Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Evaluatie van de impact van de apotheker in de spoedeisende hulp op bloedkweekbeoordeling na ontslag uit de spoedeisende hulpafdeling

18 maart 2026 bijgewerkt door: Methodist Health System

Evaluatie van de impact van spoedeisende-hulpfarmacie op bloedkweekbeoordeling na ontslag van de spoedeisende hulp

Patiënten worden vaak ontslagen uit de spoedeisende hulp (SEH) met nog in behandeling zijnde bloedkweekresultaten. Bloedkulturen kunnen tot 48 uur nodig hebben om positief te worden, daarom is het belangrijk om patiënten met echt positieve kweken zo snel mogelijk te informeren. Vertraging in de melding kan leiden tot andere ernstige complicaties zoals sepsis, septische shock en overlijden.

Het American College of Emergency Physicians stelt dat apothekers een cruciale rol spelen bij het waarborgen van efficiënt, veilig en effectief medicatiegebruik in de SEH en pleit ervoor dat gezondheidssystemen toegewijde rollen voor apothekers binnen de SEH ondersteunen. Apothekers helpen de werklast van het zorgteam te verminderen, vooral in de SEH waar er een hoge volume en urgentie is. Spoedeisende hulp-apothekers (EMP) spelen een belangrijke rol bij het optimaliseren van therapie, medicatieveiligheid en het verminderen van kosten.

Er is sterk bewijs voor de positieve impact die EMP's hebben op de beoordeling van microbiologische kweken. Over het algemeen leidt de beoordeling van late kweken door apothekers tot hogere percentages van passende antimicrobiële therapie en verminderde gemiste interventies. Deze eerdere studies richtten zich op de beoordeling van microbiologische tests, waaronder seksueel overdraagbare infecties, urine- en wondkweken; er waren echter beperkte gegevens om de rol van apothekers bij het evalueren van late bloedkweekresultaten te ondersteunen.

Studie Overzicht

Toestand

Werving

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Er zal een multicenter retrospectieve studie worden uitgevoerd bij Methodist Charlton Medical Center (MCMC) en Methodist Dallas Medical Center (MDMC). De studie zal worden uitgevoerd met behulp van het EMR om gegevens te verzamelen van patiënten die werden ontslagen en waarvan bloedkweken in behandeling waren op de SEH tussen 1 juli 2022 en 1 juli 2023. De variabelen die uit het elektronisch patiëntendossier (EMR) worden verzameld, staan vermeld in Bijlage B. Alle bloedkweekbeoordelingen bij MCMC worden beoordeeld, behandeld en gedocumenteerd door apothekers tijdens beschikbare uren. Alle bloedkweken die bij MDMC worden beoordeeld, worden beoordeeld, behandeld en gedocumenteerd door verpleegkundig leidinggevenden en artsen. De gegevensverzameling zal beginnen nadat de goedkeuring voor de studie is ontvangen van de Institutional Review Board (IRB).

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Geschat)

126

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Patiënten met een positieve bloedkweekuitslag, afgenomen tijdens het eerste SEH-bezoek en die vanuit de SEH werden ontslagen naar de poliklinische/langdurige zorgsetting voordat een kritische bloedgroepkweekuitslag bekend was.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten met een positieve bloedkweekuitslag, afgenomen tijdens het eerste SEH-bezoek en die vanuit de SEH werden ontslagen naar de polikliniek/langdurige zorgomgeving voordat een kritische bloedgroepkweekuitslag beschikbaar was.

Exclusiecriteria:

  • Patiënten opgenomen in het ziekenhuis en patiënten overgeplaatst van de SEH naar een andere acute zorginstelling.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Spoedeisende hulp apotheker (EMPs)
EMPs, die gebruikmaken van een Collaborative practice agreements (CPA), zullen geassocieerd worden met een aanzienlijk kortere tijd tot patiëntbeoordeling en melding van positieve bloedkweken in vergelijking met een CN-artsbeoordeling.
Ander: Geen tussenkomst
Geen tussenkomst
Charge nurse (CN's)
Om het effect van EMP's, waarbij gebruik wordt gemaakt van een CPA, te bepalen op de geschiktheid van antibioticaselectie bij heropname voor bacteriëmie, de redenen waarom patiënten terugkeren naar het ziekenhuis (d.w.z. terugkeer vanwege oproep - verwacht, verslechtering van symptomen - niet verwacht, overig) in vergelijking met het standaard door CN-arts gefaciliteerde proces, en de percentages ongeschikte terugbelacties voor herbeoordeling of opnames (d.w.z. terugbelacties voor contaminanten).
Ander: Geen tussenkomst
Geen tussenkomst

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Tijd vanaf een actie-positieve bloedkweek tot het moment van beoordeling en/of patiëntmelding. ult.
Tijdsspanne: 18 maanden
De tijd tot patiëntmelding wordt gedefinieerd als de tijd tot de eerste poging om de patiënt te contacteren met betrekking tot het actie-vereisende positieve resultaat
18 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Methodist Health System

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Andrew Karpisek, MD, Methodist Health System

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

31 januari 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

31 januari 2027

Studie voltooiing (Geschat)

31 januari 2028

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

26 maart 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

18 maart 2026

Eerst geplaatst (Werkelijk)

20 maart 2026

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

20 maart 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

18 maart 2026

Laatst geverifieerd

1 januari 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • 057.PHA.2023.A

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Geen tussenkomst

Zoek naar vergelijkbare onderzoeken

Sponsors en medewerkers

Medische omstandigheden

Geneesmiddelinterventies

CROs by country

CROs in Trinidad & Tobago

Voorwaarden

Zeldzame ziekten

Geneesmiddelinterventies

Voedingssupplementen

Sponsor / medewerkers

Locaties

Abonneren