Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Оценка влияния фармацевта скорой медицинской помощи на проверку посевов крови после выписки из отделения неотложной помощи

18 марта 2026 г. обновлено: Methodist Health System

Оценка влияния фармацевта отделения неотложной медицины на проверку посева крови после выписки из отделения неотложной помощи

Пациентов часто выписывают из отделения неотложной помощи (ОНП) с ожиданием результатов анализа крови на культуру. Для получения положительного результата анализа крови на культуру может потребоваться до 48 часов, поэтому важно как можно скорее уведомлять пациентов с истинно положительными результатами. Задержка в уведомлении может привести к другим серьезным осложнениям, таким как сепсис, септический шок и смерть.

Американский колледж врачей скорой помощи утверждает, что фармацевты играют ключевую роль в обеспечении эффективного, безопасного и результативного использования лекарственных средств в ОНП и выступает за то, чтобы системы здравоохранения поддерживали выделенные роли для фармацевтов в отделениях неотложной помощи. Фармацевты помогают снизить нагрузку на медицинскую команду, особенно в ОНП, где наблюдается большой объем работы и высокая острота состояния пациентов. Фармацевты отделения неотложной помощи (ФОНП) играют значительную роль в оптимизации терапии, безопасности лекарственных средств и снижении затрат.

Существуют убедительные доказательства положительного влияния ФОНП на анализ микробиологических культур. В целом, проверка фармацевтом поздних результатов анализов на культуру приводит к более высоким показателям назначения соответствующей противомикробной терапии и снижению количества пропущенных вмешательств. Предыдущие исследования были сосредоточены на анализе микробиологических тестов, включая инфекции, передаваемые половым путем, анализы мочи и ран; однако было ограниченное количество данных, подтверждающих роль фармацевтов в оценке поздних результатов анализов крови на культуру.

Обзор исследования

Статус

Рекрутинг

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Многоцентровое ретроспективное исследование будет проведено в Медицинском центре Методист Чарлтон (MCMC) и Медицинском центре Методист Даллас (MDMC). Исследование будет проводиться с использованием электронной медицинской карты (EMR) для сбора данных от пациентов, которые были выписаны и имели ожидающие результаты посева крови из отделения неотложной помощи с 1 июля 2022 года по 1 июля 2023 года. Переменные, которые будут собраны из электронной медицинской карты (EMR), перечислены в Приложении B. Все обзоры посевов крови в MCMC проверяются, обрабатываются и документируются фармацевтами в рабочие часы. Все обзоры посевов крови в MDMC проверяются, обрабатываются и документируются старшими медсёстрами и врачами. Сбор данных начнётся после получения одобрения исследования институциональным наблюдательным советом (IRB).

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Оцененный)

126

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Crystee Cooper, DHEd
  • Номер телефона: 214-947-1280
  • Электронная почта: ClinicalResearch@mhd.com

Места учебы

  • Соединенные Штаты
    • Texas
      • Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 75203
        • Рекрутинг
        • Clinical Research Institute Methodist Health System
        • Контакт:
          • Crystee Cooper, DHEd
          • Номер телефона: 214-941-1285
          • Электронная почта: CrysteeCooper@mhd.com
        • Контакт:
        • Главный следователь:
          • Kevin Burnham, PharmD

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Пациенты с положительным результатом посева крови, собранным во время первичного обращения в отделение неотложной помощи и выписанные из отделения неотложной помощи в амбулаторные/учреждения долгосрочного ухода до получения критического результата посева крови.

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты с положительным результатом посева крови, взятого во время первичного обращения в отделение неотложной помощи (ОНП) и выписанные из ОНП в амбулаторные условия/учреждение длительного ухода до получения критического результата посева крови.

Критерии исключения:

  • Пациенты, госпитализированные в стационар, и пациенты, переведенные из ОНП в другое учреждение острой медицинской помощи.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Клинический фармацевт неотложной помощи (КФНП)
Сотрудники с расширенными полномочиями (EMPs), использующие соглашения о совместной практике (CPA), будут связаны со значительно более коротким временем до рассмотрения пациента и уведомления о положительном результате посева крови по сравнению с рассмотрением врачом-специалистом по инфекционным заболеваниям (CN-physician).
Другой: Без вмешательства
Без вмешательства
Старшая медсестра (СМ)
Для определения влияния EMPs с использованием CPA на соответствие выбора антибиотиков при повторной госпитализации по поводу бактериемии, причин возвращения пациентов в больницу (т.е., возвращение из-за вызова – ожидаемое, ухудшение симптомов – неожиданное, другие) по сравнению со стандартным процессом, облегчаемым CN-врачом, и частоты несоответствующих обратных вызовов для повторной оценки или госпитализаций (т.е., обратные вызовы из-за контаминантов).
Другой: Без вмешательства
Без вмешательства

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Время от получения положительного результата анализа крови, требующего действий, до момента проверки и/или уведомления пациента.
Временное ограничение: 18 месяцев
Время до уведомления пациента определяется как время до первой попытки связаться с пациентом по поводу значимого положительного результата
18 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Methodist Health System

Следователи

  • Главный следователь: Andrew Karpisek, MD, Methodist Health System

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

31 января 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

31 января 2027 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 января 2028 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

26 марта 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

18 марта 2026 г.

Первый опубликованный (Действительный)

20 марта 2026 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

20 марта 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

18 марта 2026 г.

Последняя проверка

1 января 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • 057.PHA.2023.A

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Без вмешательства

Искать похожие исследования

Спонсоры и соавторы

Заболевания

Медикаментозные вмешательства

CROs by country

CROs in Montenegro

Заболевания

Редкие заболевания

Медикаментозные вмешательства

Пищевые добавки

Спонсор / Соавторы

Места

Подписаться