L'Effetto dell'Allenamento Basato sul Modello Transteorico sulla Forza dei Muscoli del Pavimento Pelvico

Il pavimento pelvico è una complessa struttura anatomica composta da componenti nervosi, muscolari, fasciali e di tessuto connettivo. Operando in congiunzione con altri muscoli associati alla cintura pelvica, il pavimento pelvico è un componente vitale responsabile della stabilizzazione dell'intero corpo. Le funzioni primarie del pavimento pelvico e dei suoi componenti includono fornire supporto alle strutture intra-addominali come la vescica, l'uretra, la prostata, la vagina, l'utero, l'ano e il retto; sostenere la continenza consentendo l'inizio e la cessazione volontaria della minzione e della defecazione, prevenendo così l'incontinenza; prevenire il prolasso degli organi pelvici; svolgere un ruolo attivo durante il parto; e mantenere la funzione sessuale.

La disfunzione del pavimento pelvico (PFD) si manifesta con vari sintomi complessi come l'incontinenza urinaria (UI), il prolasso degli organi pelvici (POP), l'incontinenza fecale (FI), problemi sessuali e dolore pelvico cronico, insieme a danni, indebolimento e compromissione della funzione e della struttura morfologica del pavimento pelvico, influenzando le attività quotidiane delle donne, lo stato psicosociale e la percezione generale della salute. La disfunzione del pavimento pelvico è un problema comune in tutto il mondo, che si verifica a tassi che vanno dall'1,9% al 46,5%, ed è sotto-diagnosticata. In Turchia, la prevalenza del prolasso degli organi pelvici è del 30-50%, l'incontinenza urinaria è del 26,3-71,5%, e l'incontinenza fecale/anal è riportata in letteratura come 2-3%. Si riporta che questo tasso aumenta con l'età, superando il 10%, e che il tasso di disfunzione sessuale nelle donne varia dal 20% al 73% affermato nel loro articolo che circa il 10% delle donne affronta problemi del pavimento pelvico che richiedono un intervento chirurgico. Sebbene vari tra paesi e società, la prevalenza della disfunzione del pavimento pelvico nelle donne generalmente varia tra il 20-40%. Questi tassi indicano che la disfunzione del pavimento pelvico è un significativo problema di salute pubblica.

Gli interventi di trattamento e cura per la disfunzione del pavimento pelvico sono un servizio sanitario preventivo che i professionisti sanitari, in particolare le ostetriche nelle istituzioni di assistenza sanitaria primaria, dovrebbero dare priorità. Fornire educazione sul rafforzamento del pavimento pelvico è importante sia nel prevenire idee errate che nell'aumentare il livello di conoscenza e consapevolezza delle donne.

Una revisione sistematica condotta per determinare l'efficacia degli interventi di promozione della salute basati su modelli di cambiamento comportamentale per modificare i fattori dello stile di vita (attività fisica, dieta, alcol e fumo) negli adulti che ricevono assistenza sanitaria primaria ha rilevato che il Modello Transteorico era l'intervento più frequentemente utilizzato per questi scopi. Il Modello Transteorico è stato sviluppato da Prochaska e Diclemente per guidare gli individui nell'accettare comportamenti problematici nella loro vita e nel cambiare questi comportamenti con aspettative positive e desiderio. Questo modello mira a cambiare intenzionalmente il comportamento dell'individuo. Si raccomanda che il Modello Transteorico venga utilizzato per facilitare l'adattamento degli individui ai cambiamenti dello stile di vita e per fornire un'educazione efficace anche affermato nei loro studi che l'assistenza fornita in congiunzione con l'allenamento del pavimento pelvico previene la disfunzione del pavimento pelvico e migliora la qualità della vita.