小肠超声与抗体水平在乳糜泻活动性中的作用

乳糜泻是一种免疫介导的系统性疾病，由遗传易感个体摄入麸质引发。 虽然诊断的金标准是显示绒毛萎缩的十二指肠活检，但该程序具有侵入性。 组织转谷氨酰胺酶（tTG）抗体检测，特别是IgA抗tTG，已成为首选的血清学检测方法。 小肠超声检查（SBUS）作为一种非侵入性成像方式出现，能够检测结构变化，如肠壁增厚、扩张的充满液体的肠袢和增大的肠系膜淋巴结。 研究表明超声发现与组织学严重程度之间存在相关性。 然而，关于定量tTG水平与特定超声模式之间相关性的数据有限。 本研究旨在评估这种关系，以评估乳糜泻活动性，并评估联合非侵入性参数的诊断准确性。

这是在埃及艾斯尤特大学AL-Rajhi大学医院进行的一项前瞻性横断面和纵向观察研究。 患者将接受全面的临床评估，包括病史、体格检查和饮食史评估。 实验室检查将包括通过ELISA测量IgA组织转谷氨酰胺酶抗体（tTG-IgA）、总血清IgA以排除缺乏，以及常规检测，如全血细胞计数、铁研究和肝功能测试。 所有参与者将在禁食4-6小时后接受小肠超声检查。 超声将系统扫描所有小肠段，评估肠壁厚度、分层、管腔直径、腔内液体含量和蠕动活动等参数。 将基于这些参数计算0到11的严重程度评分。 新诊断的患者还将接受上消化道内窥镜检查，并进行至少4-6个十二指肠活检，根据Marsh-Oberhuber分类进行分级。 治疗监测队列将在基线、6个月和12个月时接受系列评估。