功能和形态结构的损伤、减弱和损害。这些问题影响女性的日常活动、心理社会状况和整体健康感知。盆底功能障碍是全球范围内的常见问题，发生率在1.9%至46.5%之间，且存在漏诊情况。在土耳其，盆腔器官脱垂的患病率为30-50%，尿失禁为26.3-71.5%，文献报道的大便/肛门失禁为2-3%。据报道，这一比率随年龄增长而增加，超过10%，且女性性功能障碍的比率在20%至73%之间。有文章指出，约10%的女性面临需要手术治疗的盆底问题。尽管在不同国家和社会之间存在差异，但女性盆底功能障碍的患病率通常在20-40%之间。这些数据表明，盆底功能障碍是一个重大的公共卫生问题。

盆底功能障碍的治疗和护理干预是医疗保健专业人员，特别是初级医疗保健机构中的助产士，应优先考虑的预防性健康服务。提供盆底强化教育对于防止误解以及提高女性的知识和意识水平都至关重要。

一项旨在确定基于行为改变模型的健康促进干预措施在改变接受初级卫生保健的成年人生活方式因素（体力活动、饮食、酒精和吸烟）方面有效性的系统综述发现，跨理论模型是用于这些目的的最常用干预措施。跨理论模型由Prochaska和Diclemente开发，旨在指导个体接受生活中的问题行为，并以积极的期望和愿望改变这些行为。该模型旨在有意地改变个体的行为。建议使用跨理论模型来促进个体适应生活方式的改变，并提供有效的教育。有研究也指出，结合盆底训练提供的护理可以预防盆底功能障碍并提高生活质量。