Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Evaluering av nødmedisinapotekers innvirkning på blodkulturgjennomgang etter utskrivning fra akuttmottak

18. mars 2026 oppdatert av: Methodist Health System

Evaluering av akuttmedisinfarmasøyts påvirkning på blodkulturgjennomgang etter utskrivning fra akuttmottak

Pasienter blir vanligvis utskrevet fra akuttmottaket med ventende blodkulturresultater. Blodkulturer kan ta opptil 48 timer før de blir positive, noe som er grunnen til at det er viktig å varsle pasienter med ekte positive kulturer så snart som mulig. Forsinkelse i varsling kan føre til andre alvorlige komplikasjoner som sepsis, septisk sjokk og død.

American College of Emergency Physicians hevder at farmasøyter spiller en kritisk rolle i å sikre effektiv, sikker og effektiv legemiddelbruk på akuttmottaket og talsmann for at helsesystemer skal støtte dedikerte roller for farmasøyter innenfor akuttmottaket. Farmasøyter bidrar til å redusere arbeidsbelastningen på helsepersonellet, spesielt på akuttmottaket hvor det er høyt volum og høy alvorlighetsgrad. Akuttmedisinfarmasøyter (EMP) spiller en betydelig rolle i optimalisering av terapi, legemiddelsikkerhet og kostnadsreduksjon.

Det er sterk evidens for den positive påvirkningen EMP-er har på gjennomgang av mikrobiologiske kulturer. Samlet sett fører farmasøytovervåkning av sene kulturresultater til høyere andel passende antimikrobiell terapi og reduserte tapte intervensjoner. Disse tidligere studiene fokuserte på gjennomgang av mikrobiologiske tester, inkludert seksuelt overførbare infeksjoner, urin og sårkulturer; imidlertid var det begrensede data for å støtte rollen til farmasøyter som evaluerer sene blodkulturresultater.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

En flersentret retrospektiv studie vil bli gjennomført ved Methodist Charlton Medical Center (MCMC) og Methodist Dallas Medical Center (MDMC). Studien vil bli gjennomført ved bruk av EMR for å samle inn data fra pasienter som ble utskrevet og hadde ventende blodkulturer fra akuttmottaket mellom 1. juli 2022 og 1. juli 2023. Variablene som skal samles inn fra det elektroniske pasientjournalen (EMR) er oppført i vedlegg B. Alle blodkulturvurderinger ved MCMC blir vurdert, behandlet og dokumentert av farmasøyter i tilgjengelige timer. Alle blodkulturer som vurderes ved MDMC blir vurdert, behandlet og dokumentert av avdelingssykepleiere og leger. Datainnsamlingen vil begynne etter at studien er godkjent av den institusjonelle etikkomiteen (IRB).

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

126

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Texas
      • Dallas, Texas, Forente stater, 75203
        • Rekruttering
        • Clinical Research Institute Methodist Health System
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Kevin Burnham, PharmD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Pasienter med positivt blodkulturresultat, samlet inn under det første akuttmottaksbesøket, som ble utskrevet fra akuttmottaket til poliklinisk/langtidspleie før et kritisk blodkulturresultat.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Pasienter med et positivt blodkulturresultat, samlet inn under det første legevaktsbesøket og som ble utskrevet fra legevakten til poliklinisk/langtidspleie før et kritisk blodgruppekulturresultat.

Eksklusjonskriterier:

  • Pasienter innlagt på sykehus og pasienter overført fra legevakten til et annet akuttbehandlingsanlegg.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Legevaktapoteker (EMPs)
EMP-er, som bruker en samarbeidsavtale (CPA), vil være forbundet med en betydelig kortere tid til pasientgjennomgang og varsling om positiv blodkultur sammenlignet med CN-legegjennomgang.
Ingen inngrep
Avdelingssykepleier (AS)
For å bestemme effekten av EMP-er, ved bruk av en CPA, på egnetheten av antibiotikavalget ved returadmisjon for bakteriemi, årsaker til at pasienten returnerer til sykehuset (dvs. retur på grunn av påkallelse – forventet, forverring av symptomer – ikke-forventet, annet) sammenlignet med den standardiserte CN-legefaciliterte prosessen, og frekvensen av upassende tilbakekallelser for ny vurdering eller innleggelser (dvs. tilbakekallelser for kontaminanter).
Ingen inngrep

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Tid fra en handlebar positiv blodkultur til tidspunktet for gjennomgang og/eller pasientvarsling. ult.
Tidsramme: 18 måneder
Tid til pasientvarsel er definert som tiden til første forsøk på å kontakte pasienten angående det handlingsrettede positive resultatet
18 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Andrew Karpisek, MD, Methodist Health System

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

31. januar 2024

Primær fullføring (Antatt)

31. januar 2027

Studiet fullført (Antatt)

31. januar 2028

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

26. mars 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

18. mars 2026

Først lagt ut (Faktiske)

20. mars 2026

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

20. mars 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

18. mars 2026

Sist bekreftet

1. januar 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Ingen inngrep

Abonnere