Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ocena wpływu farmaceuty medycyny ratunkowej na przegląd posiewów krwi po wypisie z oddziału ratunkowego

18 marca 2026 zaktualizowane przez: Methodist Health System

Pacjenci są często wypisywani z Oddziału Ratunkowego (ED) z oczekującymi wynikami posiewów krwi. Wyniki posiewów krwi mogą być pozytywne dopiero po 48 godzinach, dlatego tak ważne jest jak najszybsze powiadomienie pacjentów z prawdziwie pozytywnymi posiewami. Opóźnienie w powiadomieniu może prowadzić do innych poważnych powikłań, takich jak posocznica, wstrząs septyczny i śmierć.

Amerykańskie Kolegium Lekarzy Medycyny Ratunkowej stwierdza, że farmaceuci odgrywają kluczową rolę w zapewnieniu efektywnego, bezpiecznego i skutecznego stosowania leków w ED i opowiada się za tym, aby systemy opieki zdrowotnej wspierały dedykowane role dla farmaceutów w ramach ED. Farmaceuci pomagają zmniejszyć obciążenie pracą zespołu opieki zdrowotnej, szczególnie w ED, gdzie występuje duża liczba pacjentów i wysoka ostrość stanów. Farmaceuta medycyny ratunkowej (EMP) odgrywa znaczącą rolę w optymalizacji terapii, bezpieczeństwie leków i redukcji kosztów.

Istnieją mocne dowody na pozytywny wpływ EMP na przegląd wyników mikrobiologicznych. Ogólnie rzecz biorąc, przegląd późnych posiewów przez farmaceutę skutkuje wyższym odsetkiem odpowiedniej terapii przeciwdrobnoustrojowej i zmniejszoną liczbą przeoczonych interwencji. Wcześniejsze badania koncentrowały się na przeglądzie testów mikrobiologicznych, w tym infekcji przenoszonych drogą płciową, posiewów moczu i ran; jednak dostępne dane dotyczące roli farmaceutów w ocenie późnych wyników posiewów krwi były ograniczone.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Wieloośrodkowe badanie retrospektywne zostanie przeprowadzone w Methodist Charlton Medical Center (MCMC) oraz Methodist Charlton Medical Center (MDMC). Badanie będzie prowadzone z wykorzystaniem systemu EMR do zbierania danych od pacjentów, którzy zostali wypisani i mieli oczekujące posiewy krwi z oddziału ratunkowego w okresie od 1 lipca 2022 do 1 lipca 2023. Zmienne, które będą zbierane z elektronicznej dokumentacji medycznej (EMR), są wymienione w załączniku B. Wszystkie przeglądy posiewów krwi w MCMC są przeglądane, podejmowane działania są realizowane i dokumentowane przez farmaceutów w dostępnych godzinach. Wszystkie przeglądy posiewów krwi w MDMC są przeglądane, podejmowane działania są realizowane i dokumentowane przez pielęgniarki oddziałowe i lekarzy. Zbieranie danych rozpocznie się po uzyskaniu zatwierdzenia badania przez instytucjonalną komisję etyczną (IRB).

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

126

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci z dodatnim wynikiem posiewu krwi, pobranym podczas wizyty na oddziale ratunkowym (ED), którzy zostali wypisani z ED do opieki ambulatoryjnej/długoterminowej przed uzyskaniem krytycznego wyniku posiewu krwi.

Opis

Kryteria włączenia:

  • Pacjenci z dodatnim wynikiem posiewu krwi, pobranego podczas pierwszej wizyty na SOR, którzy zostali wypisani ze SOR do leczenia ambulatoryjnego/placówki długoterminowej przed uzyskaniem krytycznego wyniku posiewu krwi.

Kryteria wykluczenia:

  • Pacjenci przyjęci na oddział szpitalny oraz pacjenci przeniesieni z SOR do innej placówki opieki ostrej.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Farmaceuta medycyny ratunkowej (FMR)
EMPs, wykorzystując umowy o współpracy praktycznej (CPA), będą związane z istotnie krótszym czasem do przeglądu pacjenta i powiadomienia o dodatniej hodowli krwi w porównaniu z przeglądem lekarza CN.
Brak interwencji
Pielęgniarka oddziałowa (PO)
Aby określić wpływ EMP, wykorzystując CPA, na adekwatność doboru antybiotyku przy ponownym przyjęciu z powodu bakteriemii, przyczyny powrotu pacjenta do szpitala (tj. powrót z powodu wezwania - oczekiwany, pogorszenie objawów - nieoczekiwany, inne) w porównaniu ze standardowym procesem wspieranym przez CN-lekarza oraz wskaźniki niewłaściwych wezwań do ponownej oceny lub przyjęć (tj. wezwania z powodu zanieczyszczeń).
Brak interwencji

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czas od wykrycia pozytywnego wyniku posiewu krwi wymagającego działania do momentu dokonania przeglądu i/lub powiadomienia pacjenta. ult.
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Czas do powiadomienia pacjenta definiuje się jako czas do pierwszej próby kontaktu z pacjentem w sprawie pozytywnego wyniku wymagającego działania
18 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Andrew Karpisek, MD, Methodist Health System

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

31 stycznia 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 stycznia 2027

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 stycznia 2028

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

26 marca 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

18 marca 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

20 marca 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

20 marca 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

18 marca 2026

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Bakteriemia

Badania kliniczne na Brak interwencji

Subskrybuj