A型肉毒毒素与斜视手术对治疗内斜视的疗效比较 (ETS4)
2026年3月31日 更新者:Jaeb Center for Health Research
肉毒杆菌毒素A与斜视手术矫正内斜视>10至≤30棱镜度的随机试验
儿童内斜视(ET)是导致视力障碍的常见原因,其早期管理对于获得最佳视觉和发育结果至关重要。
本研究旨在评估A型肉毒毒素(BTX-A)作为切口性斜视手术的一种侵入性较小、成本效益较高的替代方案。如果BTX-A在治疗内斜视>10至≤30棱镜度(PD)方面被证明不劣于切口性斜视手术,这可能降低婴儿的手术和麻醉相关风险,减轻家庭和医疗系统的经济负担,并减少医疗可及性方面的差异,尤其是在手术资源有限的欠发达地区。
研究概览
详细说明
在获得知情同意后,ET >10至≤30PD且符合其他入选标准的参与者将被随机分配接受BTX-A治疗或切口性斜视手术;并在手术后6周、6个月和12个月进行随访。
主要结局是到12个月时运动对齐成功的累积概率。成功定义为在12个月内未出现失败。
研究类型
介入性
注册 (估计的)
244
阶段
- 第三阶段
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习联系方式
- 姓名:Raymond T Kraker, MSPH
- 电话号码:813-975-8690
- 邮箱:rkraker@jaeb.org
研究联系人备份
- 姓名:PEDIG Protocol Monitor
- 电话号码:813-975-8690
- 邮箱:pedig@jaeb.org
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
接受健康志愿者
不
描述
根据研究者判断,需要接受A型肉毒毒素(BTX-A)或手术干预的持续性或间歇性内斜视,且符合以下标准之一:
婴儿型内斜视(IET)
- 根据父母病史,发病年龄在六个月前。
- 通过棱镜交替遮盖试验(PACT)测量,在远距离注视调节目标时,原在位斜视度 >10至≤30棱镜度(PD)。
获得性非调节性内斜视(ANAET)
- 根据父母病史,发病年龄在六个月后。
- 佩戴远视矫正镜后,通过PACT测量,在远距离注视时原在位斜视度减少小于10 PD。
- 通过同时知觉遮盖试验(SPCT)测量,在远距离注视调节目标时,残余斜视度 >10至≤30 PD。
获得性部分调节性内斜视(APAET)
- 根据父母病史,发病年龄在六个月后。
- 佩戴矫正镜后,通过PACT测量,在远距离注视时原在位斜视度减少10 PD或以上。
- 通过SPCT测量,在远距离注视调节目标时,残余斜视度 >10至≤30 PD。
入组年龄:
- IET:> 4个月至 <17岁
- ANAET或APAET:>6个月至 <17岁
- 无≥6.00D SE的近视
入组时当前眼镜矫正情况
- IET:入组前未佩戴过眼镜。
- ANAET或APAET:如果存在入组前6个月内睫状肌麻痹验光定义的显著屈光不正(定义见下),则必须佩戴眼镜。若无显著屈光不正,是否佩戴眼镜由研究者决定。无论哪种情况,均需佩戴睫状肌麻痹验光确定的完全远视矫正镜至少2周。
眼镜矫正要求(如佩戴)
- 若近视 <6.00D SE,则必须佩戴完全矫正镜至少2周。
- 对于年龄 <5岁且存在显著远视屈光不正(睫状肌麻痹验光 ≥ +2.50D SE)的儿童,必须佩戴睫状肌麻痹验光确定的完全远视矫正镜至少2周。
- 对于年龄 ≥5岁、存在显著远视屈光不正且因视物模糊无法耐受睫状肌麻痹验光完全矫正的儿童,应开具并在睫状肌麻痹及非睫状肌麻痹状态下确定的最大耐受远视矫正镜,且必须佩戴至少2周。
- 对于无显著远视屈光不正(睫状肌麻痹验光 < +2.50D SE)的患者,是否开具眼镜由研究者决定。然而,如果研究者选择开具眼镜,则必须佩戴在睫状肌麻痹及非睫状肌麻痹状态下确定的完全耐受远视矫正镜至少2周。
- 父母或法定监护人可参与随访,拥有家庭电话(或可使用电话),并愿意接受Jaeb中心工作人员联系
- 胎龄 > 34周
- 出生体重 > 1500克
- 过去两周内未使用阿托品。
- 无中枢神经系统疾病史(例如,脑室内出血、脑室周围白质软化、脑膜炎、脑发育异常、脑积水、脑瘫、缺氧缺血性脑病)
- 根据研究者判断,无显著发育迟缓(单纯语言发育迟缓除外)
- 无符合麻痹性或限制性肌病的眼球外展受限(因交叉注视导致的轻微外展受限可接受)
- 无影响眼眶的颅面畸形
- 既往未因斜视接受过A型肉毒毒素注射
- 既往未接受过眼外肌手术或眼内手术
- 无结构性眼部异常(例如,屈光介质混浊、视神经萎缩、视神经发育不全、视网膜脱离)
- 无直系亲属(配偶、生物学或法定监护人、子女、兄弟姐妹、父母)是本研究的直接关联研究人员或Jaeb健康研究中心的雇员。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
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实验性的:保妥适
被分配接受BTX-A注射的组
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BTX-A 4.0 单位注射至每条内直肌
其他名称:
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有源比较器:手术
分配接受分级双侧内直肌后徙术的组别
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分级双侧内直肌后徙术
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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电机对准成功
大体时间:1 年
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主要疗效结局指标将定义为眼球运动对准成功,具体如下:
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1 年
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
有用的网址
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (估计的)
2027年1月1日
初级完成 (估计的)
2030年1月1日
研究完成 (估计的)
2030年1月1日
研究注册日期
首次提交
2026年3月10日
首先提交符合 QC 标准的
2026年3月10日
首次发布 (实际的)
2026年3月13日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2026年4月6日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2026年3月31日
最后验证
2026年3月1日
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- ETS4
- UG1EY011751 (美国 NIH 拨款/合同)
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
是的
IPD 计划说明
根据美国国立卫生研究院(NIH)数据共享政策,每项方案完成且主要手稿发表后,去识别化数据库将被置于小儿眼病研究组(PEDIG)公共网站的公共领域。
IPD 共享时间框架
数据将在每篇主要手稿发表后提供。
IPD 共享访问标准
访问数据的用户必须输入电子邮件地址。
IPD 共享支持信息类型
- 研究方案
- 树液
- 国际碳纤维联合会
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
是的
研究美国 FDA 监管的设备产品
不
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