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评估急诊医学药剂师对急诊科出院后血培养复查的影响

2026年7月31日 更新者:Methodist Health System

急诊科出院后急诊医学药剂师对血培养复查影响的评估

患者通常会在血液培养结果未出时从急诊科出院。 血液培养可能需要长达48小时才能呈阳性,这就是为什么需要尽快通知真正呈阳性的患者。 通知延迟可能导致其他严重并发症,如败血症、败血性休克和死亡。

美国急诊医师学会指出,药剂师在确保急诊科高效、安全和有效的药物使用方面发挥着关键作用,并倡导医疗系统支持急诊科药剂师的专门角色。 药剂师有助于减轻医疗团队的工作负担,尤其是在急诊科这种工作量大、病情危急的环境中。急诊科药剂师在优化治疗、药物安全和降低成本方面发挥着重要作用。

有强有力的证据表明急诊科药剂师对微生物培养审查的积极影响。 总体而言,药剂师审查延迟培养结果会导致更高的适当抗菌治疗率和减少遗漏干预。这些先前的研究主要集中在微生物检测的审查,包括性传播感染、尿液和伤口培养;然而,支持药剂师评估延迟血液培养结果作用的数据有限。

研究概览

地位

完全的

条件

干预/治疗

详细说明

一项多中心回顾性研究将在Methodist Charlton医学中心(MCMC)和Methodist Dallas医学中心(MDMC)进行。 本研究将利用电子病历(EMR)收集2022年7月1日至2023年7月1日期间从急诊科出院且有待处理血培养的患者数据。 将从电子病历中收集的变量列于附录B。MCMC的所有血培养审核均在药剂师工作时间内由其审核、处理并记录。 MDMC的所有血培养审核均由责任护士和医生审核、处理并记录。 数据收集将在获得机构审查委员会(IRB)的研究批准后开始。

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

146

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Texas
      • Dallas、Texas、美国、75203
        • Clinical Research Institute Methodist Health System

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

是的

取样方法

非概率样本

研究人群

在初次急诊科就诊期间采集血培养结果为阳性,且在关键血培养结果出来之前从急诊科出院转至门诊/长期护理环境的患者。

描述

纳入标准:

  • 在急诊科初次就诊期间采集血培养结果为阳性,且在血培养关键结果出来之前从急诊科出院至门诊/长期护理机构的患者。

排除标准:

  • 入院患者以及从急诊科转至其他急性护理机构的患者。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

队列和干预

团体/队列
干预/治疗
急诊药师
与临床护士-医师复核相比,采用协作实践协议(CPA)的急诊执业医师(EMPs)将显著缩短患者复核和阳性血培养通知的时间。
无干预
主管护士(CN's)
为确定利用CPA的EMP对菌血症患者返院时抗生素选择适宜性的影响,与标准CN医师辅助流程相比,患者返院原因(即因预期呼叫返院、症状恶化非预期返院、其他原因返院)的差异,以及不恰当复评呼叫或再入院率(即污染性回访)的差异。
无干预

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
从可采取行动的血培养阳性结果到复核和/或患者通知的时间。最终。
大体时间:18个月
患者通知时间定义为首次尝试联系患者告知可采取行动阳性结果的时间
18个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Andrew Karpisek, MD、Methodist Health System

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2024年1月31日

初级完成 (实际的)

2025年1月20日

研究完成 (实际的)

2025年1月25日

研究注册日期

首次提交

2024年3月26日

首先提交符合 QC 标准的

2026年3月18日

首次发布 (实际的)

2026年3月20日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2026年8月4日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2026年7月31日

最后验证

2026年1月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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