基于CT的肌肉减少症评估及其与炎症性肠病患者生物制剂治疗结果的相关性 (Sarcopenia/IBD)

炎症性肠病（IBD）具有复发-缓解的病程，因此需要频繁的随访检查以监测疾病活动性。

过去，疾病管理主要依据患者报告的症状，治疗目标也基于症状控制。然而，患者的症状不一定与炎症活动性相对应，当前指南建议管理应基于客观评估。

由于食物摄入减少、肠道吸收不良、通过粪便的慢性蛋白质丢失以及高代谢状态导致的能量需求增加，IBD患者即使在缓解期也可能出现营养不良和肌肉减少症。2014年，亚洲肌肉减少症工作组将肌肉减少症定义为与年龄相关的骨骼肌质量下降以及肌肉功能（由肌肉力量或身体表现定义）下降。

肌肉减少症通常与高龄相关，但它也是多种慢性疾病的已知并发症，如肝硬化、肠道疾病、慢性肾脏病、神经退行性疾病和恶性肿瘤。肌肉减少症影响IBD的预后，并被认为是IBD患者手术、住院和术后并发症的风险因素。

骨骼肌质量可通过多种方法评估，包括生物电阻抗分析（BIA）、双能X射线吸收测定法（DXA）、计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）。然而，每种技术都存在相当大的变异性，且缺乏既定的参考标准。通过CT或MRI在L3-L4腰椎水平测量的总骨骼肌面积被认为是评估骨骼肌质量的金标准。CT小肠造影（CTE）是一种常规诊断程序，可用于评估患者的骨骼肌质量，无需额外检查。