Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Utvärdering av akutläkemedelsfarmaceuters påverkan på blododlingsgranskning efter akutmottagningens utskrivning

31 juli 2026 uppdaterad av: Methodist Health System

Utvärdering av akutläkemedelsfarmaceuters påverkan på blododlingsöversyn efter akutmottagningens utskrivning

Patienter släpps vanligtvis ut från akutmottagningen med pågående blododlingsresultat. Blododlingar kan ta upp till 48 timmar att bli positiva, vilket är anledningen till att det är viktigt att meddela patienter med verkligt positiva odlingar så snart som möjligt. Förseningar i meddelandet kan leda till andra allvarliga komplikationer såsom sepsis, septisk chock och död.

American College of Emergency Physicians konstaterar att apotekare spelar en kritisk roll för att säkerställa effektiv, säker och effektiv läkemedelsanvändning på akutmottagningen och förespråkar att hälso- och sjukvårdssystemen stöder dedikerade roller för apotekare inom akutmottagningen. Apotekare hjälper till att minska arbetsbelastningen för vårdteamet, särskilt på akutmottagningen där det är högt patientflöde och hög akutgrad. Akutläkemedelsapotekare (EMP) spelar en betydande roll i optimering av terapi, läkemedelssäkerhet och kostnadsminskning.

Det finns starka bevis för den positiva inverkan EMP:er har på mikrobiologisk odlingsgranskning. Överlag resulterar apotekares granskning av sena odlingsresultat i högre frekvenser av lämplig antimikrobiell terapi och minskade missade interventioner. Dessa tidigare studier fokuserade på granskning av mikrobiologiska tester, inklusive sexuellt överförbara infektioner, urin- och sårkulturer; dock fanns det begränsad data för att stödja apotekares roll vid utvärdering av sena blododlingsresultat.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

En multicenter retrospektiv studie kommer att genomföras vid Methodist Charlton Medical Center (MCMC) och Methodist Dallas Medical Center (MDMC). Studien kommer att genomföras med hjälp av journalen (EMR) för att samla in data från patienter som har skrivits ut och haft pågående blododlingar från akutmottagningen mellan 1 juli 2022 och 1 juli 2023. De variabler som ska samlas in från den elektroniska patientjournalen (EMR) listas i Bilaga B. Alla blododlingsgranskningar vid MCMC granskas, åtgärdas och dokumenteras av apotekare under tillgängliga arbetstider. Alla blododlingsgranskningar vid MDMC granskas, åtgärdas och dokumenteras av ansvariga sjuksköterskor och läkare. Datainsamlingen kommer att påbörjas efter att studiegodkännandet har mottagits av den institutionella granskningsnämnden (IRB).

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

146

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Texas
      • Dallas, Texas, Förenta staterna, 75203
        • Clinical Research Institute Methodist Health System

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Ja

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Patienter med ett positivt blododlingsresultat, som samlades in under det första akutmottagningsbesöket och som skrevs ut från akutmottagningen till öppenvården/långvården innan ett kritiskt blodgruppsodlingsresultat.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter med ett positivt blododlingsresultat, taget under det första akutmottagningsbesöket och som skrevs ut från akutmottagningen till öppenvårds-/långvårdssättning innan ett kritiskt blodgruppsodlingsresultat.

Exklusionskriterier:

  • Patienter som inläggs på sjukhus och patienter som överförs från akutmottagningen till en annan akutvårdsinrättning.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Akutläkemedelsfarmaceut (EMPs)
EMPs, som använder ett Collaborative practice agreements (CPA), kommer att vara förknippade med en betydligt kortare tid till patientgranskning och notifiering av positiv blododling jämfört med en CN-läkargranskning.
Inget ingripande
Avdelningssköterska (AS)
För att bestämma effekten av EMPs, med användning av en CPA, på lämpligheten av antibiotikaval vid återinträde för bakteriemi, orsaker till att patienter återvänder till sjukhus (dvs. återkomst på grund av samtal – förväntad, försämring av symptom – oförväntad, annat) jämfört med den standardiserade CN-läkarmedverkande processen, och frekvenser av olämpliga återuppringningar för omvärdering eller intagningar (dvs. kontaminant-återuppringningar).
Inget ingripande

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Tid från en handlingsbar positiv blododling till tiden för granskning och/eller patientmeddelande. ult.
Tidsram: 18 månader
Tid till patientmeddelande definieras som tiden tills det första försöket att kontakta patienten angående det handlingsbara positiva resultatet
18 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Andrew Karpisek, MD, Methodist Health System

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

31 januari 2024

Primärt slutförande (Faktisk)

20 januari 2025

Avslutad studie (Faktisk)

25 januari 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

26 mars 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

18 mars 2026

Första postat (Faktisk)

20 mars 2026

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

4 augusti 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

31 juli 2026

Senast verifierad

1 januari 2026

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera